Як і в більшості хронічних станів, хвороба Бехтерева (АС) може бути важко пояснити іншим. Це призвело до багатьох помилкових уявлень про хворобу. Ось чому ми зібрали цей список міфів і розвінчали їх для вас.
Міфи та факти про АС
1. Міф: АС впливає лише на вашу спину
Відмінною рисою АС є те, що вона в основному вражає спину. Однією з основних ознак захворювання є запалення суглобів між хребтом і тазом (крижово-клубові суглоби). Запалення може поширитися на решту хребта.
Біль і скутість у попереку - загальні симптоми, особливо після пробудження
Однак AS не обмежується лише вашою спиною. Він може поширитися на інші суглоби, включаючи:
- плечі
- ребра
- стегна
- коліна
- стопи - в першу чергу каблуки
У деяких випадках у людей з АС розвивається запалення очей. У рідкісних випадках це може пошкодити легені або серце.
Тож це більше, ніж проблема зі спиною. Це запальне захворювання, яке може вразити все ваше тіло.
2. Міф: Молоді люди не хворіють на АС
Більшість людей думають про артрит як про те, що відбувається зі старінням. Але якщо ти молодий і маєш АС, ти далеко не один.
Симптоми АС зазвичай починають проявлятися у віці від 17 до 45 років. Це також може вражати дітей та людей похилого віку.
Це не хвороба старіння, і ви нічого не зробили, щоб викликати її.
3. Міф: фізичні вправи погіршують ситуацію
Якщо ви відчуваєте біль у спині, ваш інстинкт може полягати в тому, щоб уникати фізичних навантажень. Ймовірно, слід уникати підняття важких та інших видів діяльності, що напружують спину.
Зворотний бік правильних вправ може змусити вас почувати себе краще зараз і в довгостроковій перспективі. Насправді фізичні вправи є важливою частиною лікування АС і можуть допомогти зберегти гнучкість.
Перш ніж розпочинати нову програму вправ, поговоріть зі своїм лікарем про те, які вправи вам найбільше підходять. Потім починайте з чогось легкого і поступово вибудовуйте свій розпорядок дня.
Подумайте про консультацію з фізіотерапевтом або персональним тренером, знайомим з АС. Вони можуть показати вам, як виконувати вправи безпечно та ефективно. Отримавши впевненість, ви зможете займатися самостійно.
Силові тренування можуть допомогти побудувати м’язи для підтримки суглобів. Вправи для розтягування та розтягування покращують гнучкість і полегшують жорсткість.
Якщо фізичні вправи важкі, спробуйте позайматися в басейні, який може бути набагато легшим і менш болючим, при цьому надаючи величезні переваги для здоров’я.
Також допомагає пам’ятати про свою поставу, постійно тримаючи хребет якомога випрямленішим.
4. Міф: зрощена спина і важка інвалідність неминучі
AS не прогресує з однаковою швидкістю або однаковим чином у всіх, хто страждає на цей стан.
У більшості людей періодично спостерігаються епізоди легкого до сильного запалення, скутість і біль у спині.
Повторні напади запалення іноді призводять до злиття хребців. Це може сильно обмежити рух і зробити неможливим тримати хребет прямо. Злиття у вашій грудній клітці може зменшити ємність легенів і ускладнити дихання.
Це трапляється не з усіма. Багато людей з АС мають більш м'які симптоми, якими можна ефективно керувати. Це може вимагати певних змін у способі життя чи професій, але це не обов’язково означає, що у вас буде важка інвалідність або злиття в спині.
5. Міф: АС зустрічається рідко
Ви, напевно, багато чули про розсіяний склероз та муковісцидоз, але жоден з них не вражає таку кількість людей, як АС.
Близько 2,7 мільйона дорослих американців живуть із цим захворюванням. Це частіше, ніж усвідомлюють багато людей.
6. Міф: Я все одно нічого з цим не можу зробити
AS є хронічним і прогресивним, але це не означає, що з цим ви нічого не можете зробити.
Першим кроком є співпраця зі своїм лікарем для створення персоналізованого плану лікування. Короткотермінова мета - полегшити симптоми. Довгострокова мета - спробувати мінімізувати або запобігти інвалідності.
Існує багато варіантів ліків, залежно від ваших конкретних симптомів. Деякі з них:
- антиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARD): для контролю прогресування захворювання
- нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ): для зменшення запалення та болю (високі дози можуть запобігти прогресуванню захворювання)
- кортикостероїди: для боротьби із запаленням
- біологічні засоби: для полегшення симптомів, уповільнення прогресування захворювання та запобігання пошкодженню суглобів
Операція з заміни суглобів є варіантом для сильно пошкоджених суглобів.
Регулярні фізичні вправи дозволяють наростити м’язи, що допоможе підтримати суглоби. Це також може допомогти вам бути гнучкими та допомогти зменшити біль. Вправи також допомагають підтримувати здорову вагу, яка легше на спині та інших суглобах.
Важливо також пам’ятати про свою позу, сидячи, а також стоячи.
Обов’язково повідомляйте лікаря про симптоми, коли вони змінюються. Таким чином, ви можете скорегувати своє лікування, щоб відображати ці зміни.
7. Міф: АС не часто зустрічається у жінок.
Хоча це правда, що у чоловіків вдвічі частіше спостерігається АС, ніж у жінок, до того, як МРТ використовувались для діагностики захворювання, вважалося, що АС втричі частіше зустрічається у чоловіків.
