Шлункові поліпи

Шлункові поліпи представляють випинання шлункової слизової оболонки і також відомі як доброякісні пухлини або набряки. Крім кишкових поліпів, поліпи шлунка є найпоширенішими новоутвореннями на слизових оболонках шлунково-кишкового тракту (шлунково-кишкового тракту). Зокрема, люди старше 60 років частіше уражаються поліпами шлунка.

Що таке поліпи шлунка?

Як Шлункові поліпи це доброякісне (доброякісне) утворення слизової шлунка, яке проявляється випинанням слизової оболонки в просвіті шлунка. Більше 90 відсотків випадків поліпи шлунка - це аденоми, які виникли з аденоматозної (залозистої) тканини і мають підвищений ризик переродження (утворення ракових клітин).

Спочатку поліпи шлунка зазвичай не викликають ніяких симптомів. Тільки в запущеній стадії і розміром близько 1 см можуть виникати такі симптоми, як здуття живота, втрата апетиту і біль у верхній частині живота. У деяких випадках поліпи шлунка можуть призвести до гематемезу (блювання блювотою) або смоляного стільця (чорний стілець). Шлункові поліпи також диференціюються на неопластичні та неопластичні типи.

У той час як неопластичні поліпи шлунка виникають з новоутвореної тканини (у 20 відсотках випадків) і, як і аденоми, мають підвищений ризик переродження, неопластичні поліпи розвиваються із залозистих кіст і часто виникають як локальні скупчення (множинні поліпи шлунка).

причини

Основні причини виникнення Шлункові поліпи ще не вдалося уточнити. Відомо, що люди похилого віку більше піддаються ризику. Вважається, що харчові звички, такі як дієта з високим вмістом жирів і низьким вмістом клітковини, а також нікотин та вживання алкоголю, грають роль.

Оскільки у багатьох випадках можна встановити сімейне скупчення поліпів шлунка, особливо при генетично обумовлених поліпозних синдромах, таких як синдром Гарднера, синдром Пейца-Джегера або юнацький поліпоз, також обговорюються генетичні фактори. Крім того, причиною виникнення поліпів шлунка вважаються інфекції бактеріями Helicobacter pylori, які можуть спричинити виразку шлунка або гастрит (запальне захворювання слизової оболонки шлунка).

Наприклад, гастрит призводить до регресу тканини слизової шлунка, що, як передбачається, компенсується збільшенням утворення поліпів. Крім того, показано, що зниження вироблення шлункового соку збільшує ризик розвитку поліпів шлунка.

Симптоми, недуги та ознаки

У переважній більшості випадків поліпи шлунка не мають симптомів. Дрібні поліпи зазвичай проходять непомітно. Симптоми проявляються відповідно лише при великих поліпах і можливих супутніх симптомах. Симптоми більших поліпів, з іншого боку, містять кілька скарг.

Вони посилюються, якщо також розвивається гастрит, що частіше зустрічається у людей з поліпами шлунка. Симптоми включають біль у верхній частині живота різної інтенсивності. Також помітний біль у шлунку, який може варіюватися від легкого відчуття тиску до сильного поколюючого відчуття. Це часто призводить до відчуття наповненості в шлунку і втрати апетиту. Може здатися необгрунтована нудота, і люди іноді відчувають огиду до вживання м’яса.

Якщо кровотеча виникає через поліпів, люди іноді блюють цією кров’ю. Однак це трапляється рідко. Більшість поліпів шлунка не сильно пошкоджують шлунок. Блювота кров’ю зазвичай є симптомом виродженого поліпу шлунка або іншої травми шлунка.

Оккультна кров може також з’явитися в калі через кровотечу. У разі поліпів шлунка також може відбутися втрата ваги, незважаючи на те, що ніякі симптоми взагалі не сприймаються.

Діагностика та перебіг

Незрозумілі скарги у верхній частині живота дають початкові ознаки можливої ​​наявності Шлункові поліпи. Діагноз підтверджується гастроскопією (гастроскопією), за допомогою якої можна досліджувати стан внутрішньої сторони шлунка та слизової шлунка та проводити біопсію (видалення тканини) зі слизової шлунка.

Подальший гістологічний (тонкошкірний) аналіз зразка тканини дозволяє зробити твердження про злоякісність або доброякісність видаленої тканини та визначає подальшу терапевтичну процедуру. Поліпи шлунка мають хороший прогноз, якщо терапію розпочато рано, але слід послідовно контролювати її після успішного закінчення терапії через високу частоту рецидивів у рамках подальшого контролю.

