Плоский лишайник (lichen planus)

В Лишайник плоский це шкірне захворювання, яке також часто називають Вузликовий лишай називають. Хвороба проявляється через запалення, яке викликає зміни шкіри і супроводжується сильним свербінням.

Що таке лишайник?

Зазвичай плоский лишай утворює на шкірі бліді, зазвичай синюваті вузлики. Вони спочатку невеликі і досягають розміру від двох до дванадцяти міліметрів.
© designua - stock.adobe.com

Своє ім'я Лишайник плоский типове утворення вузликів на шкірі. Ці вузлики трапляються як спорадично, так і в щільних скупченнях. Крім вузликів, шкіра зазвичай також утворює на поверхні світлі смуги, розташовані як мережа. Ці смужки в медицині також відомі як смужки Вікхема.

Захворювання виникає в різних частинах тіла. Часто вузликовий лишай атакує слизові оболонки, особливо слизову оболонку ротової порожнини. Зовнішні ділянки шкіри, які часто уражаються, - це гомілки, щиколотки та спина стоп. Іноді уражається також шкіра голови або нігті.

Захворювання зустрічається порівняно рідко. Особливо страждають люди середнього віку, віком від 30 до 60 років. Вважається, що лишайник - це аутоімунне захворювання. Однак це припущення не є певним, оскільки ще не було встановлено причину захворювання.

причини

Причини спалаху Вузликовий лишай невідомі. Можна лише зауважити, що, як це характерно для багатьох шкірних захворювань, лишай планус може бути спровокований або погіршений механічним подразненням або шкірною інфекцією.

Спалахи також можуть бути спричинені певними ліками чи хімікатами. Навіть після вірусних захворювань захворювання зустрічається частіше і виявляє типові шкірні зміни. Це може бути простежено до запалення шкіри, яке, в свою чергу, спрацьовує певними захисними клітинами імунної системи нижче епідермісу, коли вони атакують епідерміс і розчиняють найнижчий клітинний шар.

Через це вважається, що лишайник - це аутоімунне захворювання. Однак чому ці клітини реагують таким чином, поки не можна пояснити.

Симптоми, недуги та ознаки

Вузликовий лишай може викликати симптоми на шкірі, шкірних придатках (наприклад, на волоссі та нігтях) і на слизових оболонках. Зазвичай бліді, зазвичай синюваті вузлики утворюються в лишайнику. Вони спочатку невеликі і досягають розміру від двох до дванадцяти міліметрів. У міру прогресування захворювання кілька вузликів поєднуються, утворюючи великий грудочку або підняті ділянки шкіри.

Папули мають тонку поверхню, яка характеризується так званими смугами Вікхема. Вони викликають різний ступінь свербіння. Лишайник закінчується в основному на щиколотках, крижів, гомілки і в області зап’ястя.

При гострій формі лишай планування переростає в висип по всьому тілу. Кожен десятий пацієнт помічає стоншення або розщеплення нігтів в процесі захворювання. Нігті рідко постійно випадають. Випадання волосся також може статися, хоча це, як правило, обмежене певними областями. На шкірі голови утворюються кірки і з’являється підвищена лупа.

Слизова оболонка задіяна в третині випадків. Потім в області слизових оболонок розвиваються помітні смуги і дифузні, переважно білуваті ділянки. В окремих випадках уражаються язик, ясна, кишені та губи. Вузликовий лишай в області статевих органів викликає зміни слизової оболонки біля залози або входу в піхву.

Діагностика та перебіг

Через типові зміни шкіри, діагноз Лишайник плоский легко поставити. Для підтвердження діагнозу лікарі зазвичай роблять аналіз крові та тканин. При дослідженні зразка тканини можна побачити так званий гіперкератоз та вогнищевий гранульоз епідермісу в плоскому лишайнику. Це специфічне для хвороби потовщення епідермісу.

Крім того, ідентифікуючи оборонні клітини та антитіла нижче епідермісу, можна з упевненістю зробити висновки щодо лишайника. Навіть якщо плоский лишай не лікувати, в більшості випадків захворювання вщухає без видимих ​​причин. Запалення шкіри часто повністю заживає лише через 6 місяців. У 10-20 відсотках випадків захворювання рецидивує через кілька років.

