Список ліків від артрозу

Знайте свої варіанти лікування ОА

Артроз (ОА) - найпоширеніша форма артриту. Це відзначається зносом суглобів та втратою хряща, що призводить до того, що кістки натираються одна об одну. Пошкодження не можна відмінити.

ОА може відбуватися природним шляхом з віком, але у молодих людей це може бути також.

Це також може бути наслідком частих травм.

Ожиріння є фактором ризику розвитку ОА, оскільки зайва вага може сунути суглоби. ОА викликає біль і запалення, що може зробити щоденні рухи складними.

Ліки можуть допомогти, послабивши біль і запалення.

Ваш лікар, швидше за все, запропонує розпочати знеболюючі та протизапальні препарати без рецепта (OTC). Якщо ці ліки не працюють або у вас важкий випадок ОА, лікар може розпочати лікування ліками, що відпускаються за рецептом.

Для лікування ОА існує безліч різних больових та протизапальних препаратів.

Дізнайтеся про свої варіанти тут і попрацюйте зі своїм лікарем, щоб знайти найкращий для вас.

Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) лікують біль. Вони також допомагають запобігти хворобливі запалення та пошкодження суглобів. Вони є найкращим вибором лікування ОА, оскільки вони ефективні та неседативні.

НПЗЗ бувають у пероральній та місцевій формах. Варіантів багато, а деякі доступні без рецепта.

Ваш лікар, швидше за все, скаже вам почати з безрецептурних НПЗЗ. Якщо вони не працюють, лікар може призначити вам НПЗЗ за рецептом.

НПЗЗ призводять до ризиків, навіть позабіржові версії.

Побічні ефекти можуть включати:

• подразнення шлунка, ерозія або виразки (це може призвести до шлункової кровотечі та смерті)
• проблеми з нирками

Якщо у вас захворювання нирок, зверніться до лікаря, чи безпечні для вас НПЗЗ.

Якщо у вас алергія на аспірин, не слід приймати НПЗЗ.

Не приймайте НПЗЗ довго, не розмовляючи зі своїм лікарем. Ваш лікар буде спостерігати за вами під час лікування.

Приклади НПЗЗ включають:

Аспірин

Аспірин - це позабіржовий НПЗЗ, який лікує біль та запалення. Це може допомогти в лікуванні симптомів ОА для покращення якості життя.

Ібупрофен (Advil, Motrin, IBU-Tab)

Ібупрофен (Advil, Motrin, IBU-Tab) - це НПЗЗ, що випускається як у позабіржовому, так і в рецептурному режимі. Приймати ібупрофен тривалий час не рекомендується через ризик шлункової кровотечі та інфаркту.

Адміністрація з харчових продуктів і медикаментів (FDA) рекомендує приймати найменшу дозу, яка підходить саме вам, і приймати її лише до 10 днів. Не слід приймати ібупрофен довше 10 днів, якщо це не запропонує лікар.

Напроксен (Naprosyn) і напроксен натрію (Aleve)

Напроксен (Naprosyn) і напроксен натрію (Aleve) використовуються для лікування болю та запалення при ОА.

Напроксен відпускається лише за рецептом. Напроксен натрію можна придбати у вільному продажу, а більш високі дози також доступні у рецептурних формах.

Деякі побічні ефекти напроксену та напроксену натрію включають:

• печія
• біль у животі
• нудота
• діарея
• головний біль
• запаморочення
• сонливість

Диклофенак (Zipsor, Voltaren) та диклофенак-мізопростол (Arthrotec)

Диклофенак (Zipsor, Voltaren) - це НПЗЗ, який випускається як в оральній, так і у місцевій формі.

Пероральний препарат Зіпсор відпускається за рецептом, тоді як місцевий препарат Вольтарен - у вільному продажу.

Пероральний препарат диклофенак-мізопростол (Arthrotec) поєднує диклофенак з препаратом, що захищає від виразки шлунку.

Диклофенак може викликати побічні ефекти, які включають:

• біль у животі
• діарея
• нудота

Інші НПЗЗ за рецептом для ОА

Ці НПЗЗ за рецептом схвалені для лікування симптомів ОА:

• целекоксиб (Celebrex)
• дифлунісал
• етодолак
• фенопрофен (Налфон)
• флурбіпрофен
• індометацин (індоцин)
• кетопрофен
• кеторолак
• меклофенамат
• мефенамінова кислота (Ponstel)
• мелоксикам (мобік)
• набуметон
• оксапрозин (Daypro)
• піроксикам (Feldene)
• суліндак
• толметин

Знеболюючі засоби

Анальгетик - це ще один вид знеболюючих препаратів. На відміну від НПЗЗ, анальгетики не лікують запалення.

Цей клас ліків діє, блокуючи сигнали у вашому тілі, які викликають біль.

Приклади анальгетиків включають:

Ацетамінофен (тиленол)

Ацетамінофен (тиленол) є позабіржовим знеболюючим засобом. Ви приймаєте це через рот як:

• капсула гелю
• планшет
• концентрація рідини

У 2011 році FDA встановила максимальну дозу ацетамінофену в 4000 міліграмів (мг) на день.

