З Auricularis magnus нерв є чутливим нервом шийного сплетення. Нерв чутливо постачає шкіру спинного вуха і частини шкіри голови. Пошкодження нерва призводить до порушення чутливості.
Що таке нерв auricularis magnus?
Шийне сплетення більш відоме серед медичних працівників як шийне сплетення. Він складається з передніх гілок або рами спинномозкових нервів від сегментів С1 до С4, а також переносить частини спинальних нервів із сегмента С5. Нервові гілки сплетення проходять між м'язом переднього луска і м'язом medius scalenus вниз в більш глибоку область шиї.
Окрім рухових та змішаних нервів, шийне сплетення переносить ряд суто сенсорних нервів. Сюди входить, наприклад, нерв auricularis magnus, який також відомий як великий вушний нерв. Нерв бере свій початок із другого та третього сегментів шиї C2 та C3 у спинному мозку і тому є чутливим спинномозковий нерв, волокна якого зчленовуються разом з іншими шийними нервами в шийному сплетенні. Чутливі нерви демонструють аферентний перебіг. Так вони передають збудження у висхідному напрямку до центральної нервової системи, тоді як еферентні нерви направляють збудження в інший бік і, таким чином, виходять з центральної нервової системи.
Нерв auricularis magnus - це найбільший нерв гілок висхідного нерва в шийному сплетінні. Оскільки нерв auricularis magnus не складається лише з одного рамуса, термін нерв насправді вводить в оману. Більш конкретно, мова йде про дві нервові гілки одного і того ж нерва.
Анатомія та структура
Нерв auricularis magnus починається від передніх гілок другого і третього спинномозкових нервів. Звідти чутливий нерв звивається навколо грудинно-ключично-соскоподібного м’яза.
У punctum nervosum або в точці Ерба нерв знову з’являється разом з nervus transversus colli, nervus occipitalis minor і nervi supraclaviculares і з’являється на задньому краї скелетного м’яза. По ходу нерв, як і багато інших нервів в шийному сплетенні, проникає в поверхневу шийну фасцію. Після перфорації він продовжується на м’язі в черепному напрямку під платинами і досягає привушної залози. У цей момент нерв auricularis magnus ділиться на передню і задню гілку або рамус.
В області привушної палички чутливий нервовий канатик зв’язується з волокнами лицьового нерва. Нерв auricularis magnus - це суто чуттєвий нерв. Рухові нерви ніколи не можуть бути чисто руховими, але завжди містять чутливі аферентні волокна. Що стосується чутливих нервів, однак, виключним використанням чутливого типу волокна є правило. Як і всі інші нервові волокна, нерв auricularis magnus оточений гліальними клітинами і відповідає подовженню нервових клітин.
Функція та завдання
Функція чутливих нервів полягає в транспортуванні збудження в центральну нервову систему. Сенсорні нерви з'єднані з так званими рецепторами на периферії. Рецептори сприймають такі подразники, як тиск, дотик, температура та біль і, залежно від інтенсивності подразника, передають ці подразники мовою центральної нервової системи.
Це відбувається за рахунок формування потенціалу дії, який остаточно мігрує по аферентних чутливих нервових волокнах з тканини в центральну нервову систему. Саме тут починається остаточна обробка сигналу і, наприклад, сприйняття подразників досягає свідомості. Чисто чутливі нерви не призначені для передачі глибоко чутливої інформації. Глибока чутливість полягає у сприйнятті подразників від м’язового веретена та сухожильного органу Гольджі. Він складається з інформації про поточне положення суглобів і м’язів і транспортується до центральної нервової системи за допомогою висхідних компонентів змішаних сенсомоторних нервів.
Чисто чутливі нерви не мають нічого спільного з глибокою чутливістю. Нерв auricularis magnus передає лише температурні, больові та дотикові подразники. Він переймає чутливу іннервацію дорсальних ділянок шкіри в області вушної раковини і шкіри голови за вухом. Крім того, він чутливо постачає шкіру над соскоподібним відростком, а також іннервує ділянку шкіри над привушковою залозою і м'язовий м'яз.
Хвороби
Через свою надзвичайну довжину нерв auricularis magnus використовується як донорський нерв у реконструктивній хірургії. При реконструктивних хірургічних втручаннях час від часу використовується як засіб для реконструкції коротших нервових дефектів. Однак сам дефект також може бути уражений нервом аурікуліса магнуса.
У разі ураження його тканини сенсорні розлади виникають у згаданих вище областях живлення. Ці порушення можуть проявлятися по-різному. Крім оніміння, можуть виникати аномальні відчуття, такі як порушений біль або відчуття тепла і холоду. Стійке відчуття поколювання також є можливим симптомом. Периферично опосередковані розлади чутливості виникають, наприклад, коли сплетення шийного нерва заклинюється між м'язом переднього луска і м'язам луска. Це може бути після того, як два м’язи збільшилися в розмірі, наприклад, через надмірне напруження.
В умовах полінейропатій можуть виникати також периферично опосередковані сенсорні розлади, які можна простежити до демієлінізації гілок периферичного нерва. Така демієлінізація вироджує ізолюючі клітини навколо нервів. Стимули все ще виявляються, але збудження, що виникає у відповідь на сприйняття подразника, частково або повністю втрачається на шляху до центральної нервової системи. Травма, периферичні запалення, інфекції або неправильне харчування та отруєння також можуть спричинити порушення чутливості.
Центральні опосередковані сенсорні розлади нерва аурікуліс магнус зазвичай пов’язані з травмами пов'язаного спинного нерва і можуть бути віднесені, наприклад, до інфарктів спинного мозку або аутоімунного захворювання розсіяного склерозу.