В інших випадках хвороба не пройде самостійно і лікування лікарем буде необхідним. Медикаментозне лікування доцільно, навіть якщо прогноз хороший, оскільки сверблячі подряпини відкривають багато вузликів, що часто призводить до появи рубців. При захворюваннях шкіри голови також існує ризик руйнування волосяних фолікулів на уражених ділянках шкіри і волосся на цій ділянці повністю вийдуть.

У рідкісних випадках також втрачаються хворі нігті. Захворювання слизових оболонок можуть призвести до серйозних наслідків у вигляді злоякісних пухлин. Навіть якщо ці випадки рідкісні і новоутворення, як правило, з’являються лише після років хвороби з лишаєм плануванням, лікування лікарем доцільно, щоб зменшити ризик ускладнень.

Ускладнення

У більшості випадків лишайник викликає різні скарги на шкірі пацієнта. Це може мати дуже негативний вплив на естетику постраждалих і часто призводить до комплексів неповноцінності або зниження самооцінки. Хворі страждають в основному від папул на шкірі та сильного свербежу.

Свербіж також може поширитися на сусідні регіони і призвести до дискомфорту. Крім того, червоні смуги розвиваються по всій шкірі. Якість життя постраждалої людини значно знижується і обмежується лишайним плоском. Шкіра також потовщується, що також призводить до естетичних проблем. Дряпання може посилити свербіж. Так само не рідкість утворення рубців від подряпин.

Лишайник плоский зазвичай лікується за допомогою мазей і кремів. Особливих ускладнень немає. Однак нечасто пацієнти також страждають від карієсу і потребують відповідного лікування. На тривалість життя пацієнта зазвичай не впливає і не зменшується плоский лишай.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо з’являються зміни шкіри та інші ознаки лишайника, слід звернутися до лікаря. Якщо є додаткові ознаки хвороби, найкраще звернутися до лікаря протягом цього ж тижня. Зміни на волоссі, нігтях і слизових оболонках свідчать про виражену форму вузликового лишаю, яку потрібно терміново з’ясувати. Люди, які регулярно приймають ліки (такі як знеболюючі та антибіотики) та хворі на діабет, належать до груп ризику. Як і у пацієнтів з псоріазом та наявними інфекціями, вони повинні звернутися до лікаря, якщо вони виявляють ознаки серйозних захворювань.

Якщо лишайник планується лікувати рано, він швидко зникає. Тому лікар повинен бути поінформований у будь-якому випадку із симптомами чи певною підозрою. Особливо це стосується людей, які неодноразово помічають відкриті ділянки шкіри та слизових оболонок або вже страждали плоди лишаю в минулому. Постраждалі можуть поговорити зі своїм сімейним лікарем, стоматологом або дерматологом. Зміни шкіри можуть спричинити психологічні проблеми, про які найкраще обговорити з психологом.

Лікування та терапія

В Лишайник плоский не потрібно лікування, якщо хвороба вирішується самостійно. Здебільшого симптоми лікуються, щоб позбавити постраждалих від своїх скарг. Як правило, кортизонові мазі та кортизонні пластирі або мазі, що містять дьоготь, призначаються, щоб допомогти регенерувати шкіру та зняти свербіж.

У важких випадках препарати вводяться у вигляді кристалічних розчинів кортизону. Вони застосовуються особливо при широкомасштабних захворюваннях і зазвичай супроводжуються пероральним прийомом препаратів кислоти вітаміну А. Зцілення також може підтримуватися місцевою світлотерапією, наприклад фотохіміотерапією. Це також запобігає сильний свербіж. Проти цього також призначаються антигістамінні препарати.

