Як Сосочкові м’язи - це невеликі конічні, спрямовані всередину м’язові підняття м’язів шлуночків. Вони з’єднуються з краями клапанів листків розгалуженими сухожильними нитками, які виконують роль пасивних зворотних клапанів для регулювання потоку крові з лівого передсердя в лівий і правий шлуночки. Безпосередньо перед фазою скорочення шлуночків сосочкові м’язи підтягуються, тим самим підтягуючи сухожильні нитки, що перешкоджають проникненню клапанів листків у передсердя.
Що таке сосочковий м’яз?
Невеликі, конусоподібні, спрямовані всередину підвищення в шлуночкових м'язах називаються сосочковими м'язами. У правому шлуночку є три сосочкових м’язи і два в лівому шлуночку. Вони з'єднані з краями двох листочків листочків через гіллясті сухожильні нитки (Chordae tendineae). Арматурні клапани виконують роль пасивних зворотних клапанів і встановлюють зв’язок між передсердям і камерою (шлуночком). Вони забезпечують належний потік крові з передсердь до шлуночків і запобігають надходженню крові в передсердя під час скорочення м’язів шлуночків (систоли).
Листовий клапан лівого серця (мітральний клапан або двостулковий клапан) має два листочки, тоді як листовий клапан правого серця (тристулковий клапан) має три листочки. Папілярні м’язи трохи скорочуються під час фази напруги м’язів шлуночків і, таким чином, підтягують сухожильні нитки, так що кукси двох сухожильних клапанів не можуть проникати в передсердя під час наростання тиску в камерах.
Анатомія та структура
У правому шлуночку зазвичай розташовуються 3 сосочкових м’язи, які можна розпізнати як невеликі конічні випинання, що виступають у шлуночковий простір. Часто від 4 до 5 сосочкових м’язів також можна помітити в правому шлуночку, не маючи це патологічного знаходження. Сосочкові м’язи виникають у правому шлуночку частково від перегородки шлуночків (перегородки) та частково від передньої стінки камери.
У лівому шлуночку є 2 сильніші сосочкові м’язи, кожна з яких виникає з передньої та задньої стінки шлуночка. На відміну від сосочкових м’язів правого шлуночка, сосочкові м’язи лівого шлуночка ніколи не виникають із перегородки.
Оскільки сосочкові м’язи розвиваються зі стінок шлуночків або з перегородки, їх анатомічна будова дуже схожа на структуру стінок шлуночків. Міокард, перемежований з м’язовими клітинами, складає основну частину сосочкових м’язів. Ендокард приєднується всередину. Також можна виявити крихітні лімфатичні судини в міокарді сосочкових м’язів, які з'єднані з судинами лімфатичного збору за межами перикарда.
Хордові сухожилля виникають на кінчиках сосочкових м’язів. Це дуже міцні і відносно жорсткі сухожильні нитки, які виросли разом зі своїми розгалуженими вільними кінцями з краями листкових клапанів.
Функція та завдання
Два клапана, мітральний клапан у лівому серці та тристулковий клапан у правій частині серця, кожен утворює вхідний порт у лівий та правий шлуночок. Два проходи між передсердями і камерами демонструють порівняно великий поперечний переріз, оскільки кров повинна бути транспортована з передсердь в камери за кілька сотень мілісекунд під час фази релаксації камер (діастоли).
Між найбільшим можливим поперечним перерізом отвору і найлегшою можливою конструкцією арматурних клапанів, є складність, що легкі і тому тонкі листочки в закритому стані можуть не витримати тиск під час систоли і проштовхуються у відповідне передсердя, щоб кров з камер знову відкачали назад у передсердя. Компанія Evolution розробила геніальну допомогу, щоб уникнути цієї проблеми. Тонкі колючки клапанів листків «тримаються» на їх краях хордовими сухожиллями, щоб їх не можна було виштовхнути в передсердя.
Основне завдання і функція сосочкових м’язів - підтримувати цей процес за допомогою скорочення. На початку фази систолічного скорочення м'язів шлуночків сосочкові м’язи стискаються, так що сухожильні нитки підтягуються і затягуються мітральний і трикуспідальний клапани. Потім їх не можна просунути в ліве або праве передсердя. З фізичної точки зору це перетворює сили на згинання, які чиняться на крильчатках листочків, в сили розтягу, з якими листочки, складені з колагенових білків, можуть протистояти набагато легше.
Хвороби
Одне з найпоширеніших захворювань і проблем - це відривання сосочкового м’яза (розрив сосочкових м’язів). Сльоза зазвичай пов’язана з інфарктом міокарда (інфарктом), що призводить до деградації або некрозу тканини, з якої походить відповідний сосочковий м’яз. Тоді м'яз більше не знаходить достатньої підтримки в його основі. Це означає, що папілярний м’яз, про який йде мова, демонструє зменшення функції аж до повної втрати функції.
Сухожильні нитки, що виникають з відповідного сосочкового м’яза, вже не можуть затягуватися. Це часто призводить до регургітації мітрального клапана з різним ступенем тяжкості або до пролапсу, при цьому відповідний листовий клапан проштовхується в передсердя, що, як правило, асоціюється з серйозним перебігом.
Розрив сосочкового м’яза найчастіше відбувається на лівому задньому серцевому м’язі, так що безпосередньо вражається мітральний клапан у лівому серці. Розрив сосочкових м’язів у правому шлуночку спостерігається значно рідше. Це означає, що трикуспідальний клапан у правому шлуночку також значно рідше уражається цим типом недостатності або пролапсом.
Серцеві напади, викликані закупоркою артерії безпосередньо в сосочкових м’язах, також пов'язані з подібними симптомами.
