Анхедонія Мається на увазі стан, при якому постраждалі не можуть відчувати радість чи задоволення. Він може виникати на тлі психічних розладів, наприклад, при депресії, шизоїдних розладах особистості або як частина негативних симптомів психозів, або бути симптомом фізичного захворювання. З цієї причини лікування залежить від основного захворювання.
Що таке ангедонія?
Анхедонія може виникати на тлі різних фізичних захворювань та психічних розладів. Наприклад, це кардинальний симптом клінічної депресії, де він також може проявлятися як повна втрата інтересу.© stokkete - stock.adobe.com
Анхедонія - це психологічний симптом, який описує нездатність відчувати радість чи задоволення. Це може здаватися нормальним станом у здорових людей, які тимчасово відчувають себе незацікавленими і не цікавляться більшістю речей. Однак у більшості випадків сильно виражена або тривала ангедонія свідчить про психологічну або органічну клінічну картину.
Особливо це стосується випадків, коли інші симптоми супроводжують радість, або анхедонія призводить до обмежень у повсякденному житті. Протилежністю ангедонії є гедонія, яка характеризується, серед іншого, підвищеним почуттям задоволення, насиченою радістю та підвищеними інтересами.
Він також може проявлятися як тимчасовий, нормальний стан або проявлятися як ознаки психозу, манії, інтоксикації, неврологічних та інших захворювань. З цієї причини медичне уточнення може бути доцільним навіть у разі гедоністичних відхилень.
причини
Анхедонія може виникати на тлі різних фізичних захворювань та психічних розладів. Наприклад, він являє собою кардинальний симптом клінічної депресії, де він також може проявлятися як повна втрата інтересу: Пацієнт втрачає інтерес до діяльності, яка раніше доставляла йому задоволення.
Крім того, виникає депресивний настрій. Іншими типовими симптомами депресії є зміна ваги та апетиту, безсоння або підвищена потреба у сні, психомоторні відхилення, втома, втрата енергії, почуття нікчемності та провини, проблеми з концентрацією, труднощі у прийнятті рішень, думки про смерть чи самогубство. Подібні, але слабкіші і триваліші симптоми можуть проявлятися при дистимії.
Ще одним психічним розладом, який може призвести до ангедонії, є шизоїдний розлад особистості. Це психологічна аномалія, яка триває не менше двох років і характеризується сплющеним афектом. Шизоїдний розлад особистості не слід плутати з шизофренією, яка є психотичним розладом і може характеризуватися, наприклад, галюцинаціями та маренням.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки проти депресивних настроїв & для полегшення настроюСимптоми, недуги та ознаки
Однак при шизофренії виникають негативні симптоми, включаючи анхедонію. Негативні симптоми з’являються у багатьох випадках перед позитивними симптомами, такими як галюцинації. Крім того, ангедонія може мати і фізичні причини, такі як дефіцит заліза або неактивна щитовидна залоза.
Деякі неврологічні та інші захворювання також проявляються в умовах, що характеризуються радістю і незадоволенням. Тільки медичне та / або психіатричне або психологічне дослідження може визначити причину в кожному окремому випадку.
Діагностика та перебіг
Постійна ангедонія може свідчити про серйозне фізичне захворювання або психічний розлад і вимагає професійного уточнення. Шанси на успішне лікування залежать, крім усього іншого, від причини захворювання та індивідуального ступеня тяжкості. Для отримання найбільш достовірного психологічного діагнозу постраждалим слід звернутися за допомогою до психіатра або психологічного психотерапевта.
Ці спеціалісти проходять спеціальну підготовку до діагностики та лікування відповідних клінічних картин. Наприклад, щоб мати можливість діагностувати депресію, пацієнт повинен показати певні характеристики. Хоча різноманітні розлади можуть бути причиною розвитку такого симптому, як ангедонія, характерна картина різних симптомів є визначальною для діагностики.
Тому анедоністи не можуть автоматично вважати, що страждають від депресії, оскільки інші клінічні картини можуть розглядатися як пояснення. Для більш точного розмежування експерти можуть використовувати спеціальні анкети, такі як "Інвентаризація депресії Бека (BDI)", а також структуровані або стандартизовані інтерв'ю.
