Лімфедема

А Лімфедема, спричинене порушенням роботи лімфатичної системи, зазвичай виникає на кінцівках (руки, стопи, ноги). Однак це може впливати і на інші частини тіла. Лікування залежить від форми та перебігу захворювання.

Що таке лімфедема?

А Лімфоден є видимим і пальпується набряком частини тіла і викликається скупченням лімфатичної рідини. Лімфатична рідина відповідає за транспорт лімфатичної плазми та лімфоцитів через лімфатичну систему та лімфатичні вузли, фільтруючі та очисні станції лімфи.

Якщо цей транспорт порушений, рідина накопичується перед лімфатичним вузлом і розвивається лімфедема. Це затримка води, багатої білком, яка змушує уражену частину тіла набрякати і виглядати пухкою.

Найпоширеніші ділянки тіла, які уражаються, - руки і ноги. Також можуть бути уражені голова, шия, тулуб та статеві органи.

Лімфедема зустрічається досить рідко, жінки страждають дев'ять разів частіше, ніж чоловіки.

Залежно від віку виникнення розрізняють ранню лімфедему, яка виникає у віці від 15 до 20 років, та пізню лімфедему у осіб старше 35 років. Пізня лімфедема зустрічається дуже рідко.

причини

В основному а Лімфедема через закриті лімфатичні канали, які створюють такий високий тиск, що лімфатична рідина потрапляє в навколишню тканину тіла.

Для більш точного звуження причин медицина розмежовує первинну та вторинну форми лімфедеми:

1. Первинний лімфедема виникає без об'єктивних причин і здебільшого обмежується однією кінцівкою або передається у спадок і може виникати з народження або розвиватися протягом життя. Спадкова лімфедема викликана порушенням розвитку лімфатичної системи, яке може протікати без подальших симптомів або супроводжуватися низьким рівнем росту, інтелектуальною недостатністю та ожирінням.

2. При вторинному лімфедемі можна визначити причину, а тригери різноманітні. В принципі травми та наслідки операцій можна визначити як причини. Рак, скупчення крові, запалення лімфатичної системи та паразити також можливі причини.

Типові симптоми та ознаки

Симптоми лімфедеми можуть змінюватися залежно від того, які ділянки тіла уражені, але є також симптоми, які виникають при всіх лімфедемах. Область тіла, в якій відбувається скупчення лімфи, заповнена рідиною і набрякла, шкіра може втягнутися. На початку болю зазвичай немає.

Інші симптоми можуть надати інформацію про те, чи є лімфедема спадковою (первинна лімфедема) чи була викликана хворобою, травмою тощо (вторинна лімфедема). Первинна лімфедема поширюється знизу вгору, починаючи від пальців ніг, по стопі та гомілці з обох боків у напрямку до стегна. Влітку і у жінок протягом дня набряк сильніше виражений.

Ноги виглядають квадратними (боксерські пальці), а шкіру неможливо підняти (знак Стеммера). У міру прогресування хвороби лімфедема може призвести до деформації ніг (слонфаз) і шкіра може бути схильною до бородавок і інфекцій. Вторинна лімфедема може бути подібною, але вона викликає різні симптоми і рухається зверху вниз від пахви до руки або від паху до стопи. При вторинній лімфедемі лімфедема не зачіпає передню стопу і пальці ніг.

Діагностика та перебіг

А Лімфедема діагностувати легко на підставі наявних симптомів, але лікар повинен розмежовувати первинний та вторинний набряки:

Первинна лімфедема на нозі добре видно на уражених пальцях ніг. Вторинна лімфедема повинна бути досліджена на її причину. Це робиться за допомогою аналізу крові, ультразвуку та обстеження лімфатичного транспорту, званого лімфодренажною сцинтиграфією. У минулому лімфатичну систему рентгенографували за допомогою контрастних речовин, але сьогодні ця діагностика рідко проводиться.

Ускладнення

У більшості випадків лімфедема викликає дискомфорт і ускладнення в кінцівках. Лімфатичні вузли набрякають відносно сильно, також може виникати застій лімфи. Уражені ділянки тіла набрякають, що може призвести до різних скарг і обмежень у повсякденному житті пацієнта.

У більшості випадків лімфедема також призводить до затримки води, яка може з’являтися в різних частинах тіла. У деяких випадках також може виникати біль у кінцівках, так що людина, яка постраждала, страждає від значних обмежень у повсякденному житті та при здійсненні нормальної діяльності. Однак лімфедему можна ідентифікувати відносно легко, так що лікування також може проходити швидко і рано.

Лікування лімфедеми не призводить до подальших ускладнень або дискомфорту. Самі симптоми можуть бути обмежені лікуванням. Як правило, лікування основного захворювання все ж необхідне, щоб ці симптоми не повторилися. Тривалість життя хворого цим захворюванням не скорочується. Однак у багатьох випадках пацієнти залежать від різних вправ.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо є набряк, біль, відчуття тиску і напруги та інші ознаки лімфедеми, це повинен оглянути лікар. Дерматолог повинен з’ясувати незвичайні зміни шкіри, особливо якщо є раптовий біль, почервоніння або набряк. Якщо утворюється троянда, це говорить про те, що хвороба вже добре прогресує. Постраждалі повинні негайно звернутися до лікаря та уточнити скарги, щоб уникнути рубців та інших можливих постійних ускладнень.

