А лімфатичний філяріаз - тропічне інфекційне захворювання, яке можна простежити до зараження лімфатичної системи людини паразитичними глистами. Чоловіки представляють особливу групу ризику, особливо для хронічного лімфатичного філяріазу, який пов’язаний з вираженою набряклістю в області статевих органів.
Що таке лімфатичний філяріаз?
Перші ознаки захворювання часто з’являються лише через місяці або роки. Напади лихоманки та набряклі лімфатичні вузли з’являються не раніше, ніж через три місяці після зараження.© Якобчук Олена - stock.adobe.com
Як лімфатичний філяріаз - це захворювання лімфатичної системи, яке виникає в тропіках і пов’язане із зараженням певними глистами (так звані філярії) з сімейства круглих червів (нематод) і яке передається комарами.
Лімфатичний філяріаз проявляється після інкубаційного періоду від одного місяця до декількох років на основі гострого запалення лімфатичних вузлів і судин, нападів лихоманки, астматичних скарг та алергічного кашлю (гостра фаза). На запущених стадіях захворювання лімфатичний філяріаз може призвести до постійного пошкодження лімфатичних судин, через яке лімфатична рідина вже не може стікати і утворюються лімфатичні розширення (розширення лімфатичних вузлів і судин).
Міграція лімфатичної рідини в сусідні структури призводить до розвитку лімфедеми, яка може набувати крайніх форм у кінцівках, геніталіях та молочній залозі та призводити до елефантиазу, характерного для хронічного лімфатичного філяріазу.
причини
А лімфатичний філяріаз пояснюється зараженням ниткоподібними глистами (філярія) з сімейства нематод (круглих червів). Найважливішими збудниками лімфатичного філяріазу є Wuchereria bancrofti (Африка, Південно-Східна Азія, Центральна та Південна Америка, Тихий океан), Бруджіалай (Південно-Східна Азія) та Бруджій Тіморі (Індонезія).
Збудники лімфатичного філяріазу передаються комарами, так званими анофелами, які раніше були заражені личинками хробаків (мікрофіляріями) від зараженої людини.
Вони дозрівають в організмі комарів до інфекційних личинок. Якщо людину покусав заражений комар, мікрофілярії осідають у лімфатичній системі через кров, де вони переростають у статевозрілі філарії, виробляють подальші личинки та викликають запальні реакції, характерні для гострої стадії лімфатичного філяріазу.
Приблизно через три-вісім місяців після зараження мікрофілярії вперше проникають у систему крові тих, хто заразився лімфатичним філаріазом.
Симптоми, недуги та ознаки
Лімфатичний філяріаз може проявлятися через дуже різні симптоми. Перші ознаки захворювання часто з’являються лише через місяці або роки. Напади лихоманки та набряклі лімфатичні вузли з’являються не раніше ніж через три місяці після зараження. Непрохідність лімфатичних шляхів може призвести до запалення лімфатичних судин і вузлів.
За відсутності лікування може залишитися постійне ураження лімфатичної системи. Заздалегідь розвивається лімфедема, яка викликає набряк грудей, геніталій та кінцівок. Область навколо інфекції болюча і викликає незручне відчуття тиску при дотику. У крайніх випадках лімфатичний філяріаз може викликати утруднення дихання і тим самим спровокувати напад астми.
Це супроводжується загальними симптомами, такими як втома і втома. Постраждалі відчувають себе фізично та психічно виснаженими і зазвичай більше не в змозі виконувати свої щоденні завдання. Зовні захворювання лімфатичної системи можна розпізнати по видимих набряках і хворобливому зовнішньому вигляді ураженої людини.
Лікар може визначити підвищений аналіз крові на еозинофіли, які чітко вказують на філяріаз. Якщо їх негайно лікувати, симптоми зазвичай швидко стихають. Внаслідок ослаблення імунної системи можуть виникати вторинні грибкові або бактеріальні інфекції, які потребують незалежної терапії.
Діагностика та перебіг
Там лімфатичний філяріаз є тропічним інфекційним захворюванням, перебування за кордоном на зникаючих територіях дає первинну ознаку діагнозу.
