Під терміном Синдром хворого синуса узагальнено ряд серцевих аритмій, так званих аритмій, що ґрунтується на несправності синусового вузла. Це захворювання в основному вражає людей похилого віку і є одним з найпоширеніших показань до імплантації кардіостимулятора.
Що таке синдром хворого синуса?
Синдром хворого синуса може проявлятися через різноманітні симптоми, недуги та ознаки. Перш за все, виникають серцево-судинні скарги: серцебиття та високий кров'яний тиск або низький пульс, а також серцеві аритмії.© freshidea - stock.adobe.com
У здорових людей синусовий вузол - це не що інше, як сукупність спеціалізованих клітин у правому шлуночку, які регулярно розсилають електричні сигнали.
У людей з Синдром синусового вузла Ці електричні імпульси подаються з неправильними інтервалами, що призводить до уповільненого або прискореного ритму серця або поєднання обох. В основному термін включає Синдром хворого синуса велика кількість серцевих захворювань, які, крім синусової функції, від якої вона названа, також можуть бути наслідком блокування проведення збудження через передсердя.
Загальне визначення синдрому хворої пазухи ще не прийняте. Однак цей термін застосовується діагностично для обгрунтування показання терапії серцевими кардіостимуляторами, а також, якщо присутній синдром тахікардії-брахікардії, особлива форма синдрому хворого синуса, що характеризується чергуванням виникнення занадто повільного синусового ритму з подальшим надто швидко.
причини
Причини виникнення Синдром хворого синуса нечасто ідіопатичні, тобто без відомих причин. Протягом життя можуть виникати невеликі травми тканини синусового вузла, що призводять до утворення рубцевої тканини, що блокує проведення збудження.
Синдром хворого синуса також може мати механічні причини, наприклад, якщо в передній операції перетягується праве передсердя. Однак найчастішою причиною є високий кров'яний тиск, який ставить постійне напруження на серце і може призвести до перенапруження через постійне надмірне використання передсердь.
Синдром хворого синуса також може виникнути від запалення серцевого м’яза; те ж саме стосується низки інших захворювань серця, таких як захворювання мітрального клапана та ішемічна хвороба артерії. Однак часто важко або неможливо зробити висновки про причини діагностованого синдрому хворого синуса.
Симптоми, недуги та ознаки
Синдром хворого синуса може проявлятися через різноманітні симптоми, недуги та ознаки. Перш за все, виникають серцево-судинні скарги: серцебиття та високий кров'яний тиск або низький пульс, а також серцеві аритмії. Крім того, симптоми схожі з симптомами AV-блоку, що може призвести до порушень кровообігу, запаморочення, спазмів і різкого болю в грудях.
У крайніх випадках синдром хворого синуса призводить до зупинки серця. Синдром хворого синуса також сприяє розвитку серцевої недостатності, що значно знижує фізичну працездатність і може спровокувати вторинні захворювання, такі як артеросклероз або артеріальна гіпертензія. Постраждалі відчувають посилення задухи та відчуття пригніченості.
Характерний внутрішній неспокій, який призводить до зростаючого дискомфорту. Це часто призводить до емоційних проблем, таких як страх смерті або депресія. Аритмія також може викликати порушення зору. Це проявляється в тому, що пацієнт бачить все розмитим або подвійним. Проблеми із зором є тимчасовими і виникають переважно під час фізичних навантажень.
Вони знову зникають через кілька хвилин до годин. Тим не менш, вони можуть негативно впливати на якість життя та самопочуття хворих. Якщо синдром хворого синуса вчасно лікувати, можна уникнути довготривалих наслідків і серйозних ускладнень. Нелікована аритмія може бути фатальною.
Діагностика та перебіг
Діагноз Синдром хворого синуса можна встановити, якщо результати ЕКГ показують певні порушення, такі як фібриляція передсердь та інші порушення серцевого ритму. Перший вибір для діагностики - довготривала ЕКГ, яка дозволяє лікареві побачити, чи можна бачити на ЕКГ брадикардію, тахікардію або навіть асистолію.
На додаток до цього діагностичного заходу для діагностики може знадобитися також ЕКГ для фізичних вправ, щоб визначити, чи збільшується частота при фізичних навантаженнях. Також можуть знадобитися тривалі вимірювання артеріального тиску або обстеження серцевого катетера, але залишаються винятком як діагностичний інструмент для діагностики синдрому хворого синуса.
Ускладнення
При синдромі хворого синуса більшість пацієнтів страждають різними серцевими недугами. У гіршому випадку це може призвести до смерті відповідної людини або значно скоротити тривалість життя. Хворі страждають від серцебиття, а також від низького пульсу. Це може призвести до втрати свідомості і, можливо, до падіння та травми.
Крім того, пов'язані з хворобою труднощі з диханням і загальне внутрішнє неспокій. Постраждалі відчувають себе незручно, а також страждають від серйозних порушень зору. У більшості випадків проблеми із зором носять лише тимчасовий характер, а потім відходять. Симптоми можуть виникати особливо під час фізичних навантажень і негативно впливати на повсякденне життя та якість життя пацієнта.
