The Сцинтиграфія нирок є перевіреним методом експертизи ядерної медицини. В першу чергу використовується для окремої оцінки функції нирок та сечових органів сечостатевого тракту. Це стає можливим завдяки застосуванню дуже добре переносимої радіоактивної речовини, яка вводиться пацієнту: Записуючи його виділення через нирки гамма-камерою, функцію нирок можна надійно перевірити без інвазивного втручання в організм.
Що таке сцинтиграфія нирок?
Сцинтиграфія нирок - це випробуваний метод ядерного медичного обстеження. В першу чергу використовується для окремої оцінки функції нирок та сечових органів сечостатевого тракту.Сцинтиграфія нирок належить до галузі ядерної медицини і є значущим діагностичним доповненням до класичних обстежень, таких як сонографія (УЗД) та спеціальні аналізи крові.
Функція нирок вимірюється радіоактивною речовиною, яку зазвичай вводять у вену пацієнта низькими дозами. Відсліджувач, який використовується для відстеження поглинання і виведення рідини нирками, в більшості випадків - технецій, хімічний елемент. Завдяки своєму природному випромінюванню можна за допомогою гамма-камери перетворити хід рідини, збагаченої цією речовиною в області нирок та сечовидільної системи, в змістовні образи.
Ці зображення називаються сцинтиграмами. Крім того, працездатність нирок також виражається у відсотках із відповідним програмним забезпеченням та порівнюється із встановленими стандартними значеннями. На відміну від лабораторного аналізу відповідних показників крові, сцинтиграфія нирок може показувати функцію двох нирок окремо. Однак для закріплення діагнозу сцинтиграфія часто поєднується з дослідженням показників нирок у крові.
Функція, ефект та цілі
За допомогою сцинтиграфії нирок ядерна медицина має ефективний інструмент, якщо потрібно вивчити приплив крові до двох нирок, їх функціональність (кліренс нирок) і, перш за все, їхню ефективність щодо виділення, тобто надходження сечі в сечовий міхур.
Такі патологічні процеси, як пухлини або запалення в області ниркового таза і сечоводів, а також порушення відтоку сечі різних причин можуть бути виявлені таким чином за допомогою неінвазивної діагностики. Сцинтиграфія нирок також підходить для зображення можливих наслідків підвищеного артеріального тиску, таких як відповідне звуження ниркових артерій.
Він також використовується для спеціальних питань - наприклад, щодо успішності трансплантації нирки або операції в урологічному відділенні, а також для дітей раннього віку з вадами розвитку сечових органів. У зв’язку з хіміотерапією або променевою терапією сцинтиграфію можна використовувати для контролю функціональних показників роботи нирок без інвазивного втручання. Все це дає змогу ввести невелику кількість радіоактивного та проникаючого в нирки тракера, який зазвичай вводять у вену руки.
Ніякої спеціальної підготовки до цього обстеження не потрібно. За останні два дні до діагностики ядерної медицини слід уникати лише певних рентгенологічних обстежень, оскільки застосовуваний контрастний агент може фальсифікувати інформаційну цінність сцинтиграфії. Якщо потрібно діагностувати пошкодження від високого тиску, після консультації з лікарем, можливо, доведеться відмінити лікування артеріального тиску. Однак важливо пити достатньо під час обстеження - особливо за останні 30 хвилин до нього.
Таким чином досягається хороше накопичення слідів в тканині нирок і адекватне виведення. Потік сечі також може бути збільшений прийомом сечогінних препаратів для керування організмом незадовго до обстеження. Зображення зроблені в положенні лежачи.
Гамма-камера записує фізіологічні процеси в нирках та сечових органах протягом періоду від 30 до 40 хвилин. Через швидке виведення радіоактивного відстежувача можливо за цей відносно короткий час отримати вичерпну картину індивідуального питання про проведену сцинтиграфію нирок. Не рідкість для високої інформативної цінності сцинтиграфії визначати клінічні картини, перш ніж вони стануть очевидними в лабораторній діагностиці через зміни значень крові.
Ризики, побічні ефекти та небезпеки
Як і всі інші методи обстеження в ядерній медицині, сцинтиграфія нирок викликає страх у багатьох пацієнтів через радіоактивний препарат, який вводиться у вену руки. Однак це необгрунтовано, оскільки радіаційне опромінення, спричинене трекером, є низьким і знаходиться в діапазоні класичного рентгенологічного дослідження, наприклад, легенів.
Крім того, радіоактивність швидко залишає організм шляхом природного виведення через нирки або сечовивідні шляхи. Послідовне пиття після обстеження може підтримати цей процес. Відносне протипоказання - тобто користь та терміновість обстеження повинен ретельно зважити лікар - стосується лише вагітності та годування груддю. Лікар рекомендує годуючим матерям випивати грудне молоко протягом 48 годин та відмовитися від нього через введений радіонуклід.
Крім того, після сцинтиграфії нирок - як після будь-якого обстеження на ядерну медицину - пацієнти повинні тримати контакт мінімум з вагітними жінками або маленькими дітьми приблизно протягом доби. Реакції непереносимості ін'єкційного слідувача також зазвичай не слід очікувати.
Порівняно з контрастними речовинами, які використовуються, наприклад, у контексті КТ (комп’ютерна томографія), технецій зазвичай можна використовувати без вагань навіть у пацієнтів з високим потенціалом алергії. Сам запис гамма-камерою абсолютно безболісний. Після сцинтиграфії нирок немає обмежень, щоб пацієнт міг одразу після обстеження виконувати свої приватні чи професійні зобов’язання як звичайно.