The Синдром чужорідної руки - це рідкісне неврологічне захворювання, при якому пацієнт протягом певного періоду часу вже не може добровільно контролювати одну зі своїх двох рук. Пошкодження мозкової смуги, як правило, є причиною цього явища, оскільки може бути викликане пухлинними змінами, інсультами або інфекціями.
Що таке синдром чужорідних рук?
Синдром чужорідної руки - рідкісне неврологічне захворювання, при якому пацієнт протягом певного періоду часу вже не може добровільно контролювати одну зі своїх двох рук. Невролог розуміє синдром чужорідної руки як надзвичайно рідкісне розлад, при якому одна з двох рук пацієнта ухиляється від контролю, а іноді працює проти іншої руки. На початку 20 століття збурення вперше задокументував Курт Гольдштейн. Поточне ім'я, однак, придумане лише у праці 1972 року, три пацієнта з пухлиною, що мають пухлину на мозку, тобто Мозолистого тіла, задокументовано.Всі троє цих пацієнтів потім страждали від явища, яке в даному випадку було пов'язане з перериванням мозолистого тіла. Таке переривання мозолистого тіла досі вважається головним сценарієм синдрому чужорідної руки. Окрім пухлинних змін, зафіксованих у той час, інсульти, інфекції чи травматичні травми мозкового бара можуть також бути причиною синдрому.
причини
Причини синдрому чужорідної руки недостатньо вивчені через їх рідкість. Існує лише інформація про можливу локалізацію ураження мозку, яка може спричинити клінічну картину. Лікарі підозрюють, що у цьому плані можна виділити два різних сценарії:
Наприклад, якщо пошкоджено мозолисте тіло, синдром може виникнути так само, як і при пошкодженні лобової частки. Якщо мозольне тіло пошкоджене, зв’язок між двома півкулями порушується. Кожна половина мозку керує протилежною стороною тіла, а між лівою та правою сторонами мозку також відбувається обмін інформацією через мозолисте тіло, що дозволяє здійснювати логічно-аналітичні процеси мислення та робить складні дрібні рухові рухи керованими.
Якщо мозольне тіло пошкоджено, також порушується координація - в цьому випадку краще лівої руки. З причинним пошкодженням лобової частки, з іншого боку, порушується загальне планування та виконання добровільних рухів, що зазвичай впливає на домінуючу руку.
Симптоми, недуги та ознаки
При синдромі чужорідної руки пацієнт вже не може контролювати рухи певної руки. Одна з рук працює проти іншої особливо часто, тобто коли одна рука хоче писати, інша заважає. Якщо пошкодження мозолистого тіла є причиною явища, ліва рука мимовільно рухається, особливо коли рухається права рука. На противагу цьому, коли права рука відпочиває, вона залишається відносно нерухомою.
Якщо лобова частка пошкоджена замість мозолистого мозку, домінантна рука зазвичай впливає на втрату контролю, внаслідок чого синдром в цьому випадку часто проявляється у мимовільних захоплюючих рухах для предметів у власному полі зору. У крайніх випадках чужа рука намагається задушити пацієнта проти його волі або завдає іншої шкоди.
Діагностика та перебіг
Оскільки синдром чужорідної руки демонструє дуже типову та специфічну клінічну картину, невролог може поставити діагноз на основі чистого спостереження пацієнта, без необхідності ініціювати подальші діагностичні процедури. За певних обставин він також досліджує конкретну причину, зробивши МРТ головного мозку та використовуючи томографію, щоб з’ясувати область пошкодження.
Наскільки це можливо, лікар також використовуватиме диференційну діагностику, щоб дослідити, чи пов’язаний інсульт, пухлина чи інфекція із явищем. Зміни пухлини вже можна побачити на знімках. Інсульт також показує відносно типову картину на знімках, завдяки чому може бути показано додаткове обстеження вен, що постачають мозок.
З іншого боку, причинно-наслідкові інфекції можна діагностувати через сироватку крові, можливо діагностику ЧСС, а також вимірювання нервового потенціалу, де вони виявляються як затримка передачі. Перебіг синдрому чужорідних рук сильно залежить від причини розладу. Однак у більшості випадків сам синдром з часом регресує.
Ускладнення
Синдром чужорідних рук, який зустрічається дуже рідко, є можливим наслідком важких захворювань мозку або травм. Синдром чужорідної руки сам по собі є ускладненням таких захворювань, а причини обох форм синдрому чужорідної руки ще недостатньо з'ясовані.
Тому корисних підходів до лікування поки не вистачає. Єдиним розрадою для постраждалих є те, що синдром чужорідної руки може вирішитись самостійно через кілька років. Якщо травми трапляються через недостатній контроль однієї руки, ускладнення можуть виникнути внаслідок порушеного сприйняття руки.
Недостатній догляд за ранами на руці, сприйнятий як чужорідне тіло, може мати наслідки, які потребують лікування. Психологічні проблеми також можуть виникнути внаслідок цих рідкісних захворювань. Коли рука робить речі, що перебувають поза власним вольовим контролем, це може бути емоційно дуже напруженим.
Оскільки досі навряд чи існує якась стратегія лікування, постраждалі дуже обмежені у своєму житті. Більшу частину часу вони вже не можуть виконувати свою роботу. Часто вони виходять з очей громадськості. Багато іммобілізують уражену руку.
Як часто помилково показано у фільмах, синдром чужорідної руки може призвести до несанкціонованої руки, що призведе до запиту на ампутацію відповідної особи. З медичної точки зору, це безглуздо. Поліпшити цей стан має набагато сенс за допомогою щоденних вправ ураженої руки.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Як правило, синдром чужорідної руки не є самостійним захворюванням, тому цілеспрямоване та причинно-наслідкове лікування зазвичай неможливо. Однак синдром чужорідної руки може дати багато ознак певних захворювань, і тому слід їх оглядати у кожному випадку. Як правило, синдром чужорідної руки виникає після інсульту або після травм голови або безпосередньо в мозок. Якщо такі травми відбулися заздалегідь, цей синдром можна лікувати і обмежувати в деяких випадках.