Ускладнення

Через поліпів шлунка у пацієнта виникають різні скарги та обмеження в повсякденному житті. Як правило, це призводить до болю в животі і животі. Якість життя пацієнта значно знижується цим болем, і не рідкість у них втрачається апетит.

Втрата апетиту також може призвести до неправильного харчування та недостатньої ваги, що вкрай негативно впливає на здоров'я пацієнта. Також є відчуття наповненості і, крім того, блювання крові. Стійкість цієї людини значно знижується через поліпів шлунка, і це не рідкість психологічних скарг, які виникають через біль.

Не рідкість пацієнтів бути дратівливими і незручними.Шлункові поліпи можна знайти порівняно легко за допомогою гастроскопії, так що цю скаргу можна негайно лікувати. Поліпи шлунка можна видалити. Крім того, постраждалі залежать від прийому різних ліків. Подальші ускладнення зазвичай не виникають до тих пір, поки поліпи шлунка не переросли в рак. При цьому і, як правило, тривалість життя пацієнта не скорочується.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

У багатьох пацієнтів відсутні симптоми або повсякденні проблеми з поліпами шлунка. Це ускладнює сигнали, які вказують на необхідність звернутися до лікаря. Якщо є великі поліпи або збільшується кількість поліпів шлунка, є чіткі симптоми, які необхідно з’ясувати лікарем. Біль у верхній частині живота - це ознака патології, яку слід досліджувати та лікувати. Не приймайте знеболюючі препарати без консультації з лікарем, оскільки це може призвести до різних ускладнень. Якщо наявні симптоми зберігаються протягом декількох днів або посилюються в інтенсивності, необхідно відвідувати лікаря.

Якщо ви відчуваєте нудоту, блювоту або почуваєте себе повноцінними, слід звернутися до лікаря. Якщо виникає блювота крові або в калі є кров, потрібно негайно вжити заходів. Візит до лікаря необхідний, щоб можна було визначити причину. Без медичної допомоги можуть виникнути серйозні травми шлунка, які можуть призвести до небезпечних для життя наслідків. У разі втрати апетиту або небажаного зниження маси тіла також слід звернутися до лікаря. Якщо зацікавлена ​​особа раптом огидає їжею, яка раніше сподобалась, це слід розуміти як попередження організму. Загальні порушення або порушення травного тракту повинні бути представлені лікареві, як тільки вони зберігаються протягом декількох днів.

Лікування та терапія

Шлункові поліпи диференціюються на аденоматозні та неаденоматозні типи залежно від гістологічних знахідок. Неаденоматозні поліпи шлунка зазвичай лише біоптуються і не видаляються.

Аденоматозні шлункові поліпи (аденоми) класифікуються як передракові захворювання і в багатьох випадках дотримуються послідовності розвитку аденоми-карциноми. Через цей підвищений ризик переродження аденоматозні поліпи шлунка повністю видаляються малоінвазивним шляхом у рамках ендоскопічної резекції слизової або поліпектомії.

У той час як при поліпектомії окремий поліп відшаровується від слизової шлунка і видаляється за допомогою петлі або затискачів, які петлі навколо його основи, при резекції слизової оболонки видаляється вся сусідня область слизової оболонки. Останнє, як правило, проводиться при наявності згубної анемії (анемія вітаміну В12) або більш великих, шлункових поліпів широкої форми з метою запобігання можливого поширення тканинних клітин, які можуть перероджуватися в клітини карциноми.

Якщо є більш великі пухлини, може знадобитися висічення повної товщини (відкрите або лапароскопічне видалення стінки шлунка) або часткова резекція (часткове видалення) шлунка. Оскільки шлункові поліпи мають відносно високу частоту рецидивів (рецидивів), регулярні ендоскопічні подальші обстеження необхідні для того, щоб виявити можливі локальні рецидиви на ранній стадії та, якщо необхідно, резецирувати поліпи шлунка.

Прогноз та прогноз

У цілому шлункові поліпи мають сприятливий прогноз. Якщо діагноз ставиться швидко і лікування негайно, пацієнта зазвичай відпускають від терапії протягом короткого проміжку часу, не маючи симптомів. У процесі життя поліпи шлунка можуть знову розвиватися в будь-який час. Якщо заходи щодо лікування будуть вжиті швидко, прогноз у цих випадках також сприятливий.