Навіть якщо можна підозрювати, що лишайник є аутоімунним захворюванням, імунодепресанти не використовуються автоматично. Однак у рідкісних випадках використання цих препаратів є необхідним. Лікування серйозних захворювань, які не виліковуються самостійно, зазвичай є виснажливим і трудомістким і болісним для пацієнта. Лікування слизових оболонок виявляється особливо важким, оскільки карієс і протези можуть неодноразово призводити до подразнення, що є протипродуктивним для загоєння плоского лишаю.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від висипу та екземи

Прогноз та прогноз

В основному симптоми лишайника (lichen planus) зберігаються протягом більш тривалого періоду від одного до двох років, а потім переходять на себе. Однак період часу, поки аномалія вщухає, також може бути значно коротшим або довшим. У багатьох випадках незначні зміни, такі як порушення пігментації, все ще можна помітити після загоєння плоского лишаю.

Як правило, на відміну від verrucosus lichen planus (велика інвазованість лишаю гомілки) - жодних шрамів не можна очікувати при лишайному планусі. Загалом, відомих серйозних наслідків через хворобу майже немає.Іноді план лишайника може змінюватися від гострої до хронічної форми, а потім зберігається десятиліттями. Навіть після загоєння завжди слід очікувати рецидивів.

Незважаючи на те, що серед науковців досі існують розбіжності, за даними ВООЗ (Всесвітня організація охорони здоров'я), лишайник є попередником передракового раку шкіри, коли мова йде про захворювання ротової порожнини. Але лише дуже мало пацієнтів з лишаєм планують розвивається рак ротової порожнини. Однак, оскільки не виключається можливість, що може розвинутися рак, регулярні огляди слід проводити кожні кілька років. Якщо пацієнти, які вже страждали лишайником, помічають зміни в роті, вони повинні негайно звернутися до лікаря, щоб виключити рак ротової порожнини або хоча б мати можливість його рано лікувати.

профілактика

Тому що ти не можеш сказати чим Лишайник плоский виникає, також немає заходів, за допомогою яких можна уникнути захворювання. Пацієнтам, які раніше страждали лишайником, рекомендується уникати подразнень шкіри, дотримуватися гігієни ротової порожнини з особливою обережністю та регулярно відвідувати стоматолога, щоб мінімізувати ризик спалаху плоского лишаю знову.

Догляд за ними

Захворювання лишайником може зазвичай призводити до різних скарг і ускладнень, хоча подальший перебіг може сильно відрізнятися і в багатьох випадках залежить від часу постановки діагнозу і точної форми захворювання. Більшість постраждалих страждають від різних шкірних скарг на лишай планування. Подальший догляд зосереджується на тому, щоб добре боротися з хворобою, оскільки зовнішній вигляд, як правило, уражається, а ті, хто страждає, соромляться цього. Вони повинні уникати надмірного сонячного випромінювання, навіть якщо досі незрозуміло, що викликає захворювання. Регулярні візити до лікуючого лікаря дають інформацію про процес загоєння та забезпечують подальші ускладнення. Більшість випадків захворювання не робить негативного впливу на тривалість життя постраждалої людини і не скорочує її.

Ви можете зробити це самостійно

Лишайник не завжди потребує лікування. Захворювання часто розсмоктується самостійно. Тим не менш, можуть виникнути симптоми, які потребують медичного уточнення.

Зміна дієти часто може допомогти при легких скаргах. Вправи також можуть зміцнити імунну систему і тим самим допомогти вилікувати плоский лишай. Однак хороша особиста гігієна є необхідною умовою цього. Уражені ділянки необхідно щодня очищати, уникаючи використання засобів для догляду з подразнюючими речовинами. При сильних скаргах можна застосовувати спеціальні кортизонові мазі з аптеки. У багатьох випадках незначні зміни шкіри можна зменшити за допомогою гомеопатичних засобів, таких як мазь від календули або ванна з лікарськими травами.

Якщо ці заходи неефективні, необхідно звернутися до лікаря. Стан може мати серйозну причину, яку потрібно попередньо діагностувати та лікувати. Якщо лишайник викликає емоційні проблеми, показано обговорення з терапевтом. Постраждалі повинні довіритися члену сім'ї чи другові та йти до лікаря.

Однак найважливішим заходом самодопомоги при лишайниках є уникання механічних подразників. Якщо можливо, постраждалі не повинні носити дратівливий одяг і не повинні дряпати лишай.