Однак позитивного перебігу захворювання загалом неможливо передбачити. Крім того, синдром може вказувати на пухлину, яку, якщо вчасно поставити діагноз, все-таки вдасться видалити. Якщо причинно-наслідкове лікування цього захворювання пройшло успішно, симптоми синдрому чужорідної руки зазвичай зникають через короткий час і не призводять до подальших ускладнень. Діагноз захворювання може поставити лікар загальної практики. Подальше лікування, однак, залежить від причини і тому проводиться фахівцем.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Сам синдром чужорідної руки можна лікувати лише тимчасово, наприклад, стримуючи уражену руку, що запобігає її мимовільним рухам. Фізіотерапевтичне тренування рідко має виховний вплив на руку, що послаблює синдром або змушує його повністю пройти.
Оскільки симптом, як правило, регресує через певний проміжок часу, фокус під час лікування в першу чергу робиться на приведенні якості життя постраждалої людини в норму на час розладу. Залежно від того, яка хвороба викликала симптом, також слід лікувати і причинні захворювання. Якщо на лобовій частці або мозолистому мозку видно пухлинні зміни, лікар ініціює хірургічне видалення, наскільки це можливо.
Якщо інсульт виявлено причиною, з іншого боку, можна розпочати звичайну профілактику інсульту.У разі інфікування мозку, такого як зараження бактеріями, у свою чергу, пацієнтів зазвичай лікують у відділенні інтенсивної терапії, при цьому лікування наркотиками та рідинами є настільки ж важливими, як і проти гарячкових заходів.
Прогноз та прогноз
Синдром чужорідної руки зазвичай викликає у пацієнта різні скарги та ускладнення. У більшості випадків ділянки мозку можуть пошкоджуватися таким чином, що виникає параліч або інші порушення чутливості. Можливі також рухові обмеження. Рух рук і ніг також може бути обмежений синдромом чужорідної руки. У важких випадках рука потерпілого також може спробувати завдати шкоди самому пацієнту.
Синдром чужорідної руки також призводить до сильної депресії та інших психологічних скарг. Якість життя значно знижується і обмежується цим захворюванням. Часто пацієнти також залежать від допомоги інших людей у повсякденному житті.
Лікування синдрому чужорідної руки можна проводити за допомогою різних методів терапії. Однак у деяких випадках також спостерігається спонтанне поліпшення. На жаль, загалом прогнозувати не можна. Однак часто симптоми можна полегшити терапією, щоб зацікавлена людина знову могла нормально використовувати руки. Тривалість життя не обмежується синдромом чужорідної руки.
профілактика
Синдром чужорідної руки не можна запобігти. Однак, оскільки це надзвичайно рідкісне явище, ніхто не повинен жити, боячись синдрому.
Догляд за ними
Необхідність подальшого догляду за синдромом чужорідної руки спочатку впливає на основну проблему. Тому медичні подальші заходи спочатку зосереджуються на тому, щоб неврологічні причини синдрому чужорідної руки контролюватись, а саме пухлини, інсульти та подібні серйозні неврологічні захворювання. Чи може ці неврологічні захворювання лікувати хірургічним шляхом або лікарськими препаратами, варіюється.
Однак, оскільки збудника синдрому чужорідних рук не завжди можна виявити, подальший догляд стандартизований лише для виявлених причин. Якщо причини не вдається виявити, подальший догляд буде важким.
Все ясно, що причина цього явища полягає в розладі або неврологічному захворюванні, що вражає мозок. Подальше догляд за синдромом чужорідної руки складно, оскільки навряд чи існує підходи до лікування самого синдрому. Тільки основне захворювання можна лікувати медикаментозно.
Єдиним втіхом для постраждалих залишається те, що з лікуванням та покращенням симптомів, що викликають його, синдром інопланетної руки часто також покращується. Він може пройти самостійно, якщо основне захворювання, яке спричинило його, було успішно лікуватися.
Як наступний захід для постраждалої руки, цілеспрямоване навчання неконтрольованої руки виявилося корисним. Однак, постраждалі часто сильно обмежені у своєму майбутньому житті. Вони здебільшого потребують допомоги в домашніх умовах, і їм слід регулярно проводити медичні огляди.
Ви можете зробити це самостійно
Поряд з тим, що не існує відомої терапії синдрому чужорідної руки, можливості для постраждалих від симптомів швидко вичерпуються. Можна застосувати декілька методів, завдяки яким успіхи дуже індивідуальні, і тому не можна давати обіцянок покращення.
Тільки було показано, що тривале заняття ураженої руки може її заспокоїти. Наприклад, їй можна доручити повсякденні предмети, які повинні бути сконструйовані таким чином, щоб їх можна було легко зрозуміти і відчути. Часто використовуються маленькі м’які кульки та ручки. Тим, у кого тривожна рука під час сну, рукавичка з духовкою може допомогти перед сном. Зниження чутливості чужої руки може обмежити її активність.
Постійне повторення завдань, що стосуються обох рук, також може навчити уражену руку певних рухів. Які вправи це і наскільки вони можуть бути складними, можна визначити індивідуально і не завжди пов'язані з успіхом. Перш за все, ви повинні звернути увагу на простоту.
Постраждалі люди можуть вивчити поведінку неправильно спрямованої руки з метою виявлення можливих закономірностей у довільній дії руки. У деяких випадках втручання з боку чужорідних рук можна запобігти регулюванням послідовностей руху.