З тиреотропна петля управління є контрольною петлею між щитовидною та гіпофізом. Ця схема управління регулює концентрацію тиреоїдних гормонів у крові.
Що таке тиротропна контрольна петля?
Серед синонімів також є тиреотропний контур управління Гіпофізарно-щитовидна контрольна петля і Гіпофізарно-щитовидна вісь відомий. Гіпофіз виробляє різні гормони, включаючи так званий ТТГ.
ТТГ означає тиреотропін або тиреотропний гормон. Щитовидкою в медичній термінології також називають щитовидку. Гормон ТТГ стимулює щитовидку виробляти гормони. У той же час гіпофіз також контролює рівень гормонів у крові. Якщо присутні занадто багато гормонів, це знижує вироблення ТТГ.
Функція та завдання
ТТГ - гормон, який виробляється в так званих тиреотропних клітинах передньої гіпофіза. З одного боку, він стимулює зростання щитовидної залози, а з іншого - сприяє поглинанню йоду у провину. Обидва механізми позитивно впливають на вироблення гормонів всередині щитовидної залози.
Щитовидна залоза виробляє два гормони. Гормони трийодтиронін (Т3) і тироксин або тетрайодтіронін (Т4) є сполуками йоду. Приблизно втричі більше тироксину, ніж трийодтирініну, циркулює в крові. Т4 є, так би мовити, попередником трийодтироніну. З іншого боку, T3 є ефективнішим з двох гормонів. На відміну від Т4, однак, він може залишатися в крові лише від 11 до 19 годин. Потім воно розбивається організмом. Гормони щитовидної залози виконують численні важливі функції в обміні речовин. Наприклад, вони беруть участь у регулюванні теплового балансу або сприяють зростанню.
Виробництво Т3 і Т4 залежить від ТТГ. Гіпофіз вивільняє ТТГ. Це стимулює щитовидну залозу виробляти більше гормонів щитовидної залози. І навпаки, гормони щитовидної залози можуть гальмувати вивільнення ТТГ. Тут говорять про негативні відгуки.
Гормони щитовидної залози зв'язуються з рецепторами на клітинах тиреотропіну гіпофіза. Це блокує синтез ТТГ. Це означає, що щитовидна залоза більше не стимулюється виробляти інші гормони щитовидної залози.
Виробництво ТТГ також не тільки регулюється цим циклом негативного зворотного зв'язку. Гіпофіз підпорядкований гіпоталамусу. Це визначає цільове значення для Т3 і Т4 в крові. Як контроль він вимірює фактичну концентрацію. Якщо в крові недостатньо гормонів щитовидної залози, вона виробляє вивільняючий гормон тиротропіну (TRH) та гормон соматостатин. Чим більше цих гормонів він виділяє, тим більше ТТГ виділяє гіпофіз. Як результат, в кров потрапляє більше гормонів щитовидної залози.
Крім цієї основної петлі управління, існують і інші механізми зворотного зв’язку для регулювання тиреоїдних гормонів, такі як ультракороткий механізм зворотного зв’язку ТТГ, який контролює власне вивільнення. Крім того, існує тривалий зворотній зв'язок від Т3 і Т4 щодо вивільнення вивільняючого гормону щитовидної залози.
Хвороби та недуги
Нормальна функція щитовидної залози відома як еутиреоз. Порушення схеми контролю щитовидної залози можуть призвести до гіпертиреозу або гіпертиреозу.
Гіпотиреоз - це недостатнє надходження Т3 і Т4 в організм. При первинному гіпотиреозі причина криється в самій щитовидній залозі. Через дефіцит йоду або аутоімунні захворювання, такі як тиреоїдит Хашимото, щитовидна залоза вже не здатна виробляти достатню кількість гормонів щитовидної залози.
Причиною тут є не порушена петля управління. Контрольна петля все ж впливає внаслідок захворювання. Оскільки недостатньо гормонів щитовидної залози потрапляє в кров, рівень ТТГ підвищується при первинному гіпотиреозі. Однак значення T3 і T4 занадто низькі. Вторинний гіпотиреоз викликається нестачею ТТГ. Отже тут і значення TSH, і значення для T3 і T4 знижені. Це схоже з третинним гіпотиреозом. Це викликано відсутністю TRH. У цій клінічній картині знижуються TRH, TSH, а також T3 і T4.
Гіпотиреоз проявляється загальною слабкістю, млявістю, втомою та запорами. Постраждалі легко замерзають і можуть страждати від пригніченого настрою та поганої концентрації. Шкіра суха і шорстка, мова досить повільний. У жінок можуть спостерігатися порушення менструального циклу, у чоловіків - еректильна дисфункція. Затримка розвитку відбувається у дітей. Мікседема типова для захворювання. Це пастоподібне потовщення шкіри через затримку води.
Гіпертиреоз - це патологічна гіперактивна щитовидна залоза. При первинному гіпертиреозі причиною захворювання є сама щитовидна залоза Прикладом первинного гіпертиреозу є аутоімунна хвороба Грейвса. При хворобі Грейвса організм виробляє антитіла (ТРАК), які зв'язуються з рецепторами ТТГ у щитовидці. В результаті щитовидна залоза виробляє гормони повністю незалежно від регуляторного контуру. Тому Т3 і Т4 можна частіше знаходити в крові, але значення ТТГ значно знижується. Причиною досить рідкісного вторинного гіпертиреозу часто є пухлина щитовидної залози, що продукує ТТГ. ТТГ виробляється безконтрольно, що призводить до збільшення виробництва Т3 і Т4.
Третинний гіпертиреоз, тобто гіпертиреоз, викликаний надвиробництвом TRH, досі не спостерігався. Однак, надвиробництво TRH в гіпоталамусі або пухлині, що утворює TRH, було б можливим.
Типовими симптомами гіпертиреозу є високий кров'яний тиск, зміна частоти серцевих скорочень, втрата ваги, незважаючи на тягу, випадання волосся або порушення менструального циклу. Постраждалі також страждають від непереносимості тепла та діареї.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
