Розщеплення губ і піднебіння (Cheilognathopalatoschisis)

The Розщеплення губ і піднебіння є відносно поширеною вадою розвитку рота. Медичний термін для нього є Cheilognathopalatoschisis. Розрив губи і піднебіння раніше розмовляли Хареліп називається. У Німеччині щороку з цією вадою народжується близько 1500 дітей.

Що таке щілина губи і піднебіння?

Розрив губи і піднебіння зазвичай діагностується лікарями, педіатричними сестрами або медсестрами, які присутні при народженні дитини. Оскільки в умовах стаціонару присутні різні акушери, вони беруть на себе подальшу медичну допомогу новонародженого.
© Rungruedee - stock.adobe.com

Якщо лицьові частини ембріона повністю не закриваються під час росту в утробі матері, в області рота виникають видимі вади розвитку. Зазвичай одна виникає зліва Розщеплення губ і піднебіння.

Губи, щелепа і піднебіння одночасно не повністю закриті. Але є також розщеплення губи і щелепи, розщеплення губи і розщеплення піднебіння. Всі типи щілин можуть зустрічатися і з обох боків. Розмовний термін гареліп або вовча щілина навряд чи можна почути сьогодні, оскільки це може бути дискримінаційним.

Хлопчики частіше уражаються, ніж дівчатка. Утворення розривів відбувається у 1 на 500 народжених. Розрив губи і піднебіння - одна з найпоширеніших вад розвитку.

причини

Причина a Розщеплення губ і піднебіння невідомо. Медичні працівники підозрюють, що генетичні фактори є відповідальними, оскільки 15 відсотків мають подальші випадки утворення розщеплення в сім'ї. Особливий варіант спадкових ознак також можна спостерігати частіше у людей з розривом.

Крім успадкування можливі й інші фактори. Не виключено, що дефіцит вітамінів, передозування вітаміну А та вітаміну Е, нестача кисню, куріння та алкоголю можуть сприяти утворенню щілини губи та піднебіння.

Ембріон розвиває своє обличчя протягом перших кількох тижнів ембріона. Якщо протягом цього часу спостерігаються негативні впливи, обличчя може не повністю розвинутися. Це може призвести до розриву губ і піднебіння. Розщеплення губ або щелеп викликане порушеннями на 5 - 6 тижні вагітності. Розщеплення піднебіння виникає через порушення на 10-12 тижні вагітності.

Симптоми, недуги та ознаки

Розрив губи і піднебіння можна розпізнати за характерною вадою розвитку рота. Губи, верхня щелепа, піднебіння, рот і ніс демонструють сильні деформації, при цьому власне щілина зазвичай виникає лише з одного боку. Мальформація викликає різні симптоми, такі як перекошування зубів, ніс і проблеми з мовою.

Внаслідок мальформації, уражені діти зазвичай розвивають незрозумілу вимову і потім сильно бурмочуть, наприклад. Крім того, щілина викликає проблеми з прийомом їжі, що може призвести до симптомів дефіциту. Щілина рідко розвивається всередині ротової порожнини, що може призвести до проблем з ковтанням та вушних інфекцій, серед іншого.

Стовпець може змінюватись за розміром, формою та розташуванням. Він зустрічається переважно з лівого боку і може коливатися від простих дефектів шкіри верхньої губи до серйозних деформацій. Розрив губи і піднебіння часто виникає спільно з іншими вадами розвитку. Це може сприяти розвитку психічних проблем у постраждалих.

У багатьох людей з розщепленими губами і піднебінням протягом життя розвивається депресія або соціальна тривога. Сама деформація не є небезпечною для життя, але емоційні наслідки можуть значно знизити якість життя. При ранній терапії велику частину деформацій можна видалити хірургічним шляхом.

Діагностика та перебіг

Діагноз можна легко поставити на основі типових особливостей зовнішності. The Розщеплення губ і піднебіння можна розпізнати на перший погляд у новонароджених. Якщо губи не уражені, лікар повинен оглянути рот дитини, щоб поставити діагноз.

З 18 тижня вагітності за допомогою ультразвукового дослідження вже можна виявити розщеплення губи та піднебіння.