Після того, як FDA оголосила про це, компанія McNeil Consumer Healthcare, яка виробляє тиленол, встановила максимальну добову дозу ацетамінофену в 3000 мг.

Важливо стежити за щоденним споживанням ацетамінофену. Тривалий прийом високих доз ацетамінофену може призвести до пошкодження печінки або печінкової недостатності, що може призвести до летального результату.

Не вживайте більше трьох алкогольних напоїв на день, якщо ви використовуєте цей препарат. Вживання більше рекомендованої кількості може збільшити ризик проблем з печінкою.

Дулоксетин (Цимбальта)

Дулоксетин (Cymbalta) використовується для лікування депресії. Однак він також використовується поза призначенням для лікування хронічного болю через ОА.

Побічні ефекти включають:

• втома
• нудота
• запор

ВИКОРИСТАННЯ НАРКОТИКІВ, ЩО НЕ ЕТИКЕТУЮТЬСЯ

Застосування наркотиків поза маркою означає, що лікарський засіб, схвалений FDA з однією метою, використовується з іншою метою, яка ще не була затверджена.

Однак лікар все ще може використовувати препарат для цієї мети. Це пояснюється тим, що FDA регулює тестування та затвердження ліків, але не те, як лікарі використовують ліки для лікування своїх пацієнтів. Тож ваш лікар може призначити препарат, однак, на їх думку, це найкраще для вашої допомоги.

Місцеві знеболюючі засоби

Ці місцеві знеболюючі препарати бувають такими:

• мазі
• креми
• гелі
• патчі

Вони є альтернативою оральним або ін’єкційним препаратам, що використовуються для лікування ОА.

Вони доступні без рецепта та за рецептом. Деякі місцеві методи лікування надають негайне короткочасне полегшення, тоді як інші - довгострокове.

Місцеві анальгетики включають:

• Капсаїцин (Capzasin, Zostrix, Icy Hot). Отриманий з кайенського перцю, цей позабіржовий препарат випускається у вигляді крему.
• Диклофенак натрієвий гель і розчин (Вольтарен, Соларазе, Пенсейд). Цей актуальний НПЗЗ можна придбати без рецепта та за рецептом.
• Пластир з лідокаїном. Лідокаїн може лікувати певну область болю при ОА, але його зазвичай не застосовують як перше лікування.
• Метилсаліцилат і ментол (бенгайський). Цей лікарський крем виготовляється з рослин м’яти, а також містить актуальний аспіриноподібний НПЗЗ.
• Троламін саліцилат (Aspercreme). Цей крем містить аспіриноподібний препарат, який знімає запалення та біль.

Американський коледж ревматологів (ACR) та Фонд артриту (AF) рекомендують місцевий капсаїцин для ОА коліна, але вони рекомендують проти ОА для рук.

Кортикостероїди

Кортикостероїди, також відомі як стероїди, іноді короткочасно застосовуються при сильних спалахах ОА. Однак у них багато ризиків, якщо їх використовувати для тривалого лікування.

Як і НПЗЗ, стероїди зменшують запалення, але важко впливають на шлунок. На відміну від НПЗЗ, вони не викликають проблем з нирками. Це означає, що вони можуть бути більш безпечним вибором для людей із захворюваннями нирок.

Для лікування ОА застосовують ін’єкційні кортикостероїди. Їх вводять безпосередньо в суглоби.

Побічні ефекти всіх стероїдів можуть включати:

• високий рівень цукру в крові
• виразка шлунка
• гіпертонія
• дратівливість і депресія
• катаракта або помутніння кришталика в оці
• остеопороз

До кортикостероїдних препаратів належать:

• бетаметазон (Целестон Солуспан)
• кортизон
• дексаметазон
• гідрокортизон (Solu-Cortef)
• метилпреднізолон (Depo-Medrol, Solu-Medrol)
• преднізолон
• триамцинолон ацетонід (Kenalog-40, Zilretta)

Опіоїди

Ці ліки від болю, що відпускаються за рецептом, змінюють ваше відчуття болю, але не запобігають запаленню.

Опіоїди є звичними, потужними та заспокійливими. Їх можна поєднувати з іншими процедурами, які не мають звички та заспокоюють.

Опіоїди також можуть погіршити ваш баланс. Це разом із їх седативним ефектом може викликати додаткові занепокоєння у людей з проблемами рухливості та артритом.

Лікарі часто призначають опіоїди лише при тяжкому перебігу ОА або для періодичного використання для лікування стану. Вони можуть також призначити їх, якщо ви одужуєте після операції. Не вживайте алкоголь під час прийому цих препаратів.

ACR та AF умовно рекомендують трамадол (Ultram) для лікування ОА коліна, кисті або стегна. Вони умовно рекомендують проти всіх інших опіоїдів.

Поговоріть зі своїм лікарем

В даний час лікування ОА не існує, але ліки можуть допомогти вам керувати своїм станом.

Ваш лікар може призначити різні пероральні, ін’єкційні або місцеві методи лікування на основі ваших конкретних потреб у охороні здоров’я.

Попрацюйте зі своїм лікарем, щоб вибрати найкращий для вас препарат.