Аневризма

А Аневризма є постійним розростанням сонної артерії у формі веретена або мішка. Він може бути вродженим або набутим. Це розширення артерій може відбуватися зі змінами стінки судин у певних точках судин.

Що таке аневризма?

Грецький термін "аневризма" означає "розширення". Це вроджене або набуте, локалізоване, постійне, веретеноподібне або мішкоподібне розширення артерії внаслідок опуклості або розширення стінки судини. Є ризик, що розширена кровоносна судина розірветься і виникне небезпечна для життя внутрішня кровотеча.

Аневризма частіше зустрічається у людей старшого віку. Факторами ризику для цього є високий артеріальний тиск і загартовування артерій (артеріосклероз). Якщо аневризма розривається, допоможе лише рятувальна операція. Поширена аневризма біля серця або в мозку небезпечна для життя, оскільки підвищений тиск на стінку судини загрожує розривом і викликає внутрішню кровотечу. У цьому випадку життєво необхідна хірургічна операція.

Класифікація:

• справжня аневризма - всі три настінні шари артерії випинаються

• Розщеплена аневризма - кровотеча в стінки судин розщеплює стінки судин і травмує середній судинний шар

• підроблена аневризма - опуклість викликається пошкодженням судинної стінки, наприклад під час втручання катетера для діагностики та лікування серцевих захворювань.

причини

Аневризма може мати кілька причин. Найбільш частою причиною справжньої аневризми є загартування артерій. Інфекції набагато рідше.

Наприклад, сифіліс може призвести до розширення артерій у головній артерії (аорті), через яку кров тече від серця до тіла. Інші інфекції, як правило, вражають артерії, віддалені від серця.

Серцевий напад або викликана паразитами хвороба Шагаса може спричинити появу аневризми в стінці серця. Підроблена аневризма - можливий наслідок операції на катетері. При розщепленій аневризмі травмується середній судинний шар, середовище, артерія.

Симптоми, недуги та ознаки

У багатьох людей є аневризма і ніколи цього не відчувають у своєму житті. У вас немає симптомів, а аневризма не призводить до будь-яких захворювань або вторинних захворювань. Кількість незадекларованих випадків статистично не може бути зареєстрована.

Але ймовірніше, що аневризма рано чи пізно викличе симптоми. Зазвичай це відбувається, коли воно росте. Це означає, що опуклість, яку він утворює, розширюється і збільшується. Потім він тисне на інші частини мозку і викликає тут скарги та розлади. Вони залежать від місця розташування аневризми.

Наприклад, може постраждати мовний центр - пацієнт тоді все частіше страждає від порушень мови та слова. Він забуває слова та поняття і йому важко сформулювати цілі правильні речення. Часто речення розривається на півдорозі без того, щоб пацієнт усвідомлював це сам.

Якщо аневризма тисне на зоровий центр, наприклад, можна очікувати порушення зору. Це може вплинути як на гостроту зору, так і на саме поле зору. Мерехтіння очей і втрата тривимірного зору є загальними ознаками аневризми.

Якщо почуття рівноваги порушено, пацієнту важко контролювати його ходьбу та своє тіло. Подорожі та падіння - результат. Всі ці ознаки вказують на неврологічний дефіцит і відхилення.

звичайно

Симптоми захворювання аневризми з’являються лише тоді, коли кровоносні судини в певній артерії розширюються. Наприклад, аневризма основної артерії в області грудної клітки може викликати утруднення ковтання, кашель, хрипоту, утруднення дихання та порушення кровообігу в руках або мозку.

Симптоми аневризми черевної аорти включають біль у спині, біль, що випромінює ноги, сечовипускання та чергується діарея або запор. Аневризма рідко помітна через пульсуючу «шишку» в животі. Якщо стінка розщепленої аневризми аорти рветься, виникає раптовий, руйнівний біль.

