Під Хвороба Келера I є дуже рідкісним, асептичним некрозом скатоподібної кістки. Хвороба Келера I зустрічається в основному у хлопчиків віком від трьох до восьми років. Однак багато лікарів не ставлять діагноз до наступного життя; У багатьох випадках остеоартрит вже сформувався в перетинці.
Що таке хвороба Келера I?
Якщо є підозра, що це хвороба Келера, слід підтвердити діагноз на додаток до так званого підозрюваного діагнозу. Діагноз закріплюється за допомогою рентгена.© falco47 - stock.adobe.com
Заздалегідь є Хвороба Келера I а також хвороба Келера II; У той час як хвороба Келера I являє собою некроз скатоподібної кістки, тарсальної кістки, на тлі хвороби II Келера, плюснева кістка (другий, третій чи четвертий промінь) гине.
Характерним для хвороби Келера є спонтанна смерть або спонтанне утворення некрозу. Це означає, що ні інфекція, ні будь-який інший зовнішній вплив не є причиною розвитку некрозу.
Поки що незрозуміло, що спричинило смерть. Захворювання стає помітним через біль у стопі, при цьому нічого не впізнаваного зовні.
Лікар може поставити діагноз за допомогою рентгена.
причини
Причини, по яких розвивається хвороба Келера I, ще не з’ясовані. Однак багато експертів роками обговорюють можливі моделі розвитку або вважають, що вони виявили сприятливі фактори, які можуть викликати хворобу Келера. Помітно, що хвороба Келера у мене завжди виникає, коли у ураженої людини виявляється так званий ріст росту.
З цієї причини доцільно припустити, що окостеніння скелета іноді має проблеми і не може йти в ногу з ростом. Через це в ураженій області розвивається кісткова нестабільність.
Інша теорія заснована на подібних захворюваннях, які іноді характеризуються порушенням кровообігу. Однак той факт, що недостатнє кровопостачання відбувається лише в похилому віці або в зрілому віці, говорить проти цього припущення, так що цей фактор відсутній в контексті хвороби Келера I.
Крім того, лікарі вважають, що перевантаження кістки також може бути вирішальною причиною хвороби Келера. З якої причини тільки діти, а краще хлопці, які хворіють, не можна було відповісти в рамках цієї теорії.
Симптоми, недуги та ознаки
Перша ознака - біль. Постраждала особа скаржиться на раптовий біль як частину напруги (наприклад, при ходьбі чи бігу). Однак зовнішні травми або зміни стопи виявити не вдається.
Пацієнти також скаржаться на біль при тиску на скатоподібну кістку. Якщо стопа не пощадила, може виникнути припухлість в районі лопатки, що також говорить про те, що це могло бути хворобою Келера I.
Діагностика та перебіг захворювання
Якщо є підозра, що це хвороба Келера, слід підтвердити діагноз на додаток до так званого підозрюваного діагнозу. Діагноз закріплюється за допомогою рентгена. Уражену ступню рентгенограмують збоку і зверху. Якщо хвороба Келера насправді присутня, лікар може виявити звуження і в той же час здавлювання ладьякової кістки.
Іноді це вже можна відкласти, що є ще одним свідченням того, що існує велика ймовірність наявності захворювання Келера I. Інші експертизи не потрібні. Однак для підтвердження діагнозу лікар повинен переконатися, що він може точно виключати хворобу Келера.
Хвороба Келера I прогноз порівняно хороший. Хоча процес зцілення стомлюючий і займає кілька років, він перспективний. Лікар переважно вибирає консервативну терапію; Операції необхідні лише в найрідкісніших випадках. Пошкодження, спричинені хворобою Келера I, зазвичай заживають - без довгострокових наслідків.
