Рак нирок - одне з рідкісних захворювань. Лише від трьох до чотирьох відсотків усіх онкохворих страждають на злоякісні пухлини нирки. Більшість раків нирки протікає у вигляді гіпернефроми або нирковоклітинної карциноми.
Що таке рак нирки?
Схематичне зображення анатомії та будови нирки при раку нирки. Натисніть, щоб збільшитиПід назвою Рак нирок узагальнено всі злоякісні пухлинні тканини, які вражають нирку. У дорослих пацієнтів рак нирки зазвичай набуває форми нирковоклітинної карциноми.У рідкісних випадках у цьому органі тіла зустрічаються пухлини Вілмса, лімфоми або саркоми.
Крім того, зазвичай у однієї нирки діагностується рак, і дуже рідко обидва органи сечовидільної системи страждають від злоякісних пухлин. Щодо розподілу за статтю, слід зазначити, що від раку нирок страждає більше чоловіків, ніж жінок. Помітні фізичні симптоми цього раку зазвичай проявляються лише у дуже пізній фазі захворювання.
Пацієнти часто скаржаться на втрату апетиту, підвищення температури, втому та незрозумілі болі в спині. Тому рак нирки зазвичай виявляється випадково під час ультразвукового сканування живота, яке лікар провів пацієнту з іншої причини.
причини
З Рак нирок Як і багато інших онкологічних захворювань, він не має конкретної причини. Однак є деякі фактори, які сприяють цьому.
До них відносяться велике споживання нікотину, деякі знеболюючі засоби, хронічні захворювання нирок, надмірна вага і частий контакт з певними небезпечними речовинами, такими як азбест, деякі хімічні чистячі засоби та паливо.
Крім того, здається, генетичні диспозиції є важливими. За оцінками, приблизно один відсоток усіх випадків раку нирки обумовлений мутованими генами.
Змінений генетичний матеріал, ймовірно, не вистачає певних речовин, що гальмують розвиток раку. Ця аномалія ускладнює організму захист від пухлин, завдяки чому рак може розвиватися легше. Крім усього іншого, рак нирок може розвиватися таким чином.
Типові симптоми та ознаки
Рак нирок може бути без симптомів протягом тижнів, місяців або навіть років. Першими симптомами, які вказують на серйозне захворювання, є посилення болю в фланзі або спині.
Сеча може бути червонуватого до коричневого кольору, також може спостерігатися затримка сечі та інколи нетримання сечі. Це супроводжується загальними симптомами, такими як втома та виснаження, а також загальним зниженням фізичної та розумової працездатності. Також спостерігається лихоманка і нічна пітливість.
Через порушене травлення і постійне відчуття хвороби також відбувається втрата апетиту. Тоді пацієнт втрачає вагу і страждає від різних симптомів дефіциту, наприклад, втоми, запаморочення та дратівливості. Зрештою в животі утворюється пальпується грудочка. У чоловіків може розвинутися варикоцеле варикозу вен яєчка.
Якщо рак поширюється на навколишні райони, виникають інші симптоми, такі як головний біль, біль у шлунку та порушення руху. Зрештою, зараження призводить до того, що пацієнт більше не може правильно харчуватися, і в кінцевому підсумку стає ліжком. Якщо результат негативний, рак нирки призводить до смерті пацієнта. Якщо карциноми можна повністю видалити, орган зазвичай повністю відновиться.
Діагностика та перебіг
Діагностувати Рак нирок використання методів візуалізації має вирішальне значення. Фізикальний огляд, аналіз крові та аналізи сечі не призводять до надійних результатів. З цієї причини використовуються ультразвукові дослідження, магнітно-резонансна томографія та комп’ютерна томографія. Ці методи мають здатність диференціювати пухлини та інші захворювання нирок.
Крім того, рентгенологічне дослідження з контрастною речовиною може надати інформацію про можливий рак нирки. Оскільки рак нирок може призвести до небезпечних для життя ускладнень, важливим є раннє виявлення та лікування. На ранніх стадіях шанси на одужання становлять до 90 відсотків. Однак якщо рак вже поширився на інші органи з метастазами, шанси на виживання у разі раку нирки зменшуються, залежно від типу інфекції, іноді різко.
