The Бартолініт є відносно безболісним збільшенням залози в області піхви. Інфекція викликає запальні абсцеси, які в більшості випадків легко усунути.
Що таке бартолініт?
Бартолініт - це насамперед болісне запалення в нижній третині малих або великих статевих губ.© magemasher - stock.adobe.com
Бартолініт вражає бартолінові залози по обидва боки від входу у піхву. Вони виробляють рідину на слизовій (внутрішньої) поверхні магістральних статевих губ для виділення (тобто зволоження) піхви.
Іноді отвори в цих залозах блокуються, через що рідина повертається в залозу. Бартолініт, що виникає, являє собою набряк (кісту) розміром з курячого яйця в нижній області статевих губ.
Якщо заражений, утворюється запальний абсцес, який потребує лікування. Бартолініт поширений, особливо серед молодших жінок до 30 років.
причини
Фахівці вважають, що причиною бартолініту є накопичення рідини в залозах. Секреція в основному може накопичуватися, коли отвір залози (протоки) блокується шкірними складками або через інфекції. Вони викликаються різними бактеріями.
Наприклад, бартолініт викликається кишковими бактеріями, такими як кишкова паличка, які можуть потрапити у область піхви через неправильну гігієну. Інфекція Neisseria gonorrhoeae, бактеріями, що викликають гонорею, або Chlamydia trachomatis, може призвести до бартолініту. Зокрема, хламідійні інфекції часто залишаються непоміченими у жінок, оскільки ледве відсутні симптоми.
Однак бактерії осідають внутрішньоклітинно, де вони можуть викликати хронічні запалення, такі як бартолініт, як енергетичні паразити. Через сприятливі кліматичні умови або ослаблену імунну систему бактерія Staphylococcus aureus, яка присутня у 30% людей в організмі, також може поширюватися і спровокувати бартолініт.
Симптоми, недуги та ознаки
Бартолініт - це насамперед болісне запалення в нижній третині малих або великих статевих губ. Ці набряки зазвичай з’являються лише з одного боку і дуже болючі (тиск). Постраждалі відчувають біль особливо при сидінні або ходьбі, які можуть посилюватися по мірі розвитку захворювання.
Іноді уражена область стає червоною і свербить. Можливим супутнім симптомом є лихоманка, яка проявляється пітливістю, втомою та іншими характерними симптомами. Бартолініт можна розпізнати за його помітною зовнішністю. Збільшення залоз досягає розміру курячого яйця і зазвичай дуже червоне, хоча це залежить від перебігу та будь-яких супутніх захворювань.
Якщо бартолініт лікувати негайно, наріст залишається майже шкірного кольору і менше набрякає. Якщо в області збільшеної залози розвивається інфекція, зазвичай виникають подальші симптоми. Це може призвести до хворобливого запалення.
Бартолініт часто стає вологим або кровоточить. Це супроводжується пульсуючим болем, який може іррадіювати на всю область статевих органів і у важких випадках на живіт. Виходячи з цих симптомів, хворобу можна чітко діагностувати.
Діагностика та перебіг
Якщо кіста при бартолініті залишається невеликою і зараження не відбувається, захворювання часто не помічають. Якщо він росте далі, спочатку сприймається невеликий набряк на одній стороні входу піхви, який безболісний.
Однак протягом декількох днів бартолініт може перерости в повноцінну інфекцію з хворобливою грудкою, що ускладнює ходьбу або сидіння. Хворобливий статевий акт також може вказувати на бартолініт.
Якщо вузол не розсмоктується через два-три дні самолікування (наприклад, ситцеві ванни) або якщо виникає сильний біль, слід негайно звернутися до лікаря для лікування бартолініту. У літніх жінок старше 40 років в цьому контексті слід перевірити інші можливі діагнози (наприклад, рак). Для діагностики бартолініту, крім тазового обстеження, береться мазок з піхви або шийки матки для перевірки збудника бартолініту.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Як правило, бартолініт призводить до відносно важких і неприємних симптомів в області піхви і особливо на статевих губах. З цієї причини слід звернутися до лікаря, якщо в цій області є несподівані болі або набряки. Статеві губи також можуть почервоніти або навіть позначитися сверблячкою. Не рідкість пацієнти соромляться бартолініту. Лікування лікарем має важливе значення.
Хворобливий статевий акт також може бути симптомом Бартолініту і його обов'язково повинен оглянути лікар. Однак у більшості випадків бартолініт можна добре лікувати. Це також викликає дискомфорт або біль під час сидіння або ходьби. Потім необхідно також проконсультуватися з лікарем. Як правило, бартолініт може лікуватися безпосередньо у гінеколога. Особливих ускладнень чи інших скарг немає, і в більшості випадків перебіг хвороби повністю позитивний.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Лікування бартолініту залежить від розміру кісти, болю та ступеня зараження кісти. Іноді лікування можна проводити в домашніх умовах. Для цього слід приймати ванну у ванні з невеликою кількістю теплої води (тазостегнова ванна) кілька разів на день протягом трьох-чотирьох днів, щоб лопнути меншу інфіковану кісту.