Крім того, діагностується лімфатичний філяріаз на основі типових симптомів. Аналіз крові дозволяє визначити підвищену концентрацію еозинофільних лейкоцитів у сироватці крові (еозинофілію) та антитіла, специфічні для філярій. На пізньому перебігу (хронічний філяріаз) в сироватці крові можуть бути виявлені мікрофілярії.
Оскільки збудники інфільтрують кров переважно вночі, в цей час слід брати пробу крові. При ранній діагностиці та своєчасному початку терапії інфекційне захворювання має хороший прогноз.
Якщо не лікувати, лімфатичний філяріаз призводить до сильного прогресування та сильно виражених набряків (елефантиозу), що може становити значне психологічне навантаження для постраждалих.
Ускладнення
При цьому захворюванні уражені в основному страждають від дуже високої температури. Пацієнт також дуже втомився і втомився. Еластичність також значно знижується, так що в повсякденному житті відповідної людини можуть бути різні обмеження. Запалення виникає і в лімфатичних вузлах, що може призвести до болю.
У важких випадках у людей напад астми і, як правило, утруднене дихання. Сильні труднощі з диханням також можуть призвести до втрати свідомості, при якій постраждала людина також може впасти і травмуватися. Також є набряки. Нечасто хворі також страждають від психологічного стресу або депресії. Якість життя хворого значно знижується і обмежується цим захворюванням.
Лікування цього захворювання зазвичай проводиться за допомогою лікарських препаратів. Особливих ускладнень немає. Однак деякі ліки можуть викликати такі побічні ефекти, як головний біль або лихоманка. Лікування зазвичай призводить до позитивного перебігу захворювання. Однак імунна система повинна відновитися після лікування, щоб людина, яка постраждала, була більш чутливою до інших захворювань або інфекцій.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Як тільки помітні типові ознаки лімфатичного філяріазу, відвідування кабінету лікаря доцільне. Якщо симптоми не усуваються самостійно через кілька днів або навіть посилюються, необхідно також повідомити про це лікаря. Найкраще для тих, хто страждає, негайно звернутися до свого сімейного лікаря, який може уточнити або виключити філяріаз. Потім може бути розпочато відповідне лікування, і можна запобігти подальшим ускладненням або довготривалим наслідкам.
Якщо симптоми з’являються через кілька місяців після поїздки в одну з груп ризику, рекомендується відвідування лікаря. Укус комара у відпустці повинен з’ясувати лікар відразу після повернення до рідної країни. Також слід спостерігати за попереджувальними знаками після контакту з потенційно зараженою людиною. Лімфатичний філяріаз лікується лікарем загальної практики або терапевтом. У важких випадках необхідно відвідати лімфолога або спеціалізовану клініку інфекційних захворювань. Дітей необхідно негайно представити до педіатра, якщо є ознаки лімфатичного філяріазу.
Лікування та терапія
Терапевтичні заходи в першу чергу спрямовані на вбивство збудників за допомогою антигельмінтиків (гельмінтів). Ці препарати містять специфічні токсини, які негативно впливають на метаболізм збудника. У цьому відношенні досягнуто хороших результатів щодо діетілкарбамазину, який вводиться протягом декількох днів залежно від маси тіла відповідної людини (наприклад, 50 мг на 1, 3 х 50 мг на другий день, 3 х 100 мг на 3 день та на 3 день) х 2 мг / кг маси тіла з 4 по 21 день лікування).
Дієтилкарбамазин, однак, може викликати побічні ефекти у вигляді головного болю та підвищення температури. Івермектин (авермектин) також застосовується для лікування мікрофілярій та альбендазолу (антигельмінт) проти дорослих патогенів. За певних обставин у лімфатичних структурах є мікрофілярії, які вже були закладені в капсулу і відповідно не реагують на терапію.
У цих випадках лікування лімфатичного філяріазу необхідно повторити. Оскільки імунна система сильно ослаблена при лімфатичному філяріазі, в деяких випадках можуть бути вторинні інфекції (грибки, бактерії), які слід відповідно лікувати. Лімфодренаж допомагає проти накопичення лімфи. У разі яскраво вираженого лімфедеми (елефантіазу) можуть бути показані хірургічні заходи у разі лімфатичного філяріазу для усунення лімфатичної застійності.