Завдяки дуже хорошим хірургічним варіантам можна досягти як естетичних, так і функціональних результатів. Хід розщеплення губи і піднебіння сьогодні дуже позитивний, тому що щілину можна повністю закрити. Популяризуючи логопедичну терапію, в 90 відсотках усіх випадків можливо нормалізувати.

Ускладнення

Внаслідок розщеплення губ і піднебіння більшість постраждалих страждають від різних вад розвитку, які суттєво обмежують повсякденне життя відповідної людини і можуть значно знизити якість життя. Як правило, вади в основному вражають піднебіння і верхню щелепу. Губи також можуть бути порушені цією скаргою, так що поглинання рідини та їжі обмежується цією скаргою.

Розбіжності виникають також на зубах та щелепі пацієнта, що часто може призвести до болю та подальших обмежень у повсякденному житті. Рот і ніс також деформуються. Крім того, щілина губи і піднебіння часто призводить до знущань або дратівливості у дітей, а отже, також може викликати психологічні скарги або депресію. Крім того, більшість пацієнтів також страждають порушеннями мовлення через щілину губи та піднебіння і не можуть легко спілкуватися з іншими людьми.

Причинно-наслідкове лікування цього захворювання, на жаль, неможливо. Тому постраждалі залежать від різних хірургічних втручань, які можуть полегшити та обмежити симптоми. Зазвичай ускладнень не буває. Тривалість життя пацієнта зазвичай не скорочується цим захворюванням. Не рідкість батьки та родичі постраждалих страждають на симптоми розщеплення губи та піднебіння.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Розрив губи і піднебіння зазвичай діагностується лікарями, педіатричними сестрами або медсестрами, які присутні при народженні дитини. Оскільки в умовах стаціонару присутні різні акушери, вони беруть на себе подальшу медичну допомогу новонародженого. Тому батькам не потрібно ініціювати візит до лікаря. Якщо відбувається домашнє народження, першу допомогу над дитиною бере на себе акушерка. Вона ставить вас у контакт з лікарем у разі виникнення порушень та ініціює необхідні кроки для лікування.

Якщо у виняткових випадках раптові пологи відбуваються без присутності медперсоналу або під наглядом лікаря, слід негайно звернутися до лікаря після пологів. Бажано зателефонувати до служби швидкої допомоги, щоб мати та дитина могли бути доставлені до лікарні якнайшвидше. Зорові зміни щілини губи та піднебіння можна помітити відразу, коли дитина народиться.

Щоб уникнути подальших ускладнень, медичне лікування завжди слід проводити негайно. У важких випадках порушуються дихальні шляхи новонародженого. У цих ситуаціях необхідно вжити заходів першої допомоги. Оскільки щілина губи та піднебіння може бути діагностована ще до народження, майбутня мама повинна брати участь у всіх оглядах, які пропонуються під час вагітності.

Лікування та терапія

Лікування Розщеплення губ і піднебіння може затягнутися в доросле життя. Перша мета - нормалізувати зовнішній вигляд дитини перед початком школи. Крім того, розмова, жування, слухання та дихання повинні бути нормальними.

Кілька лікарів працюють разом для лікування розщеплення губ і піднебіння: педіатри, стоматологи, ортодонти, оральні та щелепно-лицьові хірурги, ЛОР-лікарі та логопеди. У деяких випадках доцільне лікування у психотерапевта.

Перші лікувальні заходи слід розпочати в перші кілька днів після народження. З метою сприяння напрямку росту піднебіння, положення язика та функції язика та уможливлення відносно нормального пиття, лікар спочатку справляє враження щелепи. З нею робиться плита піднебіння. Це відокремлює порожнину носа від рота. Подальші дефекти повинні бути виключені.

Лікар оглядає серце та нирки. Розрив губи і піднебіння хірургічно коригується з віком. Логопедія важлива для того, щоб дитина навчилася правильному способу видавати звуки та говорити мовою. Ортодонтичні заходи необхідні на додаток до правильної стоматологічної допомоги, щоб зуби були встановлені та правильно сформовані. Психологічна терапія допомагає дитині та їх батькам впоратися з психологічним стресом.

