Травми барабанної перетинки

Під Травми барабанної перетинки (також: Перфорація вушної раковини, Розрив барабанної перетинки) розриви (розриви) та перфорації (отвори) в барабанній перетинці підсумовані. Травми барабанної перетинки зазвичай виникають через запалення середнього вуха (отит) або прямого або непрямого насильства.

Що таке травми вушної раковини?

Як Травма вушної раковини називається розрив або перфорація в так званих мембранах тимпані (барабанної перетинки), що захищає середнє вухо від зовнішніх впливів як тонка мембрана. Травми цієї мембрани проявляються у вигляді колючого болю в області вуха (особливо у випадку розриву барабанної перетинки), порушення слуху, незначної вушної кровотечі у разі розриву барабанної перетинки і, при необхідності, гнійної оторії (вушного потоку) у разі перфорації барабанної перетинки.

Збудники або сторонні тіла, які проникли через пошкоджені ділянки вушної раковини, також можуть спричинити отит (інфекція середнього вуха) і призвести до запальних реакцій. Запаморочення, нудота, блювота, а також пульсуючі шуми у вухах (шум у вухах) та ністагм (тремор очей) можуть призвести. Крім того, травма вушної раковини з роздратованим внутрішнім вухом може в деяких випадках викликати параліч лицьового нерва (nervus facialis).

причини

Травми вушної раковини зазвичай виникають через баротравми (детонації, удари у вухо плоскою руки, порушене вирівнювання тиску при польоті чи пірнанні), пряме пошкодження мембрани від загострених або тупих предметів (ватні тампони, шпильки), інфекції (отит) або ятрогенні причини ( неправильно виконане зрошення вух).

Надмірна сила на вухо також може призвести до пошкодження середнього вуха (пошкодження слухової кістки) і, можливо, внутрішнього вуха. Крім того, опіки (травма бісеру від поту) та хімічні опіки можуть пошкодити мембрану тимпані.

Поздовжній перелом кісткової кістки (форма перелому основи черепа) у багатьох випадках також пов'язаний з розривом барабанної перетинки. Якщо барабанна перетинка вже травмована, збільшується ризик нового розриву або перфорації.

Симптоми, недуги та ознаки

Травма вушної раковини зазвичай зачіпає лише одне вухо. Те, що обидва органи слуху атакуються однаковою мірою, є винятком, окрім гострих скарг, наслідкове пошкодження може виникнути, якщо лікування затягується чи не лікується. Найпоширеніший симптом - біль у вусі. Це відбувається під час травми або незабаром після неї.

Однак він вимикається через кілька секунд. У рідкісних випадках воно супроводжується невеликою кількістю витоку крові з вуха. Гостре захворювання зазвичай викликає невеликі сльози в області барабанної перетинки. Уражені не відчувають після цього жодної помітної втрати слуху. З іншого боку, якщо пошкоджені кості, можливе постійне порушення слуху.

Крім прямих симптомів на вусі, організм іноді реагує на інші скарги. Потім уражені скаржаться на запаморочення. Іноді виникає також нудота. Очі швидко рухаються вперед і назад. При обширних травмах лікарі регулярно діагностують отит. Також може розвинутися параліч обличчя.

Травма вушної раковини може призвести до постійної втрати слуху. Наприклад, пацієнти вже не можуть чітко розуміти розмови в галасливому оточенні. Постійні шуми у вухах супроводжують повсякденне життя. У гіршому випадку це порушення слуху може перерости в глухоту.

Діагностика та перебіг

У багатьох випадках виникає підозра Травми вушної раковини вже з анамнезу, а також опису перебігу аварії та конкретних присутніх симптомів. Діагноз підтверджується за допомогою отоскопії (отоскопії) та / або мікроскопічного дослідження вуха. Тест слуху дозволяє скласти твердження про кондуктивну втрату слуху (зниження слуху), порушення внутрішнього та середнього вуха та пошкодження кісток.

Якщо травма є наслідком насильства з боку предметів або рідкого металу, може бути показано рентгенологічне дослідження з метою локалізації залишкових сторонніх тіл або сторонніх частин тіла.

Як правило, розриви та перфорація барабанної перетинки мають хороший прогноз і заживають без ускладнень. Виражені травми вушної раковини при ураженні внутрішнього та / або середнього вуха можуть призвести до незворотної втрати слуху або глухоти.

Ускладнення

Прямі травми вушної раковини можуть пошкодити кісточку. Він відповідає за передачу звуку від барабанної перетинки до внутрішнього вуха. Вивих щиколотки також не рідкість. Це травма суглоба, яка часто призводить до розриву капсули суглоба.

Слух сильно обмежений, що часто призводить до глухоти. Інфекції середнього вуха - одне з найпоширеніших ускладнень: якщо він гострий, він особливо болючий, оскільки прогресує і призводить до пульсу, пульсації та дзвінку у вухах, що ще більше помутніє слух. Лихоманка, нудота і блювота приступають до більш сильного запалення.

Також існує ризик перфорації медіальної стінки барабанної порожнини, порожнини в середньому вусі, яка розташована безпосередньо за барабанною перетинкою. Він відповідає за вирівнювання тиску у вусі. Не рідкість менінгіт виникає при ураженні барабанної порожнини. Бактерії, віруси та грибки оселяються в травмованій тканині, і це може призвести до спазмів, світлобоязні та апатії.