Прогноз та прогноз
Тропічна хвороба має сприятливий прогноз після звернення за медичною допомогою. Прийом медикаментів зазвичай призводить до швидкого полегшення наявних симптомів. Через кілька тижнів постраждалу людину можна звільнити від лікування в міру вилікування.
Без використання медичної допомоги часто спостерігається погіршення загального стану здоров’я. Затримки в процесі загоєння можна очікувати і виникнуть проблеми з диханням. Це може викликати занепокоєння або гостру і, таким чином, небезпечну для життя ситуацію. Для сприятливого прогнозу слід звернутися до лікаря при перших ознаках та фізичних змінах.
При стабільній імунній системі з патогенами зазвичай можна боротися швидко. Прописані препарати підтримують власну оборонну систему організму в процесі загоєння і допомагають забезпечити максимально швидке виведення мертвих патогенів з організму. Лімфодренаж також допомагає проти скупчення лімфи. При такому лікувальному заході людина, яка постраждала, добре позиціонується і має хороші перспективи швидкого одужання.
Якщо виникають ускладнення, необхідно розпочати хірургічні заходи. Хірургічна операція ризикована і може спричинити ускладнення. Якщо процедура проходить без проблем, лікування препаратом продовжують і надалі. Для того щоб зробити хороший прогноз, слід також забезпечити оптимальне харчування.
профілактика
Проти одного лімфатичний філяріаз Поки ще немає вакцини, профілактичні заходи обмежуються профілактикою впливу. Це складається з носіння довгого одягу, використання москітних сіток, які можуть бути просочені репелентами від комах, та використання так званих репелентів (гелів, що відштовхують комарів, спреїв, лосьйонів, кремів), що захищають від укусів комарів і, отже, лімфатичного філяріазу.
Догляд за ними
При такому стані у людей зазвичай висока температура. Йдеться про постійну втому та виснаження тих, кого це стосується. Еластичність значно знижується, так що в повсякденному житті може бути багато обмежень. На якість життя постраждалих суттєво впливає хвороба, тому допомога друзів та родичів важлива протягом цього часу.
У важких випадках постраждалі страждають від постійної задишки та нападів астми, саме тому їм слід значною мірою утримуватися від фізичних навантажень. Не рідкість ті, хто страждає страждають від важкої депресії та інших психічних захворювань, оскільки ті, хто страждає, вже не можуть брати активну участь у житті. Підтримка психолога може допомогти краще прийняти хворобу та полегшити боротьбу з нею в довгостроковій перспективі.
Лікування захворювання відбувається в більшості випадків за допомогою препаратів, які слід приймати відповідно до заданої дози. Після лікування, однак, імунна система ослаблена, так що хворі більш сприйнятливі до інфекцій, тому бажано уникати надмірних дій і обережно продовжувати повсякденне життя.
Ви можете зробити це самостійно
Окрім медикаментозної терапії, пацієнти з філяріазом можуть самі вживати певних заходів для підтримки процесу загоєння. Фізичний відпочинок і постільний режим особливо важливі. Особливо в перші три-п’ять днів захворювання імунну систему не слід піддавати будь-яким подальшим стресам, щоб глисти могли викинутися якнайшвидше.
Відповідна дієта також сприяє одужанню, а також полегшує типові симптоми, такі як біль у животі та нудота. План харчування найкраще розробляти за допомогою дієтолога. Вага також повинна бути зменшена у разі скупчення лімфи. Ми рекомендуємо здорову дієту з низьким вмістом солі в поєднанні з великою кількістю фізичних вправ (після гострої фази хвороби) та уникнення стресу.
Якщо виникає біль, за консультацією з лікарем можна використовувати різні натуропатичні засоби. Альтернативні препарати, такі як беладонна, чортовий кіготь або арніка, також можуть допомогти при головних болях, лихоманці та нападах астми. Якщо в процесі захворювання виникають основні ускладнення, потрібно знову звернутися до лікаря з лімфатичним філяріазом. Якщо перебіг важкий, важливо утриматися від подальших заходів самодопомоги, якщо тільки відповідальний лікар не запропонує іншого.