Синдром Валленберга

Біля Синдром Валленберга хребетна артерія або нижня задня мозкова артерія закрита. Хвороба також є синонімом як Синдром Валленберга-Фуа або Viesseaux-Wallenberg призначений. В результаті цього відбувається інфаркт у певній ділянці стовбура мозку, що називається дорсолатеральним довгастим мозком. В основному це рідкісний тип інсульту.

Що таке синдром Валленберга?

В принципі це являє собою Синдром Валленберга синдром стовбура мозку, який конкретно є так званим синдромом альтернативи. Синдром Уолленберга має широкий спектр симптомів, які залежать від уражених неврологічних областей.

Синдром Валленберга вперше згадується в 1808 році Гаспардом Вьосе. Однак вона отримала свою назву після лікаря Адольфа Валленберга. Вперше він описав синдром Валленберга в 1895 році. У 1901 р. Був встановлений перший діагноз захворювання шляхом аутопсії.

причини

Основною причиною розвитку синдрому Валленберга є насамперед ішемія, яка впливає на область потоку хребетної артерії. В результаті задня нижня мозочка артерії закривається. Крім цього, інфарктують дорсолатеральний довгастий мозок та певні ділянки мозочка.

Це пошкоджує спеціальні шляхи в спинному мозку. Також уражаються певні ділянки ядра, наприклад, нерв статоакустичного нерва та блукаючий нерв. Крім оклюзії артерій, може спостерігатися сильне звуження судин. Також можуть бути уражені гілки відповідних артерій.

Деякі з цих гілок відповідають за постачання довгастого мозку. Результатом є інфаркт бічного витягнутого мозку. Це показує характерні явища відмови. У більшості випадків хребетна артерія, як правило, уражається синдромом Валленберга.

Симптоми, недуги та ознаки

Синдром Уолленберга має численні характерні симптоми. Часто зустрічаються іпсилатеральні ознаки, наприклад, знижений рогівковий рефлекс, порушення чутливості на обличчі або параліч голосових зв’язок. Крім цього можливі синдром Хорнера, геміатаксія та парез м’якого піднебіння.

Крім того, в деяких випадках дисоційовані розлади виникають стосовно сприйняття болю і температури. Однак ці симптоми проявляються лише на тілі, а не на обличчі. Деякі пацієнти мають тенденцію до падіння до ураженої сторони і скаржаться на іпсилатеральний ністагм.

Якщо порушені тригеміні ядра spinalis nervi trigemini, відчуття болю на іпсилатеральній половині обличчя втрачається. Рогівковий рефлекс сильно знижений або повністю відсутній. Якщо пошкоджено спиноталамічний тракт, на половині тіла, що стикається з інфарктом, немає сприйняття температури або болю.

Ураження мозочка або нижньої кінцівки мозочка зазвичай призводить до атаксиї. Якщо гіпоталамоспінальні волокна пошкоджені, симпатична передача сигналів порушена. В результаті може статися те, що відомо як синдром Горнера.

Якщо уражений нуклеозний дейтер, виникають запаморочення та тремтіння очей. Інші можливі симптоми синдрому Валленберга - це хрипота, геміатаксія, дизартрія та гіпакусис. Можливі також трійчасті порушення.

Діагностика та перебіг захворювання

Для встановлення діагнозу синдрому Валленберга анамнез відбувається в першій частині обстеження. Лікуючий лікар обговорює історію хвороби хворого з хворим пацієнтом. У ході цього аналізуються генетичний стрес, певні наявні умови, хронічні захворювання та особистий спосіб життя людини.

Анамнез дає лікареві початкові показання до постановки діагнозу. Потім проводяться різні клінічні обстеження. Зокрема, з’ясовуються типові симптоми синдрому Валленберга. Якщо постраждалий пацієнт страждає від декількох характерних скарг, підозра на наявність синдрому Валленберга посилюється.

Прогноз синдрому Уолленберга сильно залежить від місця розташування та розміру ділянки, пошкодженої інсультом. З реканалізацією симптоми синдрому Валленберга стихають у деяких пацієнтів через кілька тижнів до місяців. Однак у більшості хворих неврологічні скарги та функціональні розлади все ще проявляються через кілька років.

Ускладнення

Синдром Валленберга - це серйозна скарга, яка може призвести до серйозних ускладнень та обмежень у повсякденному житті для постраждалих. Хворі страждають від інфаркту в мозку, що викликає порушення чутливості або параліч на обличчі відповідної людини. Це також може спричинити труднощі при ковтанні, так що пацієнти вже не можуть легко приймати їжу та рідини, а тому залежать від допомоги інших людей у ​​повсякденному житті.

Помилкова чутливість до температури та болю також може спричинятися при синдромі Уолленберга, так що постраждалі можуть не в змозі правильно розпізнати небезпеку. На мовлення також може негативно впливати синдром, що може призвести до серйозних труднощів, особливо у дітей. Пацієнти часто страждають від тремтіння очей або постійної хрипоти. Якість життя постраждалої людини значно обмежується і знижується синдромом Валленберга.