У цьому випадку лікар невідкладної допомоги повинен негайно діяти. Якщо артерії, віддалені від серця, збільшені, є ризик утворення тромбів, які можуть потім мігрувати до серця або легенів і викликати емболію. Аневризма в мозку може мати серйозні наслідки, оскільки може тиснути на черепні нерви і спричинити збій.

Ускладнення

Аневризма може утворюватися в різних частинах тіла і, залежно від її розташування, викликати серйозні ускладнення. Якщо згусток крові не вчасно розпізнається і не лікується, приплив крові до життєво важливих органів і кінцівок вже не гарантується. Існує загроза заторів, емболії та інсульту.

Якщо ділянка живлення або розгалуження закривається або судинна стінка аневризми лопається, наприклад, на голові або поблизу області серця, заінтересованій особі загрожує смертельна небезпека. Заходи, які негайно розпочинаються, не можуть виключати постійних пошкоджень, таких як параліч або непоправне функціонування мозку.

Група ризику для утворення тромбу різноманітна. Старі та молоді люди однаково постраждали, як і жертви нещасних випадків. Альтернативні методи не можуть очистити згусток крові. Лікар самостійно приймає рішення про тип операції та терапію. Під час операції можлива більша втрата крові.

Якщо згусток буде видалений з голови, можливо, буде потрібно уникати мозкових крововиливів із мозковим шлуночковим дренажем. Якщо симптом виявлено і усунеться вчасно, необхідно вжити подальших заходів, щоб уникнути запалення, серцево-судинних проблем та проникнення бактерій у рану. Залежно від тяжкості процедури можуть виникнути труднощі при ковтанні та задишка. Пацієнти можуть протидіяти ускладненням шляхом дотримання наступних ліків та здорового способу життя.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

При підозрі на аневризму слід негайно звернутися до лікаря. Швидкий візит до лікаря рекомендується, якщо виникають болі в грудях, кашель або ненормальні дихальні шуми, які виникають раптово і не можуть бути віднесені до будь-якої іншої причини. Раптова хрипота, порушення ковтання або задишка - попереджувальні ознаки, які слід з’ясувати якомога швидше. Якщо є сильний біль у животі або кровотеча, аневризма може вже розірватися - не пізніше тоді потрібно викликати швидку допомогу.

Якщо є раптове падіння артеріального тиску або кровообіг, необхідно надати першу допомогу до приїзду лікаря швидкої допомоги. Візит до лікаря майже завжди необхідний при аневризмі. Якщо судинорозширювальну дію вже діагностував лікар, необхідно звернути увагу на типові попереджувальні знаки.

Якщо підозрюють, що аневризма розірвалася, все, що залишилося, - це вирушити до відділення швидкої допомоги. Як правило, вам слід звернутися до лікаря, якщо у вас є незрозуміле оніміння та холодність кінцівок або інші симптоми, які не можна простежити до конкретної причини. Швидке лікування, як правило, може запобігти подальші ускладнення.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Для аневризми аорти: Якщо аневризма не така велика або ризик операції занадто високий, лікар може лікувати такі фактори ризику, як високий кров'яний тиск за допомогою медикаментів (бета-блокатори) та заохочувати пацієнта уникати фізичних навантажень та забезпечувати регулярне травлення.

Якщо у вас більша аневризма або високий кров'яний тиск, які неможливо контролювати, операції не уникнути.Тут збільшена частина посудини замінена пластиковим протезом. Новіші методи також дозволяють зробити меншу (малоінвазивну) процедуру, при якій хірург використовує катетер], щоб вставити в артерію стабілізуючий протез-стент, такий собі парасольку, який потім можна буде відкрити в судині.

Аневризма мозку: нейрохірурги опікуються аневризмою мозку. У минулому вони затискали аневризму за допомогою кліпси під час відкритої операції або зміцнювали стінку судини тканиною або тефлоном. Сьогодні ви також можете втрутитися в судини мозку через пахову артерію та стабілізувати судини таким чином, щоб уникнути ризику розриву.

