А Пухлина Бреннера являє собою самостійне зростання клітин яєчників, що може призвести до доброякісного або злоякісного перебігу. Доброякісні пухлини утворюють клітини і займають простір, але не руйнують інші клітини, на відміну від злоякісних пухлин, в яких ракові клітини поширюються все більше і більше руйнують і витісняють інші клітини.
Що таке пухлина Бреннера?
У більшості випадків пухлина Бреннера є доброякісною пухлиною яєчників, яка має невелику тенденцію до зростання.© Марта Костхорст - stock.adobe.com
Пухлина Бреннера - пухлина в області яєчників. Здебільшого це доброякісно, але може розвиватися і злоякісно, але це рідше (рідше ніж у 10 відсотків випадків).
Пухлина Бреннера отримала свою назву від патолога Фріца Бреннера. Розмір пухлини досить невеликий, тому її часто можна не помітити навіть під час звичайних обстежень.
причини
Пухлина Бреннера виникає в основному у жінок похилого віку після менопаузи. У багатьох випадках доброякісні (доброякісні) пухлини можуть розглядатися як попередній етап розвитку злоякісної (злоякісної) пухлини, але все ще немає гарантії того, що злоякісне захворювання яєчників насправді настане.
Точний потенціал доброякісних пухлин ще не досліджений і перебіг не був точно задокументований.
Це також випливає з того, що доброякісні пухлини, як і пухлина Бреннера, часто дуже малі і, швидше за все, випадково їх знайдуть під час інших обстежень або втручань у відповідній області. Наразі причини недостатньо відомі, можливий зв’язок із (зміненим) гормональним балансом жінки.
Симптоми, недуги та ознаки
Пухлина Бреннера зазвичай виявляється як випадкова знахідка, оскільки вона зазвичай залишається безсимптомною. У більшості випадків це доброякісна пухлина яєчників, яка має невелику тенденцію до зростання. Тому пухлина залишається невеликою і тому не тисне на інші органи.
Однак, оскільки пухлина Бреннера часто виробляє естроген, високий рівень естрогену часто можна виявити у пацієнтів старшого віку. Лише коли він досяг певного розміру, він може викликати скарги на черевну порожнину через процеси зміщення в інших органах. Однак зазвичай це лише той випадок, коли доброякісна пухлина перероджується в злоякісну пухлину Бреннера. Однак злоякісне переродження трапляється лише приблизно в десяти відсотках випадків.
Навіть після злоякісної трансформації пухлина спочатку не викликає жодних симптомів. Лише через тривалий час з’являються неспецифічні симптоми, які також можуть вказувати на багато інших захворювань. Це повільно створює відчуття тиску в нижній частині живота, що часто асоціюється з нудотою. Тиск пухлини на сусідні органи може призвести до відчуття наповненості, газів, посиленого сечовипускання та запорів.
Крім того, все більше проявляється втома, виснаження та погана працездатність. Шлунок набрякає, оскільки там зберігається більше води. Крім того, кровотеча виникає після менопаузи або поза нормальної менструальної кровотечі. На пізніх стадіях також спостерігається лихоманка та нічний піт.
діагноз
Діагноз спочатку встановлюється за допомогою УЗД і може зробити видимі зміни яєчників. Однак це лише початок.У більшості випадків необхідна лапароскопія (лапароскопія), щоб уважно оглянути пухлину, а також взяти проби для цитологічного дослідження.
Можливе негайне видалення пухлини або яєчників, після чого проводиться детальне обстеження тканини, щоб уточнити, які подальші заходи необхідні. Одночасно з першими обстеженнями береться кров для того, щоб показати лабораторні параметри та відповідно призначити будь-які підвищені пухлинні маркери для діагностики, тим самим отримуючи цінний час для початку терапії.
Ускладнення
Ускладнення в основному виникають у пацієнтів, у яких пухлина Бреннера є злоякісною (медикаментозно злоякісною). Вони в основному є результатом енергозберігаючих методів лікування, таких як хіміотерапія. Вони не тільки викликають звичні побічні ефекти, такі як випадання волосся, нудота та блювота, пошкодження печінки, нирок, легенів та серця. Крім того, проблеми зі згортанням крові або утворенням крові можуть спостерігатися знову і знову.