Ускладнення
Рак нирок часто викликає серйозні ускладнення. Наприклад, злоякісні пухлини нирок мають властивість поширюватися по тілу по крові та лімфатичних судинах і впливати на інші ділянки тіла. Поширений наслідок раку нирок - поява метастазів (виразки дочки). В першу чергу на них уражаються лімфатичні вузли, кістки та легені. У рідкісних випадках вони також вражають печінку або мозок пацієнта.
Це в свою чергу загрожує небезпекою для життя. До них належать тромби, що блокують судини або запалення легенів (пневмонія). Тромби в серці, мозку та легенях особливо небезпечні. Для протидії таким наслідкам надзвичайно важливе швидке лікування раку нирки. У більшості випадків буде проводитися операція.
При більших пухлинах нирок можлива обструкція надходження сечі з організму. Це в свою чергу призводить до накопичення сечі. Скупчення сечі стає помітним через біль та інфекції. У гіршому випадку спостерігається недостатність органів.
Ускладнення при раку нирки можуть виникнути і при хірургічній терапії. Існує ризик пошкодження сусідніх органів або структур тіла в результаті процедури. Іноді це відбувається в кишечнику. Існує ризик небезпечних для життя наслідків, таких як перитоніт (запалення очеревини). Якщо уражені судини, це може спричинити кровотечу, вторинну кровотечу або гематому (синці). Якщо нерви травмовані, можливе оніміння або параліч.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Рак нирок - це серйозне захворювання, яке, якщо його не лікувати, серйозно пошкоджує нирки, потім поширюється на інші органи і є смертельним. Чим швидше пацієнт звернеться до лікаря з підозрою на рак нирки, тим швидше можна поставити діагноз і розпочати лікування, відповідне тяжкості захворювання. Як і у всіх видів раку, прогноз раку нирки найкращий, чим раніше його виявляють. На ранніх стадіях захворювання все-таки можливо вилікувати, якщо діагноз буде поставлений вчасно. Пізніші стадії, з іншого боку, важче піддаються лікуванню, а також існує ризик того, що рак нирки вже поширився і тому необхідно лікувати інші види пухлин.
Складність при раку нирки, як і у багатьох пухлин, полягає в тому, що симптоми часто з’являються лише на запущених стадіях захворювання, і перші ознаки не визнаються свідченням раку нирки, якщо такі є. Один з перших ознак - це невелика кількість крові в сечі, яка не має впізнаваної причини і не обов’язково повинна супроводжуватися болем. Оскільки рак нирки може зайняти тривалий час, щоб розвинутись інші характерні симптоми, такі як біль у тиску чи пальпується індукція, якщо у сечі є кров, необхідно звернутися до лікаря якомога швидше.
Лікування та терапія
Стає хворобою Рак нирок При діагнозі проводиться операція. Хвору нирку часто видаляють під час операції. Це єдиний спосіб впевнитись у тому, щоб не залишилося пухлин.
Оскільки в організмі людини є дві нирки, здорова нирка бере на себе завдання висіченої нирки. Якщо пухлина вже поширилася на інші органи, то рекомендується променева терапія. Ця терапія усуває будь-які метастази в організмі і тим самим уповільнює рак від подальшого зростання.
Крім того, променева терапія в рамках лікування раку нирок може полегшити типовий біль у кістках. Існує також варіант імунотерапії білком, який регулює ріст клітин. Це активізує імунну систему, щоб захиститися від пухлин в організмі. Однак ефективність цієї імунотерапії при лікуванні раку нирок сумнівна, тому необхідні подальші клінічні дослідження.
Хіміотерапія не застосовується. Причина цього полягає в недостатній ефективності препаратів, що застосовуються в рамках хіміотерапії проти раку нирок.
Прогноз та прогноз
Прогноз при раку нирки базується на тяжкості раку. Якщо пухлина обмежується ниркою, близько 70 відсотків пацієнтів виживають протягом п'яти і більше років. Шанси на вилікування ще кращі для невеликих пухлин. Одужання можливе в 90 відсотках випадків. Якщо скринінг на рак застосовується регулярно, пухлини можна виявити і лікувати на ранній стадії. Пацієнти старше 40 років, зокрема, повинні скористатися щорічними звичайними оглядами. Загалом, рак нирок на ранній стадії можна добре лікувати.