Лікування синдрому Уолленберга завжди базується на симптомах, оскільки причинно-наслідкове лікування неможливо. Особливих ускладнень немає, і повного загоєння неможливо досягти. Синдром часто вкрай негативно впливає на якість життя відповідної людини і може сприяти психологічним скаргам або навіть депресії.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Оскільки синдром Валленберга не може вилікуватись самостійно, людина, уражена цим захворюванням, безумовно, залежить від відвідування лікаря. Тільки шляхом раннього виявлення та лікування цього синдрому можна запобігти подальшим ускладненням та скаргам. Раннє виявлення завжди дуже позитивно впливає на подальший перебіг захворювання. В першу чергу, запаморочення вказують на захворювання. Постраждалі не можуть більше зосередитися, а також зазнають значної плутанини. Також можуть бути тремор в очах або сильна хрипота, що може вказувати на синдром Валленберга.

Сприйняття температури значно змінюється і біль виникає в різних частинах тіла. Якщо ці симптоми виникають без особливих причин і не проходять самостійно, обов’язково потрібно проконсультуватися з лікарем. У надзвичайній ситуації може бути викликаний лікар швидкої допомоги або безпосередньо відвідати лікарню. Перший діагноз може поставити лікар загальної практики. Не можна загалом передбачити, чи призведе синдром Валленберга до скорочення тривалості життя для постраждалих.

Лікування та терапія

В принципі, лікування синдрому Валленберга є виключно симптоматичним. У деяких випадках, якщо у вас є труднощі з ковтанням, потрібна назогастральна трубка. Логопед також може бути призначений для полегшення дискомфорту при ковтанні та розмові.

Ліки іноді застосовують для зменшення болю. У цьому випадку габапентин підходить для лікування хронічного болю. Оскільки уражені артерії зазвичай занадто малі, хірургічна реканалізація зазвичай неможлива.

У довгостроковій перспективі необхідно запобігти подальші удари. Відповідні заходи в першу чергу базуються на окремих факторах ризику. Наприклад, терапія аспірином використовується для зменшення ризику виникнення іншого інсульту.

Антикоагулянти необхідні для фібриляції передсердь. У деяких випадках застосовуються інші препарати, наприклад, препарати, що застосовуються для лікування високого артеріального тиску. Крім того, зміна способу життя є корисною для деяких пацієнтів.

профілактика

Заяви щодо профілактики синдрому Валленберга можливі лише в обмеженій мірі. Тому що хворобу неможливо запобігти у кожному випадку. Однак певні фактори способу життя відіграють певну роль у розвитку захворювання. Тут здоров’я судин і серцево-судинної системи має особливе значення.

Догляд за ними

У більшості випадків варіанти подальшого догляду за синдромом Уолленберга значно обмежені і часто недоступні для постраждалої людини. Тому людина, уражена цим захворюванням, повинна якомога раніше звернутися до лікаря та розпочати лікування, щоб запобігти появі інших скарг та ускладнень. Як правило, самолікування не може відбутися.

Оскільки синдром Уолленберга також є генетичним захворюванням, він може передаватися у спадок, так що якщо ви хочете мати дітей, в першу чергу слід проводити генетичне тестування та консультування, щоб запобігти його повторному виникненню. Як правило, хворі на це захворювання залежать від заходів фізіотерапії та фізіотерапії для полегшення симптомів.

Допомога та підтримка власної родини у повсякденному житті також дуже важлива, оскільки це також може запобігти депресію та інші психологічні розлади. У багатьох випадках контакт з іншими людьми, ураженими хворобою, також виявляється дуже корисним для того, щоб з’ясувати, як повсякденне життя з хворобою можна легше керувати. Загальний перебіг синдрому Валленберга неможливо передбачити.

Ви можете зробити це самостійно

Синдром Валленберга вимагає індивідуальної терапії, що залежить від симптомів інсульту. Наприклад, логопедична або ковтальна терапія може знадобитися для того, щоб вивчити втрачені навички. Ці терапії можна підтримувати вдома завдяки незалежній практиці.

Застосування таких препаратів, як габапентин, слід ретельно контролювати і реєструвати через можливі побічні ефекти. Крім того, необхідно вжити загальних заходів для зменшення ризику інсульту. Людям, які страждають синдромом Валленберга, потрібно робити достатньо фізичних вправ, їсти здорово і уникати стресів. Залежно від розміру та розташування пошкодженої ділянки симптоми можуть вщухати через тижні чи місяці.

Однак зазвичай хворі потребують постійної підтримки у повсякденному житті. Відповідальність родичів є максимально підтримувати пацієнта. Оскільки інсульт зазвичай також викликає емоційні проблеми, постраждалим слід звернутися за терапевтичною підтримкою. Відповідні заходи - відвідування групи самодопомоги або участь у Інтернет-форумі для людей, які постраждали. Вивчаючи читання фахівців, фон синдрому Валленберга порушується, і хворобу можна краще зрозуміти та прийняти.