Однак при променевій терапії ускладнення проявляються лише раз у раз. Тим не менш, побічні ефекти також можливі тут під час і після лікування. Навіть утворення другої пухлини внаслідок високого опромінення не виключається.
Але можливі ускладнення також при доброякісних (медикаментозно доброякісних) пухлинах Бреннера. З одного боку, є ймовірність, хоч і невелика, що клітини нелікованої пухлини будуть вироджуватися і перетворюватися в злоякісну форму раку непомітно. Якщо ця зміна не буде виявлена вчасно, також існує можливість летального результату при цьому раку.
З іншого боку, доброякісні пухлини Бреннера в даний час зазвичай видаляють хірургічним шляхом. Хоча це звичайна процедура, можуть виникнути ускладнення від загальної анестезії. Ризики варіюються від травм (гортані або голосових зв’язок) до неправильних інтубацій. Крім того, операції на яєчниках можуть викликати сильну кровотечу та пошкодження сечового міхура.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
При підозрі на пухлину слід негайно звернутися до лікаря. Пухлини Бреннера часто є доброякісними, але їх також слід контролювати і лікувати симптоматично. Особливо ризикують жінки після менопаузи та пацієнти, у яких вже розвинувся рак.
Відповідні групи ризику повинні негайно звернутися до лікаря у разі появи незвичних симптомів. Оскільки пухлини на яєчниках не викликають явних симптомів на ранніх стадіях, жінкам старшого віку також слід скористатися регулярними профілактичними оглядами.
Найпізніше, коли помічено відчуття тиску в нижній частині живота, яке може супроводжуватися нудотою, рекомендується лікар. Інші ознаки, які можуть вимагати медичної оцінки, включають втрату апетиту, запор або набряк живота. Кровотечі поза менструального періоду або після менопаузи слід негайно дослідити.
Потім лікар може визначити, чи є пухлина доброякісною чи злоякісною, і негайно розпочати лікування. Якщо не лікувати, то пухлина Бреннера може стати важкою і, у разі злоякісної пухлини, призвести до смерті пацієнта.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Лікування пухлини Бреннера засноване на різних стовпах. Зрештою, у більшості випадків, навіть якщо це доброякісна форма пухлини Бреннера, пухлина буде видалена. Відомо, що пухлина самостійно виробляє гормони, зокрема естрогени, і таким чином приводить у рівновагу гормональний баланс жінки.
Як результат, в організмі запускаються небажані процеси, які можуть негативно вплинути на якість життя. Оскільки невідомо, що не розвинеться злоякісна форма, видалення доцільно. У разі доброякісної форми проблему зазвичай усувають видаленням та подальшим загоєнням після операції, подальших медичних заходів не потрібно. Важливі регулярні подальші перевірки.
У разі злоякісних форм слід подбати про те, щоб в організмі не залишилися залишки тканини пухлини, щоб уникнути нового вогнища спалаху. Залежно від стадії хіміотерапію або променеву терапію можна вважати так, що злоякісні клітини повністю знищуються. Іноді хіміотерапія або променева терапія потрібна лише тоді, коли пухлинні клітини переносяться в черевну порожнину.
Хірургічне втручання, звичайно, проводиться настільки ретельно, що такого подальшого події можна уникнути, але навіть при професійному підході не виключено, що пухлинні клітини все ж можуть потрапити в черевну порожнину. Заходи терапії також все більше індивідуалізуються залежно від стадії пухлини для того, щоб досягти найкращого для пацієнта та поліпшити якість життя постійно та швидко.
Прогноз та прогноз
Прогноз щодо пухлини Бреннера хороший у 90% пацієнтів. У цих людей пухлина є доброякісною і її можна видалити хірургічним шляхом. Якщо подальших ускладнень не виникне, пацієнт буде виписаний як здоровий після лікування раку. Тим не менш, 10% хворих страждають менш оптимістичним перебігом захворювання.