Перше хірургічне втручання відбувається у віці від трьох до шести місяців. М’яке піднебіння, верхня щелепа та губи закриті. Тверде піднебіння виправляється у віці від 12 до 18 місяців. Потім можуть бути необхідні подальші операції до повноліття. Наприклад: корекція носа, корекція зубів, корекція губ та виправлення м'якого піднебіння.

Прогноз та прогноз

Мальформація в області рота або щелепи може бути добре піддається лікуванню у більшості пацієнтів завдяки медичним можливостям. Тим не менш, прогноз залежить від ступеня розщеплення піднебіння і початку лікування.Якщо пологи проходять у стаціонарних умовах, виправлення починається відразу після процесу пологів. У разі народження в родильному центрі або вдома процедуру можна проводити лише із запізненням після транспортування до лікарні. Це часто призводить до того, що шов залишається більш помітним у подальшому розвитку та зростанні дитини через часову затримку втручання.

В основному, щілину губи та піднебіння тепер можна лікувати так добре, що навряд чи є фізичні порушення мови чи жувального процесу. Тому функціональних розладів не можна очікувати в довгостроковій перспективі. Тим не менш, незважаючи на всі зусилля, оптичний дефект залишається через мальформацію через коригуючого втручання.

Можна використовувати подальші методи лікування, які призводять до поліпшення. Сила відхилень залишається індивідуальною і може призвести до сильного емоційного навантаження. Несприятливий перебіг хвороби призводить до психологічних ускладнень. Цей факт необхідно враховувати при складанні загального прогнозу. Крім того, підвищений ризик виникнення запалень в області голови частіше протягом життя.

профілактика

Один Розщеплення губ і піднебіння можна запобігти лише обмеженою мірою. Однак ризик можна зменшити, уникаючи алкоголю, сигарет, кисневого дефіциту, дефіциту вітамінів, неправильного харчування, передозування вітаміну Е та стресів до та під час вагітності.

Догляд за ними

Через розщеплення губ і піднебіння ті, хто страждає, зазнають різних вад розвитку, які значно обмежують їх повсякденне життя і знижують якість їх життя. В результаті постраждалі страждають від зовнішнього вигляду. У більшості випадків стан лікується хірургічним шляхом в ранньому дитинстві. Післядогляд у справжньому розумінні цього слова значною мірою опущений за умови відсутності подальших фізичних симптомів.

Скоріше, мова йде про постійне сприяння впевненості в боротьбі з хворобою. У більш важких випадках допомога професійного психолога може бути підтримкою. Це іноді також може запобігти розвитку сильної депресії та інших психічних захворювань і, швидше, забезпечити вам добре жити з обмеженням.

Ви можете зробити це самостійно

Що стосується розщеплення губ і піднебіння, то незважаючи на гарну та швидку медичну допомогу, часто залишається косметична вада протягом усього життя. Погіршення стану здоров’я можна вилікувати та виправити дуже добре завдяки медичному прогресу. Тим не менш, багато хто страждає від постійних зорових змін.

Чоловіки часто можуть допомогти собі у повсякденному житті, використовуючи зростання бороди, щоб приховати нерівність. Залежно від індивідуальних обставин, аномалію можна покрити майже повністю. Люди, які спостерігають сторону, не помічають різниці щодо інших людей і уникають неприємних поглядів або фраз. У дівчат і жінок є можливість досягти полегшення шва на губі за допомогою косметичних засобів.

Оскільки візуальні зміни в щілині піднебіння все ще повністю не зникають за допомогою цього методу, корисно показати впевненість у поводженні. Для зміцнення розумових сил можна використовувати методи релаксації. Вони призводять до зменшення внутрішніх стресорів і посилюють життєвий тонус. Через йогу або медитацію фокус сприйняття ставиться на інші сфери життя та на власні сили. Багатьом з постраждалих також вважається корисним обмінятися ідеями з іншими страждальцями. Досвід та досвід обговорюються один з одним. Крім того, можна дати корисні поради щодо розгляду скарг у повсякденному житті.