Під Тромбопоетин, також Тромбопоетин, медицина розуміє пептид, який є активним гормоном і належить до цитокінів. Глікопротеїн бере участь перш за все в утворенні тромбоцитів у кістковому мозку. Підвищена або знижена концентрація гормону в сироватці крові вказує на порушення кровотворення різних причин.
Що таке тромбопоетин?
Тромбопоетин - гормональний глікопротеїн із групи цитокінів. Цитокіни є регуляторними пептидами. Це перетворює їх на білки, які беруть участь у контролі імунної відповіді. Тромбопоетин виробляється в печінці, в стромальних клітинах кісткового мозку, в смугастих м’язах і в нирках. У кістковому мозку людини тромбопоетин стимулює ті, що відомі як мегакаріоцити. Ці гігантські клітини або стовбурові клітини крові відповідають за утворення нових клітин у крові та імунній системі.
Крім усього іншого, з гігантських клітин утворюються тромбоцити, тромбоцити крові. Визначення концентрації тромбопоетину в крові може служити різним діагностичним цілям, оскільки це значення говорить дещо про кількість тромбоцитів і мегакаріоцитів в організмі. Як несподівано високий, так і несподівано низький рівень тромбопоетину є патологічними і можуть, наприклад, вказувати на запалення та інфекції.
Анатомія та структура
Тромбопоетин має розмір близько 78 кДа і є глікопротеїном. Між 332 і 335 амінокислотами утворюється тромбопоетин. N-кінцевий домен пептиду нагадує еритропоетин, який як гормон бере на себе подібні регуляторні функції при утворенні еритроцитів. З генетичної точки зору ген тромбопоетину розташований на довшій руці хромосоми три в положенні q26.3–27. Його схема гормонального контролю відрізняє тромбопоетин від інших гормонів тим, що в число контролю входить кількість усіх доступних рецепторів.
Тромбопоетин сприяє утворенню тромбоцитів, які в свою чергу зв’язуються з гормоном у крові через рецептор тромбопоетину на їх поверхні. Концентрація тромбопоетину в крові зменшується із кількістю утворених тромбоцитів і таким чином регулюється утворення нових тромбоцитів.
Функція та завдання
Гормон тромбопоетин відіграє важливу роль, зокрема, у тромбопоезі. Тромбопоез відбувається в кістковому мозку і являє собою утворення тромбоцитів крові, яке входить в утворення крові. Згортання крові залежить від тромбопоезу, так що тромбопоетин в найширшому розумінні лише дозволяє крові згортатися і тим самим захищає організм від великих втрат крові та інфекцій у разі отримання травми.
При тромбопоезі в кістковому мозку тромбоцити виникають з мезенхімальних клітин, які в принципі можуть перетворитися на всі клітини крові і тому належать до стовбурових клітин. Розвиваючись у лімфатичні та мієлоїдні стовбурові клітини, стовбурова клітина безповоротно вирішує виробляти певний клітинний ряд. На першому етапі мієлоїдні стовбурові клітини перетворюються в мегакаріобласти. Потім вони стають мегакаріоцитами і, на останньому етапі, розвиваються в тромбоцити. Кожен тромбоцит живе від п’яти до дванадцяти днів і врешті-решт руйнується в селезінці, легенях або печінці.
Тому тромбопоез повинен постійно відбуватися в кістковому мозку. Виробництво нових тромбоцитів стимулюється тромбопоетином, який синтезується в таких органах, як нирка і печінка. Циркулюючі тромбоцити приймають гормон зі своїми рецепторами і розщеплюють його. Мегакаріоцити роблять те саме, коли вони контактують з пептидом. Концентрація тромбопоетину в крові обернено пропорційна кількості мегакаріоцитів і тромбоцитів, що циркулюють у крові. Чим нижча концентрація тромбопоетину, тим більша кількість циркулюючих тромбоцитів.
Ви можете знайти ліки тут
➔ Ліки для лікування ран та травмХвороби
Кількість тромбоцитів у крові можна оцінити, використовуючи значення тромбопоетину. Багато порушень тромбоцитопоезу в свою чергу можна виявити через кількість тромбоцитів. Такі порушення можуть, наприклад, призвести до тромбоцитопенії. Це недолік тромбоцитів.Лікар говорить про тромбоцитопенію лише тоді, коли кількість менше 150 000 тромбоцитів на мкл крові.
Причини такого недовиробництва можуть бути різними. Наприклад, слід врахувати придбане пошкодження кісткового мозку. Сюди входить, наприклад, шкода, викликана отруєнням. Фізичні ушкодження, такі, як хіміотерапія, іноді є причиною. Те саме стосується пухлин. Симптоми дефіциту фолієвої кислоти та вітаміну В12 також можуть бути причиною. З іншого боку, недовиробництво тромбопоетину також може бути причиною низького рівня тромбоцитів, що може бути віднесено до пошкодження печінки.
Вроджені причини, такі як порушення кровотворення в умовах генетично обумовленого синдрому, так само легко можуть викликати недовиробництво. Такі терапевтичні методи лікування, як діаліз, також можуть зменшити кількість тромбоцитів у крові. Це ж стосується медичних пристроїв, таких як серцеві клапани, оскільки вони могли механічно пошкодити тромбоцити. Тромбоцитоз - це коли надмірна вироблення тромбоцитів у крові. У цьому випадку понад 500 000 тромбоцитів в одній мкл.
Таке перевиробництво виникає після великих втрат крові та операцій. Пухлини також можуть бути причиною. Якщо постійно зберігається висока концентрація тромбоцитів, це називається істотною тромбоцитемією. Це явище є злоякісним збільшенням тромбоцитів, що повертається до генетичної причини, і його слід вважати новоутворенням.