Аналіз крові, як правило, необхідний для виключення фізичної причини або для постановки діагнозу. Результати можуть показати дефіцит певних поживних речовин, що також може призвести до ангедонії. Прикладами цього є дефіцит заліза або недостатність тиреоїдних гормонів.
Ускладнення
Види ускладнень, які можливі при анхедонії, залежать від їх причини. Якщо ангедонія пояснюється тимчасовим дефіцитом, таким як дефіцит заліза або вітамінів, часто не виникає ускладнень при відповідному лікуванні. Однак без лікування загальне самопочуття може погіршитися.
Наприклад, дефіцит заліза може призвести до анемії, яка у важких випадках може призвести до проблем з кровообігом і серцем і часто викликає проблеми з концентрацією і пам’яттю, втомою і втомою. Анхедонія може бути тимчасовим станом, викликаним певними життєвими подіями. Горе відразу після смерті коханої людини - це не хвороба в суворому розумінні.
Однак горе також може призвести до психологічних скарг, особливо якщо немає варіантів подолання. Хронічне горе, депресія, тривожність та нав'язливо-компульсивний розлад - можливі ускладнення, які можуть виникнути в міру прогресування захворювання. Крім того, такі критичні життєві події можуть спровокувати інші психічні захворювання, до яких уражена людина вже схильна.
Анхедонії також може передувати шизофренія або психоз. Однак часто неможливо заздалегідь сказати, чи є анхедонія та інші психологічні симптоми ознаками психотичного розладу. Однак якщо у когось іншого в сім'ї є шизофренія або подібний стан, слід дотримуватися відповідних попереджувальних знаків. У цьому випадку має сенс звернутися до лікаря, навіть якщо настає тривала ангедонія (навіть без галюцинацій та марення).
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Анхедонію слід обговорити з відповідальним терапевтом або сімейним лікарем. Пацієнтам, які страждають від безпідставності або загальної незацікавленості в контексті депресії, не обов’язково пояснювати це медично.
Однак якщо анхедонія призводить до проблем у повсякденному житті та роботі (наприклад, нехтування професійними обов'язками або втрата заробітку), слід розглянути питання про лікування. Без допомоги психіатра та відповідних ліків радість може перерости у важку депресію та спричинити серйозні психічні та фізичні проблеми.
Тому доцільно звернутися за допомогою, якщо є ознаки ангедонії. Як альтернатива зверненню до лікаря, розмова з друзями або членами сім'ї іноді може допомогти виявити симптоми психічного захворювання. Люди, які мають шизоїдний розлад особистості, повинні негайно звернутися до лікаря або терапевта, якщо вони підозрюють на генодонію. Пацієнти з неадекватною функцією щитовидної залози, дефіцитом заліза або неврологічними захворюваннями повинні обговорити радість або безсилля з відповідальним лікарем, оскільки це може бути фізичною причиною.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Лікування анхедонії залежить від стану, в якому вона виникає, і від особистих факторів. Що стосується фізичних причин, то увага приділяється медикаментозній терапії та спрямована на лікування відповідного основного захворювання. Якщо ангедонія обумовлена психічною хворобою, психіатричне та / або психотерапевтичне лікування може принести полегшення.
В даний час в Німеччині існує три психотерапевтичні методичні настанови, які відрізняються як за тривалістю терапії, так і за методами, які використовуються: Вони включають когнітивно-поведінкову терапію, психоаналіз та глибинні психологічні процедури. У випадку депресії, дистимії або шизоїдного розладу особистості можна розглядати всі три підходи.
За певних обставин може бути необхідна медична підтримка лікування, навіть якщо пацієнт вже перебуває на психотерапії. У разі гострої небезпеки для себе чи інших людей або у випадку надмірних вимог у повсякденному житті також може знадобитися стаціонарне перебування, зосереджене на гострій підтримці та стабілізації.
Прогноз та прогноз
Анхедонія, як правило, має досить несприятливий прогноз. Без терапевтичної підтримки або медичної допомоги пацієнту рідко досягається успіх зцілення або принаймні полегшення симптомів власними зусиллями.
Прогноз особливо поганий для людей із серйозним розладом особистості. Оскільки при цих захворюваннях пацієнту зазвичай не вистачає розуміння захворювання, не існує способів, яким допомогти ураженій людині без їх згоди. Стан безрадісності залишається назавжди в цих випадках.