Ускладнення
Перший і головний біль у пацієнта - це дуже сильний біль через хворобу Келера. Ці болі в основному виникають під час стресу і, таким чином, можуть значно обмежити повсякденне життя відповідної людини. Як правило, хворі страждають від болю, особливо при ходьбі або бігу, хоча це часто може виникати і у вигляді болю в спокої.
Біль у спокої вночі може призвести до проблем зі сном та, можливо, до депресії. Так само ніяких травм чи інших особливостей не можна виявити ззовні. Нечасто хвороба Келера I також призводить до сильних набряків в уражених регіонах. Це може статися, якщо ноги продовжують напружуватися, навіть коли болять.
Як правило, цим захворюванням значно знижується якість життя ураженої людини. Повсякденне життя пацієнта також запобігається, так що фізично напружені заняття або заняття спортом більше не можна проводити. Особливо у дітей хвороба Келера може призвести до обмежень у розвитку.
Лікування захворювання не призводить до подальших ускладнень. Зокрема, для полегшення симптомів необхідні заходи фізіотерапії. Однак повністю позитивний перебіг захворювання не може бути гарантований у кожному випадку.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Група ризику хвороби Келера I складається з хлопчиків у віці від трьох до восьми. Хоча правильний діагноз часто ставлять лише через кілька років після перших ознак порушення здоров’я, слід звернутися до лікаря, як тільки з’являться початкові симптоми. Якщо діти скаржаться на болі в кістках або при русі, слід звернутися до лікаря для уточнення симптомів. Існує загроза сплутування природного болю з ростом. З цієї причини особливо важливо розпочати ретельне розслідування, як тільки підозра на розбіжність у прямому порівнянні з дітьми того ж віку.
Якщо дитина особливо плаксивий або нібито буває грубим, необхідний оглядовий візит до лікаря. Лікар необхідний, якщо є якісь особливості в рухових послідовностях або загальних рухових навичках. Необхідно вивчити та уточнити знижений рівень фізичної працездатності, передчасне виснаження або низький рівень стійкості у дитини. Якщо ви відчуваєте нестабільність у кістках, кульгаєте або виявляєте ознаки порушення кровообігу, вам слід звернутися до лікаря. Особливо бліда шкіра на ураженій ділянці або холодні ступні можуть вказувати на проблеми зі здоров’ям. Якщо вони тривалий час не вщухають, бажано проконсультуватися з лікарем.
Лікування та терапія
Якщо лікар діагностує хворобу Келера I, йому доступні різні варіанти терапії. Лікар переважно вибирає консервативне лікування. Тому ногу слід часто шкодувати; Депозити можуть забезпечити полегшення. Іноді ногу можна також іммобілізувати за допомогою гіпсового відливу. Фізіотерапевтичні методи лікування особливо важливі.
Це тому, що будь-яке напруження, загартовування м’язів чи інші жорсткості можна запобігти. Масаж або цілеспрямована терапія, яка займається розслабленням і рухом стопи, допомагають забезпечити позитивний перебіг захворювання і не можна очікувати довготривалих наслідків в кінці процесу загоєння.
За допомогою гіпербаричної кисневої терапії лікар може регулювати тиск навколишнього середовища для пацієнта - використовуючи гіпербаричну камеру - та подавати 100-відсотковий кисень. Записи показали, що пацієнти, яким діагностували хворобу Келера на ранніх стадіях, отримували перевагу від лікування.
Гіпербарична киснева терапія також часто використовується як частина фізіотерапевтичного лікування і є одним із консервативних методів лікування. Операції рідко необхідні, але необхідні, якщо консервативне лікування не приносить бажаного успіху або хвороба Келера I могла бути діагностована лише на більш пізній стадії.
Медик намагається затягнути суглоб; цей варіант стає стиглим, коли вже розвинувся вдосконалений остеоартрит, який заподіює величезний біль пацієнту. Але є й хірургічні заходи, які можна вжити на початку хвороби Келера.