У більш важких випадках бартолініту необхідний хірургічний дренаж із застосуванням місцевої анестезії або седації. Для лікування лікар робить невеликий розріз на кісту, щоб її дренувати, а потім кладе в розріз невелику гумову трубку (катетер). Це залишається в силі до шести тижнів для того, щоб утримати залози відкритими, поки бартолініт повністю не загоївся і забезпечити повне дренування.
Це лікування бартолініту часто супроводжується антибіотикотерапією, особливо якщо бартолініт був спричинений інфекцією, що передається статевим шляхом.
У разі частого утворення кісти проводиться так звана марсупіалізація. Для цього проводяться невеликі дренажні надрізи з кожної сторони від піхвового входу для створення постійного отвору близько 6 мм кожен. Якщо ці процедури не допомагають, може бути доцільним хірургічне видалення залози Бартоліна.
Прогноз та прогноз
Бартолініт має дуже сприятливий прогноз, якщо кіста невелика і виникає без запального процесу. У цих випадках медикаментозне лікування зазвичай не вимагається. Безболісну кісту пацієнт часто навіть не помічає. Чим більша кіста, тим більше шансів на необхідність медичного втручання.
Кіста зазвичай повністю видаляється протягом декількох хвилин при звичайній операції. Після загоєння рани пацієнт не має симптомів і вважається загоєним. Процес займає кілька днів або тижнів. Незважаючи на одужання, бартолініт може знову розвиватися протягом життя. Особливо страждають молодші жінки віком до 30 років.
Якщо це повториться, прогноз не змінюється. Він знову залежить від індивідуальних обставин. Однак, завдяки її попередньому досвіду, пацієнтка часто сенсибілізується до перших симптомів і потребує швидшого лікування. Це позитивно впливає на перспективи оздоровлення.
Прогноз особливо несприятливий, якщо хворий також переносить інфекцію. Це також потрібно лікувати медикаментами. Видалення кісти тоді недостатнє. Процес загоєння затягується і ускладнення можуть виникати при ослабленій імунній системі.
профілактика
Для запобігання бартолініту ми рекомендуємо практикувати безпечний секс, використовуючи презерватив та ретельну гігієну жіночої статевої сфери, щоб запобігти потраплянню кишкових бактерій, що викликають бартолініт.
Догляд за ними
Після бартолініту ділянку статевих органів спочатку потрібно захистити від подальшого подразнення. Уникаючи запашних та агресивних засобів по догляду, боляче місце може добре зажити, не почервонівши від сверблячки та іншого дискомфорту. Після важкого бартолініту рекомендується застосовувати ситцеві ванни або компреси з антисептичними або заспокійливими розчинами.
Промивання для очищення ран для використання в інтимній області також зарекомендували себе. Постраждалим жінкам слід спочатку відвідувати гінеколога кожні один-два тижні і проводити необхідні обстеження. Через місяць можна повернутися до звичного циклу, якщо лікар не виявить подальших гнійників або почервоніння.
Подальша подальша допомога буде зосереджена на виявленні збудників бартолініту. Ураженим жінкам слід спочатку змінити постільну білизну і перевірити шампуні та гелі для душу на наявність алергенів. Крім того, слід дотримуватися сувору інтимну гігієну протягом тижнів і місяців після гострого бартолініту.
Можливі тригери, такі як хламідії або стрептококи, можна знайти, зокрема, у громадських туалетах, яких найкраще уникати. Якщо запалення виникає знову, незважаючи на всі вжиті заходи, рекомендується відвідати гінеколога.
Ви можете зробити це самостійно
Бартолініт рідко виліковується і хворобу повинен лікувати лікар, особливо в запущеній стадії. Якщо захворювання було викликано гонококами, збудником гонореї, що передається статевим шляхом (гонорея), показано лікування антибіотиками. Тут можливостей для самодопомоги немає.
Однак сексуально активні люди можуть запобігти зараженню. Оскільки гонококи дуже легко передаються під час статевого акту, інфекцію можна повністю запобігти лише утриманням. Однак ризик зараження можна значно зменшити за допомогою профілактичних заходів. Це, насамперед, послідовне використання презервативів, які слід використовувати не тільки для вагінального, але і для анального та орального сексу, а також під час прелюдії.
Бартолініт на ранній стадії, який не був спровокований гонококами, також може лікуватися хворими. Тут особливо корисні протизапальні та знеболюючі мазі з аптеки. Крім того, ванни Сітц можуть полегшити симптоми. Ванни з висококонцентрованою солоною водою мають сильну антибактеріальну дію і, як правило, дуже ефективні, але якщо область статевих органів вже роздратована, такі ванни можуть бути дуже болючими. Тому дозу солі слід збільшувати повільно. Також корисні ситні ванночки з ромашковою чаєм або ромашковим чайним концентратом.
Опромінення червоним світлом може допомогти виділити вогнище запалення від здорової тканини.