Лабіринтит також часто є результатом. Лабіринт внутрішнього вуха запалюється і негативно впливає вся система проток. У гіршому випадку утворюється гній, який призводить до оніміння, якщо перебіг важкий.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо травма вушної раковини, завжди слід звернутися до лікаря. Якщо ви відчуваєте біль у вушному каналі або слух раптово погіршується, потрібна консультація лікаря. Якщо з вушного каналу стікає кров, найкраще негайно звернутися до вушного фахівця. Травму вушної раковини необхідно уточнити та лікувати, щоб уникнути обмежень у повсякденному житті та виключити такі ускладнення, як інфекція середнього вуха. Збільшення вушного болю або гнійного секрету навколо вуха свідчить про травму, яку потрібно дослідити. Якщо симптоми з’являються після відвідування концерту, барабанна перетинка може зірватися.

Аудіолог може діагностувати стан за допомогою отоскопа і розпочати подальші заходи. Це слід робити якомога раніше, щоб уникнути подальших порушень слуху. Якщо внаслідок ДТП пошкоджена барабанна перетинка, необхідно викликати екстрені служби. Вуха попередньо можна ретельно очистити. Люди, які піддають вуха та вушні раковини великим навантаженням, повинні регулярно відвідувати фахівця.

Лікування та терапія

Терапевтичні заходи додаються Травми вушної раковини на ступінь тяжкості пошкодження. Невеликі травми зазвичай заживають самостійно протягом декількох днів без необхідності лікування.

Однак у фазі реконвалесценції уражене вухо слід зберігати сухим, захищаючи його, наприклад, вушною пов’язкою або ватою під час душу чи купання. Якщо перфорація вушної раковини діагностована внаслідок отиту, також застосовуються знезаражуючі краплі для носа та / або вух та антибіотики. Якщо розрив барабанної перетинки характеризується згорнутими або згорнутими пошкодженнями, вони підтягуються, а уражена барабанна перетинка обшивається силіконовою плівкою, щоб забезпечити рівномірне зростання країв.

Якщо травма не заживає через кілька тижнів (4 - 6), для відновлення звукопровідності потрібно хірургічне закриття. Для цього природну форму вушної раковини реконструюють у складі мірінгопластики шляхом заміни дефектних ділянок розірваного або перфорованого барабанної перетинки сусідньою тканиною (фасції, хрящі, шкіра хряща).

Менші недосконалості можуть бути замінені власною жировою тканиною організму. Як правило, травми середнього та / або внутрішнього вуха (пошкодження кісток) можна виправити одночасно з цією процедурою (тимпанопластика). Після реконструкції барабанна перетинка стабілізується за допомогою силіконової плівки.

Ви можете знайти свої ліки тут

профілактика

А Травма вушної раковини не можна запобігти у кожному випадку. Однак за допомогою відповідного захисту слуху баротравму внаслідок детонацій можна запобігти. Не очищаючи слуховий прохід ватними тампонами або іншими гострими предметами, можна уникнути пошкодження вушної раковини.

Якщо у вас застуда або отит перед польотом чи пірнанням, цього слід уникати. Так званий маневр Валсальви (вимушений видих із закритими отворами носа та рота) мінімізує ризик травми барабанної перетинки під час зльоту та посадки під час подорожі літаком.

Догляд за ними

Травми вушної раковини можуть добре відновлюватися при послідовному догляді. Компетентними контактами в цьому контексті є ЛОР-лікар або акустик. Огляд лікарем гарантує, що травма вилікується оптимально. Лікар визначає частоту та частоту обстежень.

Пацієнт також відповідає за успіх подальшої допомоги при його співпраці. Тому важливо уникати будь-якого тиску на вушну раковину під час фази загоєння, щоб не допустити чергового розриву. Дайвінг - це спорт, якого слід уникати під час фази після догляду через тиск на вушну раковину. Повітряні подорожі також можуть перевантажувати барабанні перетинки, і їх слід проводити за консультацією лікаря.

Щоб частинки не потрапляли у слуховий прохід у разі протікання вушного барабана і забруднювали його, захисні заходи також доцільно проводити під час догляду. Тож під час миття волосся та душу жодна вода з залишками шампуню не повинна потрапляти у вуха. Той, хто має слабкий слух через травму вушної раковини або має шум у вухах як симптом, повинен боротися з цим терпляче і ні перенапружуватися ні професійно, ні приватно під час подальшої допомоги.

Ті, хто вважає за краще читати книгу в спокої і тиші і обходиться без музики, часто можуть підтримувати регенерацію у разі травм вушної раковини. Кожен, хто підозрює пошкодження слуху, може легко уточнити це за допомогою акустика слухового апарату за допомогою тесту слуху.

Ви можете зробити це самостійно

Легкі захворювання зазвичай не потребують подальшого лікування. Невеликі тріщини закриваються самі по собі. Постраждалі отримують користь від самолікування вушної раковини. Однак ви можете допомогти одужанню, полегшивши його та уникаючи гучних навколишніх шумів.

Вухо також необхідно зберігати сухим. Під час душу рекомендується використовувати вологовідштовхувальну бавовну. Шампуні не повинні потрапляти у вушний канал. Можна знову відірвати відкриті рани завдяки збереженим речовинам. Заходи самодопомоги, як правило, недоцільно, якщо виникають такі ускладнення, як приплив крові, біль або зниження слуху. Для швидшого одужання пацієнти можуть використовувати назальні краплі, які продаються без рецепта. Це покращує вентиляцію вушного каналу. Фармацевт проконсультує відповідні препарати. Крім того, слід уникати фізичних вправ після гострого захворювання. Пацієнт не повинен лежати на хворому вусі вночі. Взимку шапку або пов'язку на голову слід носити під час прогулянки на свіжому повітрі.

Працівники в шумних умовах особливо постраждали від травм вух. Ви обов'язково повинні використовувати захист слуху. Цей профілактичний захід є найкращим способом профілактики хвороб. Роботодавець зобов’язаний забезпечити захисні засоби.