Для інших психічних розладів, таких як депресія, існують різні підходи до терапії, які допомагають поліпшити симптоми. Невелика депресія може тривати протягом декількох тижнів, а потім шляхом самозацілення повністю полегшити симптоми.
Також можливе введення ліків. Це не медикаментозна хвороба, яка лікується медикаментозною хворобою, а не ангедонія. Зі зміною психологічного стану одночасно відбувається зменшення симптомів ангедонії. При помірному або повторюваному депресивному стані також існує перспектива полегшення. Супроводжуючи психотерапією, у разі безрадісності можна досягти кращої якості життя у довгостроковій перспективі. Це вимагає зміни способу переживання власних почуттів та переосмислення подій у житті пацієнта.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки проти депресивних настроїв & для полегшення настроюпрофілактика
У деяких випадках пацієнти можуть запобігти органічну ангедонію за допомогою збалансованого харчування та здорового способу життя. Однак специфічна профілактика деяких захворювань неможлива. Вивчення відповідних стратегій подолання може допомогти запобігти депресивним захворюванням.
З їх допомогою постраждалі можуть легше боротися з критичними життєвими подіями та стресовими ситуаціями і, таким чином, схильні знижувати ризик їх розвитку. Однак повне, гарантоване уникнення психічних розладів неможливо. Окрім психологічних та соціальних факторів, генетичні та інші біологічні рамки також відіграють певну роль.
Догляд за ними
Втрату жої де вівра та задоволення для багатьох пацієнтів важко лікувати. Тому хвороба повинна бути прийнята. Догляд за ними стає актуальним питанням. Постраждалим доводиться звертатися до лікаря кілька разів на рік. Він обговорює з ними їхній інтерсуб'єктивний досвід та виводить твердження про прогресування захворювання.
Психотерапія - один із заходів після догляду, які регулярно призначаються. Щотижневі амбулаторні сеанси не рідкість, крім того, лікарі також призначають використання ліків, що підсилюють настрій. Оскільки звичайно ангедонія виникає в поєднанні з депресією та шизофренією, терапію відповідно розширюють. Якщо пацієнт відчуває своє життя надзвичайно напруженим, може бути показано стаціонарне проживання.
Якщо вилікувати успішно, пацієнти ні в якому разі не застраховані від нового захворювання. У попередній психотерапії вони переживали стратегії подолання, які запобігають появі симптомів знову. Їм доводиться самостійно впроваджувати їх у повсякденне життя. Взагалі активність може запобігти повторному виникненню психічного захворювання.
Спорт, клубні заходи та соціальні контакти забезпечують благополуччя. Симптоми фізичного дефіциту можна усунути різноманітною дієтою. Певні люди мають спадкові схильності. Від них можна очікувати лише тимчасового покращення.
Ви можете зробити це самостійно
Постійна безрадісність може вказувати на серйозне фізичне захворювання або важкий психічний розлад і має бути уточнена фахівцем. Якщо причина має психологічний характер, слід звернутися не тільки до лікаря, але і до психотерапевта, оскільки покращення самопочуття зазвичай не може бути досягнуто лише шляхом лікування наркотиками, але необхідна психотерапія.
Випадкові перепади настрою також можуть лікуватися тими, хто впливає на коригування поведінки або натуропатичні методи.
Анхедонія часто є першою ознакою початкового вигорання через постійну перевтому. Тим, хто постраждав, хто більше не насолоджується своїм життям через надмірне навантаження, слід спочатку проаналізувати причини перевантаження. Якщо завантаженість просто занадто велика, керівник повинен знати про ситуацію. Однак причини часто полягають у нездатності організуватися або делегувати завдання. У цих випадках постраждалим слід розглянути можливість відвідування семінару, який навчає навичкам, яких їм не вистачає.
У разі легкого, неспецифічного депресивного настрою при натуропатії застосовують препарати на основі звіробою, які, як передбачається, мають настрій, анксіолітичний та антидепресантний. Кожен, хто розглядає терапію звіробою, повинен знати, що цей засіб підвищує чутливість до світла. Під час прийому слід уникати широких сонячних ванн та відвідування солярію. Існує також підозра, що звіробій впливає на ефективність гормональних контрацептивів. Тому жінки, які вживають протизаплідні таблетки, повинні проконсультуватися зі своїм гінекологом.