The Шистосомоз або. Шистосомоз є тропічним захворюванням, спричиненим грибами (трематодами). Основними районами поширення личинок глистів є внутрішні води тропічних та субтропічних районів Африки, Південної та Центральної Америки та Азії.
Що таке шистосомоз?
Після прилягання до шкіри личинкам вдається за кілька хвилин проникнути через шкіру та нижню тканину. Сам вторгнення зазвичай не помічається.© Dr. Н. Ланге - stock.adobe.com
Хвороба глиста Шистосомоз може впливати як на людей, так і на тварин. За підрахунками, близько 200 мільйонів людей у всьому світі страждають від шистосомозу. Існують чотири різних збудників шистосоми, які можуть викликати шистосомоз сечовивідних шляхів, кишечника або печінки.
Для свого розвитку як проміжного господаря шистосомам необхідний певний прісноводний равлик, в якому вони проходять різні стадії розвитку від яйцеклітини до личинки хвоста.
Збудник був виявлений німецьким лікарем Теодором Білхарзом у 1852 році, після чого хвороба отримала назву. Шистосомоз викликає гострі та хронічні скарги аж до серйозних пошкоджень органів. Якщо не лікувати, хвороба може призвести до смерті. При своєчасному лікуванні глистами є хороші шанси на одужання.
причини
З Шистосомоз інфіковані люди і тварини виділяють яйця трематоди зі стільцем і сечею. Якщо виділення закінчуються в поверхневих водах, яйця потрапляють в організм із прісноводними равликами (проміжними господарями), в яких вони перетворюються на личинок протягом декількох тижнів, перш ніж їх знову вивести.
У стадії хвостової личинки вони плавають у внутрішніх водах і при контакті вони прилягають до шкіри людей і тварин (кінцевий господар). Потім личинки проникають в організм людини через шкіру і цикл починається знову.
Причини широкого виникнення шистосомозу - погані гігієнічні умови санітарних та водоочисних систем на уражених ділянках.
Симптоми, недуги та ознаки
Першими ознаками шистосомозу зазвичай є свербляча висип, яка з’являється через кілька днів після проникнення личинок на шкіру. Приблизно через три-десять тижнів друга фаза захворювання починається з ознобу, лихоманки, головного болю, болю в м’язах і кінцівках, можливе набряк лімфатичних вузлів, печінки та селезінки.
Іноді цей так званий синдром Катаями може бути небезпечним для життя, але у багатьох випадках людина, яка страждає, не відчуває жодних симптомів, про які варто згадати навіть у цій другій фазі. Якщо не лікувати, захворювання через кілька тижнів перейде в третю фазу, яка відома як хронічний шистосомоз. Симптоми залежать від того, які органи нападають на шистосоми: легкі випадки кишкового шистосомозу помітні при болях у животі, загальному почутті хвороби та небажаній втраті ваги; кривава, слизова діарея говорить про запалення кишечника.
Кров у сечі, часто пов’язана із посиленим позивом до сечовипускання та печінням при сечовипусканні, може свідчити про залучення сечових та статевих органів. У гіршому випадку пошкодження слизової оболонки сечового міхура може призвести до раку сечового міхура. Якщо яйця глистів потрапляють в систему ворітної вени печінки, іноді є наслідком внутрішні крововиливи; в запущеній стадії порушення функції печінки може призвести до скупчення води в животі (асцит). Іноді ураження нервової системи викликає неврологічні зриви та судоми.
Діагностика та перебіг
Інкубаційний період при Шистосомоз проходить від трьох до десяти тижнів від проникнення личинок до розвитку перших симптомів. Хвостові личинки мають спеціальні клейкі органи, за допомогою яких вони прилягають до шкіри кінцевих господарів.
Після прилягання до шкіри личинкам вдається за кілька хвилин проникнути через шкіру та нижню тканину. Сам вторгнення зазвичай не помічається. Іноді в місці входу утворюються невеликі сверблячі плями через секретується ферменту личинок, але вони незабаром знову зникають.
Потрапивши в кров і лімфатичну систему кінцевого господаря, вони потрапляють до печінки, де протягом кількох тижнів вони переростають у статевозрілі гнійники.Під час цієї фази виникають різні симптоми, такі як лихоманка, біль у животі, головний біль та болі в тілі. Часто також можна відчути набряклі лімфатичні вузли, печінку та селезінку.
Виділені яйця проходять через кров до інших органів (сечового міхура, кишечника, легенів, нирок та центральної нервової системи), де вони викликають запалення, що робить захворювання хронічним.
Діагностувати шистосомоз відносно просто. Як тільки трематоди починають відкладати яйця, вони виявляються мікроскопічно у виділеннях кінцевого господаря. Імунна система виробляє антитіла, які також можна виявити в крові. Якщо захворювання вже проявилося, яйця трематоди можуть бути виявлені також біопсіями уражених органів, таких як слизова кишечника, стінка сечового міхура або печінка.
Ускладнення
При недостатньому лікуванні або його відсутності в процесі шистосомозу можуть виникнути різні ускладнення. Якщо спочатку гарячка піднімається вище 41 градуса Цельсія, це може призвести до серйозних проблем із кровообігом. Існує гостра небезпека для життя дітей, людей похилого віку та хворих. Якщо його не лікувати, шистосомоз переростає в хронічну інфекцію.
Залежно від того, де глисти відкладають свої яйця, можуть виникати різні симптоми. Ураження печінки може призвести до утворення варикозу в стравоході. Свищі можливі в кишечнику і сечовому міхурі. Це може супроводжуватися водянистою або кров’янистою діареєю, що несе ризик зневоднення або анемії.