III або IV стадія раку нирок пропонує поганий прогноз. На третьому етапі 5-річна виживаність становить лише 50 відсотків. Якщо метастази вже сформувалися в лімфатичному вузлі, прогноз ще гірший. У IV стадії ймовірність загоєння становить п’ять-десять відсотків. Крім того, ймовірність рецидиву зростає зі стадією. Прогноз робиться відповідальним фахівцем з урахуванням тяжкості захворювання та готовності пацієнта до агресивних терапевтичних заходів. Соціальні та фінансові фактори також відіграють певну роль.
Якість життя не обов'язково обмежується при раку нирок. Знеболюючі та комплексне супутнє лікування спрямовані на поліпшення самопочуття пацієнта.
профілактика
В Рак нирок конкретних профілактичних заходів немає. Однак здоровий спосіб життя та ретельне спостереження за певними сигналами організму пропонують захист від раку нирок. Наприклад, слід уникати високожирної їжі та куріння. Знеболюючі препарати слід приймати лише у виняткових ситуаціях. Якщо у вас з’явилася незрозуміла біль у спині або кров’яниста сеча, бажано рано звернутися до лікаря для уточнення можливого раку нирки.
Догляд за ними
Зазвичай лікар і пацієнт говорять про подальшу допомогу до закінчення початкової терапії. Місце і ритм обстежень визначаються. В принципі, призначення проводяться щонайменше щоквартально протягом першого року. Відстань потім розширюється. Після років без скарг достатньо щорічної перевірки.
Інтеграція в повсякденне життя є важливою темою догляду. Реабілітаційний захід, в якому є спеціалісти різних дисциплін, полегшує шлях до оригінального життя. Наприклад, пацієнтів можна лікувати там медикаментами, щоб жити безболісно.
У рамках подальшої допомоги лікарі перевіряють, чи не повторився рак нирки. Це не малоймовірний наслідок. Лікарі обіцяють найкращі варіанти лікування через ранню діагностику. Подальша експертиза складається з обговорення існуючих скарг. Далі йде фізичний іспит.
Лікар також організує візуальні аналізи та аналіз сечі та крові. Ця форма подальшого догляду поширюється, якщо в результаті втручання виникли подальші вторинні захворювання. Постійно високий артеріальний тиск можна знизити, наприклад, за допомогою медикаментів. Якщо рак нирки викликає емоційний стрес, наприклад, психотерапія може запропонувати підтримку.
Ви можете зробити це самостійно
Пацієнтам, у яких діагностовано рак, в більшості випадків доведеться стикатися з початковим шоком захворювання. Часто вони не можуть чітко думати в перші кілька днів після діагностики захворювання. Важливий відкритий та чесний обмін з лікуючим лікарем. Питання слід зазначити та обговорити при наступному відвідуванні лікаря. Доцільно дотримуватися інструкцій щодо терапії та лікування. Необхідно уникати фізичних навантажень, щоб не виникало подальших перевантажень.
Хворі на рак можуть спробувати особливу форму харчування. Він сприяє споживанню здорової їжі та ґрунтується на результатах досліджень раку. Психічні прийоми також допомагають пережити когнітивне полегшення. Можна встановити внутрішню рівновагу і стрес можна зменшити за допомогою медитації, йоги або аутогенних тренувань.
Обмін інформацією з іншими хворими через групи самодопомоги або на Інтернет-форумах може дати корисні поради та поради щодо того, як боротися із захворюванням. Для психічної рівноваги може бути важливим повідомлення про існуючі страхи, проблеми чи наслідки раку нирки. Рекомендуються обговорення з людьми, яким ви довіряєте.
Слід уникати постачання забруднюючих речовин та токсинів. Споживання алкоголю, нікотину чи наркотиків негативно впливає на загальний стан здоров’я, а також послаблює імунну систему. Гарна гігієна сну, достатнє фізичне навантаження та кисень, з іншого боку, підтримують імунну систему.