Завдання полягає у постановці раннього діагнозу. Шлункові поліпи часто залишаються непоміченими протягом тривалого часу, оскільки вони не викликають жодних симптомів, особливо на ранніх стадіях. Довгострокове поліпшення досягається, як тільки відбувається зміна способу життя. Раціон повинен бути оптимізований і слід уникати споживання шкідливих речовин. Це довгий шлях до поліпшення загального стану здоров’я та попередження поліпів шлунка. Зокрема, пацієнти, які вже страждають від поліпів шлунка, повинні забезпечити оптимізацію їхнього раціону в подальшому курсі.

Якщо захворювання прогресує несприятливо, шлункові поліпи можуть призвести до розвитку карциноми. У цих випадках прогноз значно гірший. Якщо його не лікувати, уражена людина вмирає передчасно. Тому особливо важливо звернутися до лікаря, як тільки з’являться перші порушення. Крім того, дорослі повинні регулярно брати участь у профілактичних оглядах, що пропонуються для виявлення проблем зі здоров’ям.

профілактика

Як причини виникнення Шлункові поліпи поки що не вдалося повністю з’ясувати, немає заходів, які безпосередньо запобігають захворюванню. Однак відомі фактори ризику слід мінімізувати. Наприклад, гастрит можна запобігти за допомогою здорового харчування (уникаючи надмірного вживання нікотину, алкоголю та кави). Крім того, людям старше 50 років слід регулярно перевіряти наявність поліпів шлунка.

Догляд за ними

Якщо шлункові поліпи були повністю видалені, рекомендується спостереження за поліпом, залежно від індивідуального ризику пацієнта (супутні захворювання, дивертикульоз, сімейний анамнез, гістологічне дослідження). Наприклад, якщо були видалені невеликі неопластичні поліпи, рекомендується проводити контрольну колоноскопію кожні десять років; якщо було видалено три-десять поліпів, слід проводити перевірку через три роки.

Якщо було видалено більше десяти поліпів, їх ретельно перевіряють кожні два-шість місяців, після чого проводять колоноскопію кожні три-п’ять років. Мета наступних іспитів полягає в тому, щоб якомога раніше виявити нове зростання, а потім відповідним чином лікувати його. Якщо такі симптоми, як зміна дефекації, кров у стільці, біль або втрата ваги, виникають у процесі спостереження за поліпом, необхідно негайно звернутися до лікаря.

Зазвичай після видалення поліпів лікуючий лікар інформує пацієнта про проведені заходи чи терапію або про те, які терапії все ще видаються необхідними. Подальші обстеження та подальші обстеження також можуть бути домовлені з лікарем-резидентом біля вашого місця проживання. Крім того, під час подальшої експертизи є можливість звернутися до спеціального фахівця з будь-якими проблемами або питаннями.

Ви можете зробити це самостійно

Поліпи шлунка зазвичай потрібно видалити за допомогою гастроскопії або хірургічного втручання. Самолікування безрецептурними препаратами не доцільно, оскільки поліпи можуть збільшуватися або навіть перетворюватися на злоякісні.

Щоб запобігти рецидивам, слід акцентувати увагу на дієті з високим вмістом клітковини з високим вмістом овочів. Оброблені м’ясні продукти, а також в’ялені або сильно солені страви можуть пошкодити шлункову оболонку і сприяти розвитку шлункових поліпів. Якщо поліпи шлунка пов’язані з хронічним гастритом, слід уникати також дуже жирної і високо цукрової їжі. Кілька невеликих прийомів їжі легше обробляти шлунок, ніж три великих; їжу не слід вживати занадто холодно або занадто гарячо. Натуральні лікарські рослини, такі як куркума, орегано і чебрець, мають травний ефект і можуть замінити сіль і гарячі спеції при варінні. В ідеалі травлення починається в роті: їжа, яка досить довго і ретельно пережовується, значно менше напружує шлунок, ніж великі шматки, які поспішно ковтають.

У страждаючих шлунком часто виникають проблеми з газованими напоями, в той час як чайні препарати з ромашки, мальви та меліси, з іншого боку, заспокоюють роздратовану слизову шлунка. По можливості слід уникати надмірного споживання алкоголю та нікотину повністю. Регулярні огляди гарантують, що щойно зростаючі поліпи можуть бути виявлені та видалені якнайшвидше.