Крім того, кишечник надзвичайно сприйнятливий до інших збудників в гострій фазі захворювання і має тенденцію до утворення розростання слизової оболонки. Злоякісна дегенерація сечового міхура також можлива і призводить до раку сечового міхура. Якщо перебіг особливо несприятливий, шистосомоз закінчується смертю пацієнта. Лікування шистосомозу також може спричинити несприятливі явища. Іноді виникають запаморочення, кропив’янка або шлунково-кишковий дискомфорт. Деякі пацієнти також мають алергічну реакцію на застосовувані препарати.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Шистосомоз завжди повинен лікуватися лікарем. Самолікування не може відбутися, тому для правильного лікування шистосомозу необхідно звернутися до лікаря. У гіршому випадку постраждала людина може померти. Потім необхідно звернутися до лікаря, якщо зацікавлена особа страждає від сильної висипки на шкірі з сверблячкою.
Як правило, ця висипка виникає без конкретної причини і дуже негативно впливає на якість життя постраждалої людини. Також є сильний біль у кінцівках і, в більшості випадків, набряклі лімфатичні вузли. Набряк селезінки або печінки також є ознакою шистосомозу.
Перш за все, можна побачити лікаря загальної практики. У надзвичайних ситуаціях або гострих скаргах можна звернутися до лікарні або викликати лікаря швидкої допомоги. Це захворювання також може скоротити тривалість життя постраждалої людини.
Лікування та терапія
Лікування гострої фази при Шистосомоз базується на двох стовпах. З одного боку, гострі симптоми лікуються жарознижуючими та знеболюючими препаратами. Для знищення трематод і яєць глистів також вводяться спеціальні протиглистові засоби, такі як празиквантел.
Успіх терапії головним чином залежить від того, наскільки важкий ступінь зараження глистами і чи перейшло захворювання вже в хронічну фазу. Шистосомоз також пов'язаний із збільшенням захворюваності на рак сечового міхура, пневмонію та цироз печінки в забруднених районах.
профілактика
З цього дня не проводиться профілактика наркотиків проти Шистосомоз Якщо збудник доступний, зараження можна запобігти лише вживши профілактичних заходів. Під час подорожі до районів, забруднених збудником шистосомозу, слід уникати будь-яких контактів із внутрішніми водами.
Це стосується насамперед плавання та дайвінгу в озерах та річках відповідних регіонів. Зараження може відбутися також з питною водою, якщо вона забруднена яйцями трематоди. Тому воду з водопровідної води не слід пити, яку попередньо не кип'ятили. Вакцина була розроблена проти одного з чотирьох підтипів збудників шистосомозу, але вона ще знаходиться у фазі тестування.
Догляд за ними
Після лікування шистосомозу (шистосомозу) з ослабленням лихоманки, знеболенням та, можливо, спеціальними препаратами для знищення трематод, організм потребує відновлювальної фази для спокою. Пацієнти повинні уважно дотримуватися порад лікаря, особливо якщо зараження глистом було досить важким і хронічне захворювання розвинулося. В даний час немає профілактичних препаратів проти інфекції.
Тим важливіше вжити деяких заходів безпеки. Постраждалі повинні звернутися до лікаря рано, якщо є якісь ознаки. Заходи самодопомоги не замінюють лікування або комплексне догляд. Навіть якщо пацієнти перебувають на поправці, вони повинні стежити за своїми симптомами у разі необхідності іншого медичного втручання. Залежно від загального стану збудники можуть спричинити небезпечні пошкодження органів.
Це особливо ризиковано для людей, які вже мають попередню хворобу. При необхідній увазі та обережності будь-які проблеми будуть помічені на ранній стадії. Потім слід призначити короткочасний прийом лікаря, щоб детально вивчити стан постраждалих. Наступні поради лікаря допоможуть пацієнту знову відновитись і зміцнити організм. Однак організму потрібна певна кількість часу, щоб повністю відновитися.
Ви можете зробити це самостійно
Перш ніж виїхати за кордон, мандрівники завжди повинні дізнатися про місцеві та гігієнічні умови свого місця подорожі достатньо та вчасно. Туроператори або Міністерство закордонних справ можуть відповісти на відкриті запитання про обставини за кордоном та допомогти з’ясувати можливі стани здоров’я в потрібному місці.
Оскільки хвороба широко поширена в тропічних або субтропічних районах, слід обговорити з лікуючим сімейним лікарем перед від’їздом, чи слід проводити вакцинацію, чи людина, яка постраждала, повинна вживати заходів безпеки для підтримки власного організму. Хоча щеплення від цієї хвороби зокрема не існує, все ж слід перевірити, чи потрібно загальний стан захищати від інших мікробів. Збудник, що викликає шистосомоз, може спричинити серйозні та небезпечні для життя органи пошкодження. Тому люди, які страждають від попередніх органічних захворювань, особливо піддаються ризику. Вам рекомендується тісно співпрацювати з лікуючим лікарем, щоб детально обговорити плани подорожей та будь-які обставини поїздки.
При перших ознаках фізичного дискомфорту важливим є візит до лікаря, оскільки заходи самодопомоги достатньо лише для надання інформації про можливі обставини та ризики. Вони не можуть замінити лікування або забезпечити полегшення наявних симптомів. При перших порушеннях необхідно звернутися до лікаря, оскільки існує нагальна потреба в дії.