Права серцева недостатність

Серце має пережити багато і працює цілодобово. На жаль, функціональна слабкість серця - одне з найпоширеніших захворювань Німеччини, причому чоловіки мають трохи більший ризик, ніж жінки. Ймовірність хвороби зростає з віком. Особливий випадок серцевої недостатності - це те Права серцева недостатність.

Що таке правильна серцева недостатність?

Права серцева недостатність - це підтип серцевої недостатності. Серцева недостатність - це несправність або слабкість серця. Це більше не в змозі правильно виконувати свої завдання. Тому він більше не може закачувати достатню кількість крові в організм, щоб забезпечити всі органи достатньою кількістю крові.

Тираж також атакується і послаблюється. Права серцева недостатність вражає лише праву половину серця або насосну здатність правого серцевого шлуночка. Права половина серця має завдання донести бідну киснем кров до легенів, щоб вона могла бути збагачена там новим киснем. Але якщо є права серцева недостатність, кров повертається назад у вени тіла. Це збільшує венозний тиск, внаслідок чого в тканині накопичується більше води.

першопричина

Найбільш частою причиною правої серцевої недостатності є хронічна ліва серцева недостатність. Тому що це призводить до відставання крові в легеневих судинах. Результатом є підвищення тиску в легенях.

Щоб компенсувати це, правій половині серця доводиться використовувати більше сили для перекачування крові в легені. Через перевантаження м’язовий шар у стінці правого шлуночка стає все товстішим і товщішим. В подальшому права половина серця також виходить з ладу, оскільки перевантаження стає занадто великою.

Іншими причинами правої серцевої недостатності є такі захворювання легенів, як легенева гіпертензія, тобто ненормальне підвищення артеріального тиску в легенях. Також дефект серцевого клапана, наприклад може проявлятися у зменшенні кровотоку з правого шлуночка, є можливою причиною.

Симптоми, недуги та ознаки

При правій серцевій недостатності відставання крові відбувається перед правим серцем. Цей тиск у спині викликає набряки в тілі, які виникають насамперед на гомілках і щиколотках. Спочатку цей набряк можна спостерігати, особливо вночі, коли серце полегшується. Хронічна права серцева недостатність також може призвести до сечовипускання вночі (ніктурія).

У деяких випадках спостерігається скупчення рідини в черевній порожнині (асцит), що може призвести до обмеження дихання. Скупчення яремної вени також може бути симптоматикою правої серцевої недостатності, розпізнаваної по переповненості яремних вен. Відставання крові може призвести до порушення функцій окремих органів і організму.

Уражаються печінка, нирки, селезінка або шлунково-кишковий тракт, впізнавані запорами, втратою апетиту, харчовою непереносимістю. У більшості випадків правій серцевій недостатності передує хронічна респіраторна хвороба або легенева емболія, тобто закупорка однієї або декількох легеневих артерій, яка також проявляє такі симптоми, як утруднене дихання, задишка, задишка та синє знебарвлення шкіри.

Також симптоматикою хронічної правої серцевої недостатності є втома та зниження працездатності. Гостра права серцева недостатність призводить до циркуляторного шоку, задишки, задишки (задишка), посилення пульсу (тахікардія) та ціанозу, синього забарвлення шкіри.

Діагностика та перебіг

Для діагностики правої серцевої недостатності зазвичай проводять ехокардіографію та рентген грудної клітки. Ехокардіографія використовує ультразвукове дослідження для візуалізації серця. Аналізуючи як рентгенівські, так і ультразвукові знімки, кардіолог може швидко визначити праву серцеву недостатність за збільшенням правої половини серця.

Перебіг захворювання при правій серцевій недостатності підступний, оскільки серце вдається компенсувати збої протягом відносно тривалого часу, а симптоми помітні лише порівняно пізно. Першими помітними симптомами є зниження фізичної працездатності, наприклад, під час занять фізичними вправами, а також часта втома і млявість.