У цих пацієнтів діагностується злоякісна пухлина, яка, в гіршому випадку, може призвести до передчасної смерті. Якщо метастази утворюються, шанси на одужання сильно погіршуються. Залежно від розміру та місця розташування пухлини Бреннера, видалення хворої тканини може призвести до додаткового видалення яєчників та матки.
У разі злоякісної пухлини Бреннера рекомендується хіміотерапія або променева терапія після операції. Вони тривають протягом декількох місяців і являють собою значну втрату самопочуття Лікування раку пов'язане з численними побічними ефектами, від яких пацієнт видужує лише повільно протягом тривалого періоду.
Тим не менш, це призводить до того, що якнайбільше всіх ракових клітин знищується, а ризик рецидиву раку знижується. В основному новий спалах доброякісної, а також злоякісної пухлини може виникнути в будь-який час. Прогноз не змінюється, якщо хвороба рецидивує.
профілактика
На жаль, не існує конкретних заходів для запобігання розвитку пухлини Бреннера. Жінки з вираженими симптомами менопаузи та гормональними проблемами в анамнезі мають лише трохи більший ризик розвитку пухлини Бреннера.
Лише регулярні та сумлінні гінекологічні огляди можуть запобігти прогресуванню та поширенню, оскільки дії можна вжити на ранній стадії, а наслідкові пошкодження, спричинені довгими періодами виявлення, мінімізовані. Раз на рік слід також враховувати обстеження, які можуть не включатись до допомоги у медичному страхуванні, і яку повинен нести сам пацієнт.
Прогноз для пацієнтів, які мають раннє виявлення пухлини Бреннера, становить понад 90% виживання, що, звичайно, також пов'язане з часто доброякісною формою. Пухлина Бреннера розпізнається на ранніх стадіях і її можна лікувати дуже добре.
Догляд за ними
У випадку пухлини Бреннера зазвичай немає спеціальних варіантів подальшого спостереження для постраждалих. У деяких випадках хвороба також може призвести до смерті, якщо її визнати та лікувати пізно. З цієї причини рання діагностика та лікування пухлини Бреннера дуже позитивно впливають на подальший перебіг захворювання і можуть запобігти подальшим ускладненням.
Постраждала людина залежить від регулярних обстежень з метою виявлення та лікування інших пухлин або метастазів. Якщо пухлини потрібно видалити хірургічним шляхом, уражена людина повинна відновитися після цієї операції та піклуватися про організм. У цьому випадку слід уникати важких і напружених фізичних вправ або занять спортом, щоб прискорити загоєння.
У будь-якому випадку слід уникати зайвих навантажень, особливо при променевій терапії або хіміотерапії. Любляча турбота з боку друзів та родичів також може позитивно вплинути на подальший перебіг захворювання. Не рідкість, коли люди контактують з іншими хворими на пухлину Бреннера, оскільки це може призвести до обміну інформацією. У більшості випадків на тривалість життя пацієнта негативно впливає цей стан.
Ви можете зробити це самостійно
У більшості випадків пухлину Бреннера видаляють хірургічним шляхом. Пацієнт може прискорити одужання, піклуючись про себе після процедури та дотримуючись вказівок лікаря щодо харчування та догляду за ранами. При цьому місце втручання необхідно регулярно оглядати у лікаря. Ретельний медичний моніторинг дозволяє уникнути ускладнень та виявити будь-які рецидиви на ранній стадії. Регулярні подальші перевірки особливо важливі у разі злоякісних пухлин.
Якщо пухлина Бреннера розвинеться негативно, тобто метастазує або викликає сильний дискомфорт, пацієнт може звернутися за терапевтичною консультацією. Страхи можна подолати як частину психологічного лікування. Це часто дає пацієнтам новий погляд на життя. Перехід до групи самодопомоги - це часто хороший супровідний захід. Розмовляючи з іншими хворими на пухлини, допомагає не тільки ураженим, але й родичам, які отримують новий погляд на захворювання.
Які терапевтичні заходи є розумними та необхідними, залежить від індивідуальної ситуації пацієнта. Ось чому спочатку слід поговорити з лікарем, який може зв’язати вас з відповідним терапевтом або групою самодопомоги.