Це, мабуть, було пов’язано з тим, що у чоловіків частіше спостерігаються зміни кісток, які може виявити рентген. Жінки з АС частіше відчувають запалення, яке можна виявити при МРТ.
8. Міф: АС не є генетичним захворюванням.
АС може бути спадковим. Близько 1 з 5 людей із АС мають родичів із цим захворюванням.
Більше 85 відсотків пацієнтів з АС мають позитивний результат на ген, який називається HLA B27. Однак лише у 1 з 15 відсотків людей з цим геном розвивається АС, тобто мають бути інші фактори, що сприяють цьому.
9. Міф: АС впливає на всі раси однаково.
AS є втричі частішим у білих американців, ніж у чорношкірих американців.
Близько 8 відсотків білих американців та 2 - 3 відсотки чорношкірих американців носять ген HLA B27, асоційований з АС.
Дослідження 2019 року, яке вивчало дані для 10 990 людей з АС між 1999 і 2017 роками, показало, що захворювання може бути більш важким для чорношкірих американців, які мали вищі запальні маркери та більше супутніх захворювань, ніж білі американці.
10. Міф: АС легко діагностувати.
Спеціального діагностичного тесту на АС не існує. Щоб виключити інші можливі причини болю, лікар може провести детальний фізичний огляд з акцентом на периферичні та спинномозкові суглоби, а також призначити аналізи крові та візуалізацію, такі як рентген або МРТ.
На ранніх стадіях АС візуалізаційні тести можуть не показати запалення хребта або зрощення хребта, тому діагностика іноді може зайняти роки.
11. Міф: АС - це суворо аутоімунне захворювання.
AS класифікується як імунно-опосередкована запальна хвороба.
Це означає, що це як аутоімунне захворювання, яке виникає, коли ваш організм атакує здорові тканини, так і запальне захворювання, яке викликає набряклість або запалення суглобів.
12. Міф: АС - це форма ревматоїдного артриту.
Хоча АС та ревматоїдний артрит (РА) є загальними ревматичними захворюваннями зі схожими симптомами, це не одне й те саме.
АС передбачає надмірне розростання кісток, тоді як РА характеризується ерозією кісток.
Інша відмінність полягає в тому, що АС призводить до запалення, де ваші сухожилля і зв’язки прикріплюються до кісток (ентезит), але РА призводить до запалення мембран всередині суглобів (синовіт).
13. Міф: ЯК можна вилікувати.
В даний час не існує відомих ліків від АС. Тим не менш, ліки, здоровий спосіб життя та спеціальна програма вправ можуть допомогти полегшити біль, зберегти певну рухливість та запобігти пошкодженню суглобів.
14. Міф: AS не переходить у стадію ремісії.
Близько 1 відсотка людей з АС отримують так зване вигорання хвороби та вступають у тривалу ремісію, що вважається низьким рівнем скутості суглобів та болю.
Клінічна ремісія АС може бути визначена різними заходами, включаючи оцінку активності хвороби Бехтерева (АСДАС) та шкалу якості життя Анкілозуючого Спондиліту (АСКоЛ).
15. Міф: Люди з АС не повинні приймати НПЗЗ.
Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як ібупрофен (Advil та Motrin) та напроксен (Aleve), є загальним засобом для зняття болю та запалення, пов'язаних з АС.
Однак безрецептурні та протизапальні ефекти можуть мати побічні ефекти.
Адміністрація з харчових продуктів і медикаментів (FDA) попереджає, що вони можуть збільшити ризик серцевого нападу або інсульту. НПЗЗ також можуть збільшити ризик захворювань нирок та виразок.
Дослідження 2019 року, в якому взяли участь 628 людей з АС, показало, що ті, хто постійно приймав НПЗЗ протягом 7 років, мали на 12 відсотків більше шансів на розвиток гіпертонії, ніж ті, хто приймав НПЗЗ рідше.
Щоб запобігти цим проблемам зі здоров’ям, лікар може рекомендувати мінімально можливу дозу НПЗЗ протягом найменшої кількості часу.
16. Міф: Ускладнень, пов’язаних з АС, немає.
Окрім болю в хребті, люди з АС можуть відчувати такі ускладнення та супутні захворювання:
- Остеопороз: Більше половини людей з АС також хворіють на це захворювання, яке послаблює їх кістки.
- Увеїт: Цей стан очей, який може спричинити сліпоту, страждає близько 26 відсотків людей з АС.
- Хвороби серця: До 10 відсотків людей з АС мають проблеми із серцем. Наявність АС може збільшити ризик серцевих захворювань та інсульту на 25-60 відсотків.
17. Міф: Люди з АС завжди матимуть низьку якість життя.
Хоча шведське дослідження 2018 року припустило, що люди з АС можуть мати нижчу якість життя, пов’язану зі здоров’ям, ніж люди, які не мають АС, постійно досягається прогрес у вдосконаленні методів лікування захворювання.
Дослідження 2020 року в Китаї показало, що коли 91 людина з АС приймав адалімумаб (Humira) протягом шести місяців, препарат значно зменшив їх симптоми, а фізична функція покращилася.
У міру покращення лікування поліпшується і якість життя тих, хто страждає на АС.
Винос
Важко передбачити, як ваш АС буде розвиватися в довгостроковій перспективі. Безперечно одне, це вимагатиме довічного лікування хвороб.
Якісна медична допомога, фізичні вправи та ліки є ключовими для управління вашим станом. Дізнавшись усе, що можна про цей стан, дозволить вам приймати правильні рішення щодо свого здоров’я та добробуту.