Плевральна порожнина

Як Плевральна порожнина називається розрив між внутрішнім і зовнішнім листками плеври (плеври). Плевральна порожнина заповнена рідиною, щоб два плевральних листки не терті один про одного. Якщо відбувається збільшення скупчення рідини в плевральній порожнині, дихання стає утрудненим.

Що таке плевральна порожнина?

Плевральна порожнина в медичній термінології називається Cavitas pleuralis або Cavum pleurae. Оскільки плевральна порожнина досить мала, так і буде Плевральний простір називається. Він лежить між стінним простирадлом і легеневим листом плеври. Фізіологічно в плевральному просторі знаходиться близько п'яти до максимум десяти мілілітрів рідини.

Анатомія та структура

Плевра також відома як плевра або плевра. Це тонка шкіра, яка вирівнює внутрішню частину грудної порожнини і охоплює легені. Область, яка охоплює легені, називається легеневою мембраною. Плеуру можна розділити на чотири подальші області.

Плевральні куполи лежать проти легеневого купола. Плевра охоплює внутрішню сторону ребер. Pars mediastinalis плеври розташований у ділянці сполучної тканини середнього шару, а pars diaphragmatica розташована у верхній частині діафрагми.

Плевра складається з двох листків, вісцеральної плеври і тім'яної плеври. Вісцеральний лист - це внутрішній лист плеври. Парієтальний лист спрямований назовні. У ділянці клубочка легені внутрішній лист зливається у зовнішній лист. Легеневий гілюс - це місце, куди в легені потрапляють кровоносні судини, нерви, лімфатичні судини та бронхи. Плевральна порожнина лежить між тім'яними і вісцеральними листками плеври. Це дуже вузький проміжок, а не печера. Проміжок заповнений кількома мілілітрами рідини. Рідина серозна, це означає, що вона має схожий склад із сироваткою крові.

Функція та завдання

Рідина всередині плевральної порожнини зменшує тертя між двома листами плеври. Два листки можна переміщувати один на одного, але не можуть відокремлюватися один від одного. Це можна порівняти з двома скляними склянками з кількома мілілітрами води між ними. Завдяки водяній плівці на склі скляні панелі можуть висуватися вперед і назад один на одного.

Однак сили клею запобігають від'єднанню обох стекол одна від одної.Оскільки зовнішній лист плеври прилягає до грудної порожнини, внутрішній лист з’єднується з легенями, а два аркуші в свою чергу прилягають один до одного через плівку рідини, плевральний простір запобігає руйнуванню легенів.

Як ковзний ковзний шар, плевра з плевральною порожниною також є необхідною умовою рухливості легень. У той же час це допомагає створити всмоктування при вдиху, щоб повітря, яке ви дихаєте, міг потрапляти. Коли грудна клітка розширюється при вдиху, зовнішній лист слідує за плеврою. Два листки з'єднані плевральним простором так, що внутрішній плевральний лист повинен слідувати за рухом. Оскільки цей листок з'єднаний з легенями, легені теж розширюються. Створюється негативний тиск і вдихає дихаюче повітря.

Різниця тиску між плевральною порожниною та зовнішнім повітрям становить -800 Паскаль під час вдиху. При видиху різниця тиску знижується до -500 Паскаль. Якщо видих дуже сильний, тиск всередині плеври може навіть на короткий час приймати позитивні значення.

Ви можете знайти свої ліки тут

Хвороби

Якщо скупчення рідини в плевральній порожнині перевищує фізіологічну кількість, виникають утруднення дихання. Таке надмірне скупчення рідини в плевральній порожнині також відоме як плевральний випіт. При плевральних випотах розрізняють трансудати з низьким вмістом білка та високобілкові ексудати.

Рідина може бути кров’яною, гнійною або каламутною. Плевральний випіт виникає на тлі інфекційних захворювань, таких як туберкульоз або пневмонія, може бути викликаний серцевою або нирковою недостатністю або наслідком раку. Плевральний випіт може розвинутися і після травми або при перебігу аутоімунних захворювань. Менших випотів до півлітра рідини часто навіть не помічають. Кардинальним симптомом при великих скупченнях рідини є задишка. Легені вже не можуть належним чином розширюватися через рідину в плевральному просторі, і внаслідок цього більше не вистачає дихаючого повітря, щоб надходити в судини легенів.

При менших випотах задишка проявляється лише під час фізичних навантажень. Більші випоти помітні і в спокої. Крім задишки, може виникнути подразнення болю в горлі або грудях, які залежать від дихання.

Якщо гній накопичується в плевральній порожнині замість рідини, це називається емпіємою плеври. Найбільш частою причиною емпієми плеври є плеврит, тобто запалення плеври. Гематогенне поширення патогенів та інфекції після травми або після перфорації стравоходу також можливо. Захворювання зазвичай викликається стрептококами, стафілококами, кишковою паличкою або синьогнійною паличкою. Незважаючи на скупчення гною, симптоми емпієми плеври можуть бути незначними. Характерні нехарактерні симптоми, такі як лихоманка, кашель і нічний пітливість.

Якщо повітря потрапляє в плевральний простір, це часто має небезпечні для життя наслідки. При пневмотораксі повітря потрапляє в плевральний простір. Внаслідок цього два плевральні листки втрачають свою адгезійну силу і легені згортаються повністю або частково. Залежно від ступеня колапсу симптоми варіюються від позиву на кашель до небезпечної для життя задишки. Шкіра синіє і може виникнути біль або тиск в області грудей.