Невролог

Що таке невролог?

Невролог - це лікар, який спеціалізується на лікуванні захворювань нервової системи. Нервова система складається з двох частин: центральної та периферичної нервової системи. Він включає головний та спинний мозок.

Хвороби, розлади та травми, що стосуються нервової системи, часто вимагають лікування та лікування невролога.

Перш ніж вони зможуть займатися, неврологи повинні:

• закінчив медичний факультет
• пройти стажування
• пройти три роки навчання в програмі неврологічної ординатури

Що робить невролог?

Неврологи здійснюють лікування та лікування неврологічних станів або проблем з нервовою системою. Симптоми, для яких зазвичай потрібен невролог, включають:

• проблеми координації
• м’язова слабкість
• зміна відчуття
• спантеличеність
• запаморочення

Люди, які мають проблеми зі своїми органами чуття, такі як дотик, зір або запах, також можуть потребувати звернення до невролога. Проблеми з органами чуття іноді спричинені розладами нервової системи.

Неврологи також бачать пацієнтів з:

• судомні розлади, такі як епілепсія
• інсульт
• розсіяний склероз
• нервово-м’язові розлади, такі як міастенія
• інфекції нервової системи, включаючи енцефаліт, менінгіт або абсцеси мозку
• нейродегенеративні розлади, такі як хвороба Лу Геріга та хвороба Альцгеймера
• розлади спинного мозку, включаючи запальні та аутоімунні розлади
• головні болі, такі як кластерні головні болі та мігрень

Підспеціальність невролога

Оскільки нервова система складна, невролог може спеціалізуватися на певній галузі. Вони будуть стипендіювати в цій області після навчання на ординатурі. Субспеціальність еволюціонувала, щоб звузити увагу лікаря.

Існує багато субспеціальностей. Деякі приклади включають:

• ліки від головного болю
• нервово-м'язова медицина
• нейрокритична допомога
• нейроонкологія
• геріатрична неврологія
• вегетативні розлади
• судинні (інсульт)
• дитяча неврологія
• втручання нейрорадіології
• епілепсія

Типові неврологічні процедури

Під час першої зустрічі з неврологом вони, швидше за все, проведуть фізичний огляд та неврологічний огляд. Неврологічний огляд перевірить м’язову силу, рефлекси та координацію.

Оскільки різні порушення можуть мати подібні симптоми, можливо, для встановлення діагнозу вашому неврологу може знадобитися додаткове обстеження.

Неврологи можуть рекомендувати різні процедури, які допоможуть діагностувати або лікувати стан. Ці процедури можуть включати:

Поперекова пункція

Ваш невролог може використовувати люмбальну пункцію для дослідження спинномозкової рідини. Вони можуть рекомендувати процедуру, якщо вважають, що ваші симптоми викликані проблемою нервової системи, яку можна виявити в спинномозковій рідині.

Процедура включає введення голки в хребет після його оніміння та взяття проби спинномозкової рідини.

Тест на тензилон

Ця процедура може допомогти неврологу діагностувати міастенію. У цьому тесті ваш лікар вводить вам препарат під назвою Тенсілон. Потім вони спостерігають, як це впливає на ваші м’язові рухи.

Електроміографія (ЕМГ)

ЕМГ вимірює електричну активність між вашим головним або спинним мозком та периферичним нервом. Цей нерв знаходиться у вас на руках і ногах і відповідає за контроль м’язів під час руху та відпочинку.

ЕМГ можуть допомогти неврологу діагностувати захворювання спинного мозку, а також загальну дисфункцію м’язів або нервів.

Під час цього тесту ваш невролог-технік вставляє невеликі електроди у ваші м’язи, щоб допомогти виміряти активність під час періодів руху та відпочинку. Така активність реєструється машиною, прикріпленою до електродів із низкою проводів, що може бути дещо незручним.

Часто невролог замовляє дослідження швидкості нервової провідності (NCV) спільно з ЕМГ. Поки ЕМГ вимірює м’язову активність, NCV оцінює здатність ваших нервів надсилати необхідні сигнали, які контролюють ці м’язи. Якщо ваш невролог рекомендує обидва тести, ви, ймовірно, спочатку зробите ЕМГ.

Під час тестування NCV електроди наклеюються на ті самі м’язи, що і в вас раніше були електроди ЕМГ. Тут використовуються два набори електродів - один посилає невеликі імпульси, намагаючись стимулювати ваші нерви, а інший набір вимірює результати.

Загалом, середній тест комбінованого ЕМГ / NCV може зайняти близько години або довше. Ви хочете уникати стимуляторів, таких як кофеїн та нікотин, за кілька годин до тесту, інакше ці речовини можуть змінити ваші результати.

Ваш невролог може також попросити вас не приймати ніяких препаратів, що розріджують кров, або нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ) протягом 24 годин до ЕМГ.

Електроенцефалограма (ЕЕГ)

За допомогою електродів, накладених на шкіру голови, ЕЕГ вимірює електричну активність мозку. Він використовується для діагностики станів мозку, включаючи запалення, пухлини та травми, а також судоми та психічні розлади.

На відміну від ЕМГ, ЕЕГ зазвичай не викликає дискомфорту. Перед тестом технік розміщує електроди навколо шкіри голови, схожі на маленькі чашечки. Оскільки невеликі заряди в мозку вимірюються за допомогою електродів, технік створюватиме зміни в середовищі для вимірювання мозкових сигналів, таких як різне освітлення або шуми.

Як і ЕМГ, вам потрібно буде уникати стимуляторів за день до тесту. Ви також можете очікувати, що ЕЕГ займе годину. Іноді тест проводять, коли ти спиш.

Інші тести

Неврологи можуть також використовувати інші типи тестів. Хоча вони можуть не проводити тест, вони можуть замовити його, переглянути та інтерпретувати результати.

Для постановки діагнозу невролог може використовувати візуалізаційні тести, такі як:

• комп’ютерна томографія або КТ
• магнітно-резонансна томографія або МРТ
• позитронно-емісійна томографія або ПЕТ-сканування

Інші діагностичні процедури включають дослідження сну та ангіографію. Ангіографія визначає закупорку судин, що йдуть до мозку.

Ваш невропатолог може допомогти вам керувати симптомами та неврологічним розладом самостійно або разом із лікарем первинної ланки та іншими спеціалістами. Ви можете записатися на прийом до невролога у вашій місцевості за допомогою нашого інструменту Healthline FindCare.