Вимірювання складки шиї

The Вимірювання складки шиї є неінвазивним обстеженням на 12–14 тижні вагітності. За допомогою ультразвукового апарату високої роздільної здатності визначається товщина складки шиї ненародженої дитини. Це дозволяє робити висновки щодо можливих генетичних захворювань.

Що таке вимірювання складки шиї?

У період з 11 по 14 тиждень у зоні шиї дитини накопичується вода. Якщо ця область збільшена, це може свідчити про генетичні дефекти (наприклад, синдром Дауна) або вади серця. Вимірювання складки шиї також є Вимірювання щільності шиї, Вимірювання прозорості шиї або NT скринінг називається. Це не діагностичний метод, який міг би дати інформацію про фактичне захворювання. Швидше, це статистична оцінка ймовірності розвитку дитини у дитини.

Сюди входить не тільки ширина складки шиї, але також розмір і вік ембріона та вік матері. Підвищене значення ширини складки шиї не означає, що дитина народиться інвалідом. Це просто говорить про те, що у дитини швидше розвивається вада розвитку. Лише подальші розслідування можуть принести певність. Непомітне значення ширини складки шиї також не є гарантією здорової дитини.

Функція, ефект та цілі

Під час вагітності у ненародженої дитини є лімфатична система та нирки. Поки вони повністю не вироблені, організм не може виділяти накопичену рідину. Він накопичується в шиї між шкірою і м’якими тканинами. Ця складка на шиї безпечна для дитини і знову зникає в процесі розвитку. Вимірювання зморшок на шиї можна проводити лише через два-три тижні вагітності. Проміжок часу для цього обстеження настільки малий, тому що дитина є занадто маленькою до 11-го тижня вагітності.

Це зробило б вимірювання занадто неточним. З 14-го тижня вагітності розвиваються нирки дитини і затримується вода у шиї. Оптимальним часом для обстеження є 12-й тиждень вагітності. Складка на шиї виглядає прозорою на УЗД завдяки її наповненню рідиною.Для обстеження гінеколог повинен бути спеціально навчений і мати ультразвуковий прилад високої роздільної здатності. Як правило, ультразвукове дослідження проводиться через будівельну стелю матері. Вагінальний огляд робиться лише в тому випадку, якщо дитина незграбно лежить. Велика ретельність вимагає виконання. Так z. B. Не встановлюйте вимірювання занадто глибоко в шиї дитини, інакше значення для ширини було б неправильно зависоким.

Метою вимірювання складки шиї є не визначення стану здоров'я дитини. Це розслідування не може цього зробити. Він лише надає статистичну інформацію про ймовірність того, що дитина народиться без інвалідності. Значення від 1 до 2,5 міліметрів для складки шиї вважається нормальним. Значення від 3 міліметрів вважаються збільшеними, з 6 міліметрів значення дуже високе. За умови правильності вимірювання вірогідність виникнення пороку у дитини збільшується зі збільшенням значення ширини складки шиї. Можливими вадами розвитку є трисомія 21 (синдром Дауна), трисомія 13 (синдром Петау), трисомія 18 (синдром Едвардса) або вади серця. І трисомія 13, і трисомія 18 призводять до тяжких вад розвитку органів і дуже короткої тривалості життя, яка зазвичай не виходить за рамки немовляти.

Вимірювання ширини складок шиї не дає жодної інформації про те, які небажані розробки могли бути наявними. Для цього потрібні подальші дослідження. Це обстеження рекомендується для матерів віком від 35 років, якщо попередні ультразвукові обстеження виявили порушення, при вагітності з високим ризиком та якщо в сім’ї підвищений ризик генетичних дефектів. Вимірювання шиї не є стандартною перевагою медичних страхових компаній. Тому його оплачують лише страхові медики у виняткових випадках. Однак постраждалі жінки повинні запитати. Якщо іспит потрібно оплатити самостійно, витрати становлять від 30 до 200 євро.

Ризики, побічні ефекти та небезпеки

Оскільки вимірювання декольте шиї є ультразвуковим дослідженням, воно абсолютно без ризику для матері та дитини. Складними є психологічні проблеми та відносна невизначеність слідства. Це дуже часто дає хибнопозитивні результати. У 5% обстежень виявляється підвищене значення ширини складки шиї. Тоді необхідні додаткові дослідження. Лише в 10% випадків ці обстеження дійсно виявляють інвалідність для дитини.

З іншого боку, інвалідність не може бути виключена навіть при нормальному значенні ширини складок шиї. Тільки амніоцентез може забезпечити остаточну чіткість. Однак це пов’язано з ризиком викидня. Тож матері повинні отримувати вимірювання декольте лише у випадку, коли для цього є реальна причина. В іншому випадку може статися, що ви непотрібно переживаєте і, можливо, також ризикуєте зайвими. Ви також повинні обговорити з партнером, що робити, якщо цінність збільшується. Чи хочете ви ризикувати, щоб ясність навколоплідної рідини була на ясність? Як вони реагують, коли інвалідність дійсно діагностована?

Якщо ви сумніваєтеся, чи готові ви зробити аборт? Слід також зазначити, що близько 20% усіх дітей, народжених із синдромом Дауна, не мають збільшеної складки шиї. Тому вимірювання складок шиї може розглядатися лише як показник можливої ​​втрати працездатності. Це створює підозрілість, а не ясність. Це можна отримати лише за допомогою додаткових досліджень.