Лікар вирішує використовувати так зване буріння «Придє». Це означає, що лікар просвердлює уражену кістку і тим самим ініціює реваскуляризацію. Цей метод рідко проводиться, і якщо він є, то лише на ранніх стадіях хвороби Келера.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від болюПрогноз та прогноз
Захворювання Келера зазвичай можна успішно лікувати. Існують науково обгрунтовані методи лікування, які дозволяють повністю усунути симптоми. Однак процес загоєння може зайняти тривалий час. Спектр лікування коливається від місяців до років. Визнано, що початок лікування рано дасть найкращі результати. З іншого боку, ті, хто не проходять лікування або не надають значення типовим симптомам, ризикують розвинути остеоартрит у дорослому віці. Це призводить до нестабільності та обмеженої рухливості, що сильно напружує повсякденне життя.
Хвороба в основному діагностується у дітей чоловічої статі. У цьому віці організм ще зростає. Полегшення метатарсу та інші консервативні процедури, як правило, достатні для досягнення повного загоєння. За цей час організм має величезну здатність самолікуватися, а це означає, що операція не потрібна.
Це призводить до сприятливого прогнозу хвороби Келера I. Якщо симптоми зберігаються в рідкісних випадках, їх можна майже усунути за допомогою допоміжних засобів. Постраждалі не повинні зазнавати жодних суттєвих обмежень у своїй якості життя. Скорочення терміну життя хвороба Келера не дає.
профілактика
Профілактичні заходи не відомі, оскільки ще не знайдено причин, чому розвивається хвороба Келера I.
Догляд за ними
У багатьох випадках заходи та можливості безпосереднього подальшого догляду за хворобою Келера значно обмежені. Іноді він навіть недоступний для постраждалих через тяжкість захворювання. З цієї причини пацієнти в ідеалі повинні звернутися до лікаря дуже рано та розпочати лікування, щоб не виникало подальших скарг та ускладнень.
Самолікування не може відбутися, тому лікування у лікаря завжди необхідно. Зважаючи на генетичне походження хвороби Келера, постраждалим слід провести генетичне обстеження та поради, якщо вони хочуть мати дітей, щоб запобігти повторному захворюванню у своїх нащадків. У більшості випадків пацієнти із захворюванням залежать від фізіотерапії та фізіотерапії, щоб полегшити симптоми.
Багато вправ з подібної терапії можна повторити у власному будинку, що прискорює лікування. Також не рідкість відповідна особа підтримувати свою сім'ю у повсякденному житті. Депресію та інші психічні розлади також можна запобігти. Захворювання Келера I зазвичай не скорочує тривалість життя пацієнта.
Ви можете зробити це самостійно
У разі захворювання у постраждалої людини мало свободи і можливостей самодопомоги. У повсякденному житті слід сприймати та дотримуватися фізичні межі. Може відбутися раптове зниження фізичної працездатності, особливо в період росту риску, що необхідно враховувати. У разі виникнення болю і дискомфорту організм слід шкодувати. Слід дотримуватися належних фаз спокою, щоб можна було відновити сили.
Взуття має бути адаптоване до розміру стопи. Він не повинен бути занадто малим або занадто великим. Носіння високих підборів слід уникати протягом усього періоду росту та розвитку дитини, оскільки це може посилити дискомфорт. Міцне взуття, розмір якої перевіряється і регулюється через рівні проміжки часу, є важливим і необхідним. Маса тіла відповідної людини повинна бути в нормі ІМТ. Ожиріння слід уникати, оскільки це негативно впливає на розвиток кісткової структури та суглобів. Це може призвести до постуральних пошкоджень або дискомфорту, які можуть погіршити самопочуття.
Якщо ви відчуваєте біль у спокої або відчуваєте постійний біль, вам слід звернутися до лікаря, оскільки необхідна медична допомога. Конкурентні заняття або заняття екстремальними видами спорту заборонені. Вони представляють додатковий тягар, який негативно впливає на перебіг захворювання.