Прогноз та прогноз

Як правило, аневризма дуже негативно впливає на якість життя пацієнта і, в гіршому випадку, може навіть призвести до смерті постраждалої людини.

Аневризма - це насамперед діарея або запор, а основна проблема - також позиви до сечовипускання. У більшості випадків ці скарги не проходять самостійно, так що самолікування не відбувається. Не рідкість аневризма призводить до кашлю та задишки, що може призвести до втрати свідомості. Також може виникнути утруднене ковтання, що значно зменшує або ускладнює прийом рідини та їжі.

Чи лікується аневризма, як правило, залежить від тяжкості захворювання. У деяких випадках ризик операції занадто високий, тому лікування проводиться виключно за допомогою медикаментів. Це може обмежити симптоми. Однак не можна виключати, що тривалість життя пацієнта може бути скорочена хворобою.

Крім того, хірургічного втручання у важких випадках не уникнути. Не можна загалом передбачити, чи призведе це до ускладнень. У деяких випадках уражена особа після операції знаходиться в залежності від катетера.

профілактика

Попередити аневризму можливо лише в обмеженій мірі. Важливо уникати чи лікувати такі фактори ризику, як високий кров'яний тиск, куріння, алкоголь, ожиріння та надмірно високий рівень ліпідів у крові. Жити здоровим, розумно харчуватися та отримувати достатню кількість фізичних вправ, безумовно, є розумним підходом до запобігання розвитку аневризми.

Догляд за ними

Після лікування аневризми в перші кілька місяців потрібно регулярне спостереження нейрохірурга або невролога. На контрольних прийомах часто виконується так звана ехокардіографія, за допомогою якої можна перевірити функцію аортального клапана. На початку ці обстеження зазвичай проводяться раз на тиждень, потім лише раз на рік.

Багатьом пацієнтам після операції доводиться приймати такі препарати, як стабілізатори ритму або знеболюючі, і реабілітація часто проводиться після перебування в лікарні, яке зазвичай триває сім-дев'ять днів. Крім того, постраждалі повинні по можливості усунути фактори ризику.

Нікотину слід уникати повністю, оскільки це може звузити кровоносні судини і зробити затиск нестабільним. Крім того, артеріальний тиск також слід дуже добре відрегулювати. Тут теж необхідні регулярні перевірки та, за потреби, лікування артеріального тиску медикаментами.

Якщо пацієнти страждають на цукровий діабет, лікуючий лікар також повинен їх ретельно коригувати, оскільки діабет, який не має оптимального регулювання, може мати негативний вплив на судини. Взагалі слід дотримуватися здорового способу життя, тобто постраждалим слід регулярно займатися фізичними вправами, уникати нікотину і звертати увагу на здорове харчування.

Ви можете зробити це самостійно

Пацієнти з аневризмами проводять регулярні огляди у фахівця, щоб відстежувати стан деформації та своєчасно реагувати на критичні нововведення. Навіть поза межами медичної допомоги пацієнти приділяють пильну увагу своєму фізичному стану та реєструють можливі зміни в аневризмі.

Оскільки надзвичайна ситуація можлива в будь-який час для пацієнтів з аневризмами, оточуючих людей повинні бути поінформовані про захворювання та можливі заходи першої допомоги. У разі аневризми, екстрена медична ситуація, як правило, проявляється в розпаді кровоносної системи, при цьому артеріальний тиск одночасно швидко падає.

Багато пацієнтів з аневризмами отримують лікарські засоби для терапії та профілактики ускладнень, які необхідно приймати за рецептом лікаря. Крім того, здоровий спосіб життя, пристосований до захворювання, може допомогти запобігти або мінімізувати ускладнення та можливі загострення хвороби.

Важливим фактором ризику існуючої аневризми є, наприклад, високий артеріальний тиск. Щоб допомогти собі, пацієнти зменшують зайву вагу, а також підлаштовують свій раціон на симптом. Якщо у вас є аневризма, також корисно утриматися від куріння. Також слід значно скоротити споживання алкоголю і, по можливості, повністю припинити.