При подальшому перебігу може спостерігатися посилення задишки. Утворення набряку також може змусити набрякати ноги і стопи. У гіршому випадку серце може взагалі відмовитися працювати і може статися серцевий напад.

Ускладнення

Права серцева недостатність може мати кілька серйозних наслідків. Якщо вона переростає в гостру декомпенсовану серцеву недостатність, існує навіть ризик небезпечних для життя наслідків. Типовими симптомами правої серцевої недостатності є набряк (затримка води), який в першу чергу вражає гомілку і задню частину стопи. Зазвичай вони пов'язані із збільшенням ваги.

За ніч скупчуються скупчення води з організму. Через це хворому доводиться кілька разів переривати нічний сон, щоб сходити до ванної, що в свою чергу призводить до безсоння. Якщо кров також накопичується в таких органах, як селезінка і печінка, вони збільшуються в розмірах. Іноді на животі розвивається хворобливий тиск і в цей момент утворюється тканинна рідина, яку лікарі називають асцитом (асцитом).

Права серцева недостатність також може викликати різні ускладнення, які погіршують стан серця. Крім усього іншого, це впливає на органи дихання, при яких утворюється набряк легенів або застійний бронхіт, що помітно при постійному кашлі.

Інший можливий ефект серцевої недостатності - помітне зниження ваги, що протікає з хронічною формою. Постраждалі часто страждають від недостатньої ваги. Раптова серцева смерть вважається найбільш серйозним ускладненням правої серцевої недостатності. Ризик збільшується при вираженості серцевої недостатності. Інші наслідки включають серцеві аритмії, розлади щитовидної залози, анемію, апное сну та пневмонію.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Права серцева недостатність обов'язково повинна бути оглянута і лікувана лікарем. У гіршому випадку це може призвести до смерті постраждалої людини або дуже значно скоротити тривалість життя пацієнта. Подальший курс залежить від того, коли визнається та лікується права серцева недостатність. Чим раніше розпочато діагностику та лікування, тим вище ймовірність позитивного перебігу захворювання. Слід звернутися до лікаря, якщо зацікавлена ​​особа страждає від частого сечовипускання вночі.

Обмеження та дискомфорт при диханні також можуть вказувати на праву серцеву недостатність і завжди повинні бути оглянуті лікарем. Пацієнти часто страждають від сильної втоми або різних травних скарг. Якщо ці симптоми зберігаються і не проходять самі по собі, обов’язково необхідне медичне обстеження. Права серцева недостатність може діагностувати кардіолог. Однак у деяких випадках для лікування необхідна операція. Права серцева недостатність також може обмежувати тривалість життя постраждалої людини.

Лікування та терапія

Терапія правої серцевої недостатності залежить насамперед від тяжкості захворювання. При перших ознаках правої серцевої недостатності може бути достатнім для адаптації умов життя до захворювання.

Куріння та вживання спиртних напоїв слід обмежувати або повністю припиняти, слід орієнтуватись на нормальну масу тіла та уникати стресів. Більш запущені стадії серцевої недостатності можна лікувати медикаментами. Вони призначені для запобігання можливих ускладнень та боротьби із симптомами захворювання. Наприклад, діуретики мають сечогінну дію і тим самим полегшують серце і судини, в яких зберігається вода.

Крім того, часто використовуються бета-блокатори]], які запобігають серцеві аритмії, та інгібітори АПФ, які розширюють судини і тим самим полегшують серце. Однак у більш серйозних випадках необхідна імплантація кардіостимулятора або імплантаційного дефібрилятора. Вони можуть реагувати на серйозні серцеві аритмії або запобігати їх.

Якщо, незважаючи на всі ці методи, серцева недостатність продовжує погіршуватися, в деяких випадках може допомогти лише трансплантація серця. Для ураженої людини використовується або серце донора, або штучне серце. Однак, оскільки така трансплантація несе в собі надзвичайно високі ризики, такі як реакція відторгнення з боку тіла, вона розглядається лише в абсолютному випадку.