У гіршому випадку лімфедема може призвести до утворення свища, набряків і нервових розладів. Зростання та порушення кровообігу - це додаткові попереджувальні ознаки, які в той же день повинен оглянути сімейний лікар.При сильних болях або обмеженій рухливості найкраще негайно звернутися до лікарні або викликати лікаря швидкої допомоги. Подальші контактні точки - це лікарі-інтерністи, лімфологи та відповідальні спеціалісти з органів. Якщо психічні проблеми виникають внаслідок фізичних змін, терапевт може бути викликаний за консультацією з сімейним лікарем.

Лікування та терапія

Лікування a Лімфедема залежить від причини та стадії захворювання, що визначаються в діагнозі. Отже, детальний діагноз має вирішальне значення для адекватного лікування.

Основна мета лікування - знезараження ураженого лімфатичного вузла, чого можна досягти, піднявши уражену частину тіла.

Крім того, пацієнт повинен дбати про те, щоб не носити тісний одяг і уникати травм, щоб не напружувати лімфатичну систему.

У разі вторинного лімфедеми, викликаного захворюваннями, основне захворювання необхідно лікувати на додаток до лікування набряку.

Первинний лімфедема вимагає складної фізичної деконгестивної терапії стовпів:

• Лімфодренаж
• Стиснення ураженої частини тіла, наприклад, компресійні панчохи або черевики.
• Знежирення за допомогою гімнастичних вправ та профілактики догляду за шкірою та стопами

Інші варіанти терапії включають прийом діуретиків, тривале лікування антибіотиками та хірургічне відновлення уражених лімфатичних систем.

Хоча є хороші шанси на одужання на першій та другій стадіях, пацієнт повинен очікувати інтенсивного та тривалого лікування на третій стадії - фібромою. На четвертій стадії лімфостатичний елефантіаз, який супроводжується потовщенням і затвердінням шкіри, лімфедема незворотна, але прогресування захворювання можна запобігти.

Ви можете знайти свої ліки тут

Прогноз та прогноз

Прогноз лімфедеми залежить від основного захворювання та причини порушення. Якщо причинну хворобу можна вилікувати, лімфедема регресує самостійно. У разі запалення медична допомога зазвичай може полегшити симптоми. У цих ситуаціях прогноз зазвичай сприятливий, оскільки одужання можливе через кілька тижнів або місяців.

Якщо діагностується рак, перспектива вилікуватися пов'язана з варіантами лікування та стадією захворювання. В особливо важких випадках основне захворювання призводить до передчасної смерті пацієнта. Якщо лімфедема розвивається внаслідок ожиріння, в багатьох випадках симптоми можуть бути полегшені без медичної допомоги. Втрата ваги часто призводить до поліпшення загального стану здоров’я. Якщо зацікавлена ​​людина страждає порушенням розвитку лімфатичної системи, прогноз для великої кількості пацієнтів несприятливий. Відбувається порушення організму, яке триває все життя.

В принципі, лімфедему слід лікувати медикаментозно, щоб вона стабілізувалася і, по можливості, покращувала здоров’я. Інакше будуть обмеження в діапазоні руху та часто збільшуватимуться до існуючих скарг. Біль погіршує якість життя і може підвищити ризик вторинних захворювань.

профілактика

Не можна бути первинним Лімфедема запобігати. Однак ризик придбати вторинну лімфедему можна значно знизити, уникаючи ожиріння та регулярних обстежень лімфатичної системи. Це також завдання лікаря, що оперує рак, якнайменше травмувати лімфатичну систему, навіть якщо лімфатичні вузли доводиться видаляти.

Догляд за ними

Ступінь подальшої допомоги залежить від того, що призвело до розвитку лімфедеми. У легких випадках це обмежується кількома повторними побаченнями з відповідальним лікарем після гострого лікування, щоб гарантувати позитивний процес одужання. Дотримуйтесь інструкцій. Іноді необхідна дієта, якої слід суворо дотримуватися і медично контролювати. Також може знадобитися прийом таблеток, при цьому необхідно дотримуватися встановлену дозування.

Якщо є принципово серйозне захворювання, яке могло б призвести до розвитку лімфедеми, важливо зменшити цю можливість шляхом відповідного лікування. Тому постраждалим рекомендується на ранній стадії повідомляти про можливі зміни свого організму лікаря, щоб запобігти подальшим ускладненням чи скаргам.

Ви можете зробити це самостійно

Під час лікування лімфедеми постраждалі можуть вжити самих заходів, щоб полегшити симптоми. Стимуляція обміну речовин і кровообігу має принципове значення. Тільки таким чином можна стимулювати лімфоток і пов'язану з цим детоксикацію організму. Якщо відходи та інші відходи метаболізму достатньо видалені, це збільшує загальне самопочуття.

Заходи самодопомоги легко інтегруються у повсякденне життя як ритуали. Тож ранок можна починати з масажу кистей. Кисть завжди робиться у напрямку до серця. Масаж стимулює приплив крові та лімфи. Тоді стимулюючі масла (імбир) можна масажувати в шкіру. Це також зміцнює сполучну тканину. Адекватна фізична вправа також принципово важлива при лікуванні лімфедеми. Особливо підходить плавання. Завдяки рухам у воді як артеріальна, так і венозна кров та лімфатичні судини демонстративно тренуються, зміцнюються та регенеруються. Уражені ділянки тіла також слід піднімати якомога частіше. Це полегшить приплив крові та лімфи.

Крім того, слід уникати облягаючого одягу, оскільки це додатково напружує лімфатичну систему. З іншого боку, носіння компресійних панчіх є дуже хорошим лікувальним засобом. Натуропатія рекомендує три рази в день супроводжувати прийом п'яти глобул Lycopodium clavatum C5 та ginko bioba. Обидва полегшують відтік лімфатичної рідини.