Периферичний венозний катетер

Периферичні венозні катетери є спеціальні канюлі, які можуть залишатися у вені пацієнта тривалий час. Вони застосовуються для багаторазового або тривалого введення внутрішньовенних препаратів або коротких інфузій і в основному застосовуються в лікарнях або в екстреній медицині. Периферичні венозні катетери випускаються в розмірах, які легко розрізнити за кольором і можуть бути обрані залежно від характеру судин та показання.

Що таке периферичний венозний катетер?

Також називаються периферичні венозні катетери IV канюлі і їх слід відрізняти від центральних венозних катетерів. Вони є невеликими катетерами, які, як випливає з назви, можна вставити в периферичні вени тіла.

Ця спеціальна форма катетера використовується дуже часто на практиці. Периферичні венозні катетери часто застосовуються не тільки в екстрених ситуаціях. Периферичні венозні катетери в основному використовуються для рідинної терапії. Пацієнту можна давати багаторазове внутрішньовенне введення ліків або інфузій через периферичні венозні катетери, також можливі переливання крові.

Придатними частинами тіла для розміщення периферичного венозного катетера є вена на тильній стороні кисті, вена на передпліччі або вена в вигині ліктя. Кожна з цих позицій має свої переваги та недоліки. Однак у цих частин тіла є спільне те, що вени працюють поверхнево і тому легко доступні.

Периферичний венозний катетер був винайдений в 1950 році Девідом Дж. Массою. Він був заснований у Німеччині в 1962 році лікарем і хіміком Бернхардом Брауном. Саме через нього було створено розмовний термін Браунюле для периферичного венозного катетера.

Форми, типи та типи

Периферичні венозні катетери бувають різних розмірів, які легко розрізнити за кольором. Найменші периферичні венозні катетери мають жовтий пластичний елемент, за яким слідують кольори синій, рожевий, зелений або зелено-білий, білий, сірий та оранжевий у збільшенні розміру.

Одиницею розміру для периферичних венозних катетерів є датчик (G). Чим більший датчик, тим менший діаметр венозного катетера і чим менший манометр, тим більший діаметр катетера. Ми також говоримо про витрату катетера: чим менше значення датчика, тим вище витрата катетера, і навпаки, тут застосовується той же принцип.

Для дітей застосовують жовтий, синій або рожевий периферичний венозний катетер з високою мірою від 24 до 20, що відповідає зовнішньому діаметру від 0,7 до 1,1 мм та внутрішньому діаметру від 0,4 до 0,8 мм. Для дорослих розмір вибирається залежно від характеру судин та відповідної вказівки.

Для настоїв поширені катетери з калібром від 18 до 17, що відповідає зовнішньому діаметру від 1,3 до 1,5 мм та внутрішньому діаметру від 1,0 до 1,1 мм. У разі шоку або подібної надзвичайної ситуації, коли велику кількість об єму потрібно швидко пропустити через периферичний венозний катетер у вени, зазвичай використовують катетери з більшим діаметром, розміром від 16 до 14 Г із зовнішнім діаметром 1, 7 - 2,2 мм і внутрішній діаметр від 1,3 до 1,7. Зі зменшенням калібрувального значення збільшується не тільки діаметр, але і довжина пластикового катетера.

Структура та функціональність

Периферичний венозний катетер по суті складається з двох частин: канюлі зі сталі та катетера, що оточує її, з пластику, точніше з тефлону. Частина периферичного венозного катетера, що залишається у вені, виготовлена ​​з тканини, сприятливої ​​для тканини. Венозний катетер може бути з'єднаний з інфузіями на пластиковому елементі, який знаходиться поза місцем проколу, або, коли він не використовується, закритим герметичним.

Використання захисного катетера вже деякий час є обов'язковим. При витягуванні канюлі невелика металева конструкція, схожа на затиск, ковзає над голкою, що значно знижує ризик зараження лікарями та медперсоналом від травм голки.

Медичні та переваги для здоров'я

Периферичний венозний катетер має ряд переваг для здоров'я. В основному застосовується для введення внутрішньовенних препаратів або інфузій. Кров також може бути взята через периферичний венозний катетер, також можливе переливання крові за допомогою досить великих периферичних венозних катетерів.

Периферичні венозні катетери можуть вставляти тільки лікарі або, за їх дорученням, також спеціалізований персонал, наприклад, медсестри. Швидкі медичні працівники мають право це робити в таких ситуаціях навіть без дозволу лікаря.

Розмір периферичного венозного катетера в першу чергу вибирається за показаннями, як і місце пункції. Зокрема, в надзвичайних ситуаціях, великий об'єм часто повинен бути здатний проходити через катетер за короткий час. Великою перевагою периферичного венозного катетера є те, що пацієнт повинен бути завантажений пункцією лише один раз, і катетер може залишатися у вені протягом декількох днів. Це означає, що внутрішньовенно ліки не завжди потрібно вводити через нове місце пункції. Камера, що закривається, на зовнішній частині периферичного венозного катетера запобігає згортанню крові в ній.

Для більш тривалого перебування зазвичай використовується венозний порт або центральний венозний катетер. Периферичний венозний катетер не повинен залишатися у вені більше 72 - 96 годин. Якщо вона все ще потрібна після цього, її можна буде змінити без проблем.