профілактика

Найкращий спосіб запобігти правильній серцевій недостатності - вести здоровий і свідомий спосіб життя. Утримання від нікотину і помірне вживання алкоголю сприяють здоров’ю серця, як і збалансована дієта з низьким вмістом солі. Багато фізичних вправ на свіжому повітрі, заняття спортом та уникнення надмірних стресів у повсякденному житті та на роботі також можуть запобігти правильну серцеву недостатність.

Навіть якщо серцева недостатність сьогодні дуже піддається лікуванню завдяки покращеним можливостям медичної допомоги, а якість життя постраждалих різко зросла, вона все ще є одним із найпоширеніших видів смерті, і тому її не можна недооцінювати. Оскільки вони розвиваються повільно, зокрема, люди похилого віку повинні регулярно проводити огляд у кардіолога.

Догляд за ними

У разі правої серцевої недостатності відбувається симптоматичне спостереження, щоб максимально знизити ризик. Медикаментозне лікування причини є відповідним. Якщо це гіпертонія, призначаються антигіпертензивні препарати. Препарати також використовуються для посилення насосної здатності серця та діуретиків для зменшення навантаження на серце.

При вдосконаленій правій серцевій недостатності необхідно ввести кардіостимулятор із вбудованим дефібрилятором або бівентрикулярним кардіостимулятором. Вони допомагають компенсувати слабке серце та уникати серцевих аритмій. Якщо серце сильно пошкоджене, може знадобитися пересадка серця або обхід серця.

Здоровий спосіб життя слід дотримуватися після хвороби. Тут важливі легкі фізичні навантаження та здорове харчування. Інші підходи повинні включати відмову від нікотину та алкоголю та уникнення ожиріння. Слід уникати надмірного споживання рідини, і слід обговорити правильну кількість з лікарем.

Огляди у регулярних інтервалах у фахівця є важливими. Вони зосереджені на перевірці серцевої недостатності та при необхідності коригування ліків. Вакцинацію проти грипу та пневмококів також слід проводити в якості запобіжних заходів. Прогноз при правій серцевій недостатності залежить від фази недостатності. Важливо дотримуватися призначеної терапії, щоб уникнути ускладнень або погіршення. Серцева недостатність призводить до смерті у багатьох випадках.

Ви можете зробити це самостійно

Лікування правої серцевої недостатності залежить від тяжкості захворювання. Особливо в легких випадках пацієнти старшого віку можуть зробити багато для запобігання хронічного перебігу із жахливими ускладненнями, такими як серцева аритмія, пневмонія, апное сну або серцева смерть.

Все, що обтяжує серце без зайвих зусиль, є табу: сюди входить нікотин та алкоголь, а також надмірна вага. Якщо ви маєте зайву вагу, тому доцільно схуднути. Тут має сенс повільно змінювати свій раціон, тому що сувора дієта також напружує серце. Окрім того, дослідження показали, що зміни дієти, на відміну від дієт, що спричиняють крах, демонструють довгостроковий успіх. Оскільки пацієнти з правою серцевою недостатністю схильні утримувати воду, дієта повинна бути якомога менше солі.

Навіть якщо постраждалі вже не такі фізично стійкі, вони все одно можуть регулярно займатися фізичними вправами на свіжому повітрі. Ходьба, ходьба або навіть піші прогулянки та їзда на велосипеді - це розумні спортивні заняття.

Уражені пацієнти повинні уникати стресів, оскільки це також пошкоджує серце. Є кілька способів зменшити стрес і розвинути більш оптимістичний світогляд. Це можна зробити за допомогою психотерапії, але також через щадні види спорту, такі як Рейкі та Йога, за допомогою медитацій та дихальних вправ або прогресивного розслаблення м’язів за Якобсоном. Регулярний час відпочинку і сну також сприяє розслабленню.