У більшості випадків здоровий спосіб життя дуже позитивно впливає на захворювання і може обмежувати багато симптомів. Однак у важких випадках використання кардіостимулятора необхідно для обмеження симптомів синдрому хворого синуса. Це може запобігти подальшим скаргам або ускладненням. Подальші регулярні обстеження у лікаря також необхідні.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Синдром хворого синуса завжди повинен лікуватися лікарем. Лише завдяки ранньому медикаментозному лікуванню можна запобігти подалі скарги та ускладнення, які в іншому випадку можуть обмежити тривалість життя постраждалої людини. У гіршому випадку уражена людина страждає серцевою недостатністю і в результаті помирає. У разі синдрому хворого синуса слід звернутися до лікаря, якщо у пацієнта страждають проблеми з серцем. Це призводить до високого артеріального тиску або серцебиття, внаслідок чого ці скарги виникають без напруги і без особливих причин.
Крім того, сильні судоми або запаморочення можуть вказувати на це захворювання і значно знижувати якість життя постраждалої людини. Більшість пацієнтів також відчувають задишку і серйозні проблеми із зором. Не рідкість судоми або запаморочення вказують на синдром хворого синуса, і їх також слід оглянути у лікаря.Виразність симптомів може бути дуже різною і багато в чому залежить від тяжкості захворювання.
Зазвичай синдром хворого синуса діагностується і лікується кардіологом. Тривалість життя постраждалої людини також може бути скорочена захворюванням. Оскільки синдром хворого синуса також може призвести до психологічного розладу або депресії, слід також провести психологічне обстеження та лікування.
Лікування та терапія
У способі першого вибору лікування слід розрізняти хронічну та гостру аритмію серця. Так буде і з хронічним Синдром хворого синуса При брадикардії, тобто фазах, коли серце б'ється занадто повільно, рекомендується імплантація кардіостимулятора.
Потім кардіостимулятор бере на себе функцію синусового вузла. Імплантація кардіостимулятора усуває симптоми і тим самим забезпечує значне поліпшення якості життя пацієнта. Якщо тахікардія виникає під час синдрому хронічного хворого синуса, тобто надмірного підвищення серцевої діяльності, часто можна застосовувати антиаритмічні препарати, а кардіостимулятор можна розглядати лише після моніторингу курсу під час прийому ліків.
Якщо брадикардія та тахікардія чергуються, імплантація кардіостимулятора неминуча. Крім того, після імплантації необхідно приймати антиаритмічні препарати для запобігання фаз тахікардії. У гострих випадках брадикадії атропін вводять внутрішньовенно. Якщо передсердя збільшено і виникає фібриляція передсердь, зазвичай проводять лікування антикоагулянтами, препаратами, що гальмують згортання крові, щоб запобігти ускладненням, таким як інсульт.
профілактика
Профілактика, щоб уникнути виникнення а Синдром хворого синуса Навряд чи існує якась профілактика, оскільки причини зазвичай відрізняються від людини до людини і часто не можуть бути визначені з певністю. Регулярні перевірки артеріального тиску та будь-яке лікування підвищеного артеріального тиску, ймовірно, стануть однією з небагатьох конкретних заходів щодо запобігання захворювань синусового вузла.
В основному, те, що добре для серця, також добре для запобігання синдрому хворих синусів. Це означає, що здоровий спосіб життя, достатня фізична вправа та збалансоване харчування можуть зробити багато для підтримки здорового, функціонального серця.
Догляд за ними
При синдромі хворого синуса, хворим, як правило, є лише кілька варіантів подальшої допомоги, тому пацієнту в ідеалі слід на ранній стадії звернутися до лікаря, щоб запобігти появі інших симптомів і ускладнень. Як правило, самолікування не може відбуватися, тому людина, яка постраждала, завжди залежить від медикаментозного лікування.
Чим раніше звертатися до лікаря, тим краще подальший перебіг цього захворювання. Багато хто з уражених синдромом хворого синуса залежать від прийому різних ліків. Завжди слід дотримуватися регулярного прийому та правильного дозування, якщо у вас є якісь питання або якщо щось незрозуміле, завжди слід звернутися до лікаря.
Також слід проконсультуватися з лікарем у разі побічних ефектів. У багатьох випадках допомога друзів та родичів дуже важлива у повсякденному житті, щоб полегшити симптоми. Контакт з іншими пацієнтами також може бути корисним у випадку синдрому хворого синуса, оскільки це призводить до обміну інформацією, яка може полегшити повсякденне життя для відповідної людини.
Ви можете зробити це самостійно
Пацієнти з синдромом хворого синуса повинні переконатися, що серце полегшене. Тому в повсякденному житті емоційні та фізичні стресори повинні бути зведені до мінімуму. Фізичне перенапруження призводить до підвищення активності серцево-судинної системи. Тому важливо стежити за тим, щоб фізичні рухи не призводили до надмірного стресу. Спорт, а також професійна діяльність повинні бути узгоджені з потребами організму і не повинні перевищувати їх.
Як тільки з’являться перші порушення або зміни в здоров’ї, слід робити перерви. Організму потрібен час для достатньої регенерації. Якщо фізичні сигнали ігнорувати, можуть виникнути ускладнення для життя.
Крім фізичної стійкості, фактори емоційного стресу також повинні бути зведені до мінімуму. Конфлікти, суєтний розпорядок дня чи численні міжособистісні розбіжності можуть стати величезним психічним тягарем. Методи релаксації допомагають краще впоратися з повсякденними подіями та обробити їх. Крім того, слід застосовувати когнітивні процедури, якщо виникають кругові думки і зацікавлена особа відчуває сильну внутрішню неспокійність. Методи дихання та чіткі межі в повсякденному житті можуть бути корисними для полегшення симптомів. У станах страху процеси обізнаності допомагають мінімізувати їх. Якщо зацікавленій особі потрібна допомога з цим, він повинен звернутися до співпраці з терапевтом.