Лейшманія є патогенними найпростішими людини. Паразити поширюються через два організми-господарі і змінюють свого господаря між комахами та хребетними. Зараження лейшманією призводить до лейшманіозу.
Що таке лейшмані?
Найпростіші - первісні тварини або первісні тварини, які через гетеротрофний спосіб життя та рухливості можуть бути віднесені до еукаріотичних одноклітинних тварин. За Гріллом, це еукаріоти, які зустрічаються як поодинокі клітини і можуть утворювати колоніальні асоціації. Лейшманія або Лейшманія утворюють рід джгутикових найпростіших, які колонізують кров макрофагів і розмножуються там. У цьому контексті також йдеться про гемофлагеляти.
Лейшмани - це облігатні внутрішньоклітинні паразити, які перемикають господарів між комахами, такими як піщанки або комарі-метелики та хребетні тварини, такі як вівці, собаки чи людина. Рід паразитів був названий на честь Вільяма Буга Лейшмана, який вважається першим, хто описав його.
Як і інші джгутики, організми роду Leishmania змінюють форму та положення своїх джгутиків зі своїм нинішнім господарем та стадією розвитку. В основному, лейшманії в середньому невеликі.
Паразити живуть і ростуть за рахунок своїх господарів. Це означає, що паразити завжди мають цінність захворювання та завдають більш-менш серйозної шкоди організму хазяїна. Наприклад, лейшманії викликають клінічну картину лейшманіозу і, як правило, вважаються патогенними для людини.
Зараз паразити поширилися з Австралії по всьому світу і викликають численні хвороби тварин по всьому світу. Не всі штами роду нападають на людей. Тим не менш, за даними ВООЗ, у світі щороку трапляється близько 1,5 млн нових випадків. Приблизно третину цього становить поширеність вісцерального лейшманіозу. В даний час дванадцять мільйонів людей вважаються переносниками інфекції.
Поява, розповсюдження та властивості
Лейшманії розмножуються на двох господарях. Перше місце розмноження - організм піщаної мухи. З слиною комара вони мігрують в ушкоджений організм у жгутиковій формі. В організмі хребетних вони фагоцитуються макрофагами або фагоцитами. Цей принцип також відомий як пасивна інвазія і призводить до трансформації лейшманій. При безшумній інвазії фагоцитів організми перетворюють свою форму в форму амастиготи чи безбожників.
У межах макрофагів паразити розмножуються за допомогою поділу. Коли вони знищують клітину господаря, вони повертаються до форми амстіготи. У жгутиковій формі паразити надзвичайно рухливі і тому здатні знову вторгнутись у нові макрофаги. Як тільки збудник реабсорбується з крові зараженого хребетного піщаною мухою або подібною комахою, цикл закривається. У кишечнику комахи лейшманія знову перетворюється на промастиготний організм, який набуває форми амстатиготи в епітелії кишечника і, таким чином, досягає слинних залоз комара. Наступного разу, коли хребетна палиця, може статися нова інфекція.
Фактором патогенності лейшманії є стратегія «троянського коня». Вони несуть на своїй поверхні сигнал, який говорить про нешкідливість імунної системи. Таким чином функція пам'яті обходить. Крім того, паразити виду Leishmania major зворотно діють захисну реакцію на свою користь. Вони використовують фагоцитоз-сприятливі нейтрофільні гранулоцити для власних цілей шляхом вторгнення в довговічні макрофаги, не виявлені та розмножуючись всередині них.
Коли в тканині є інфекція, до ураженої ділянки хемокіни притягують гранулоцити. У разі укусу комах ця ділянка відповідає шкірі. Вони фагоцитизують вторгнення організмів завдяки їх поверхневим структурам і викликають розвиток місцевого запального процесу. Потім активовані сірі клітини виділяють хемокіни, щоб залучити більше гранулоцитів. Фагоцитовані лейшманії сприяють утворенню подальших хемокінів всередині фагоцитів. Збудники розмножуються непомітно і неперевірено в зараженій тканині. Лейшманія також виробляє самі хемокіни, які зупиняють утворення індукованого інтерфероном хемокіну в межах заражених гранулоцитів і тим самим перешкоджають активації клітин NK або Th1.
Хвороби та недуги
Вищеописані процеси роблять інфекцію лейшманією порочною хворобою. Під час фагоцитозу лейшманії виживають, оскільки їх первинні клітини-господарі сигналізують про відсутність збудників імунної системи. Природний термін життя гранулоцитів короткий. Апоптоз починається приблизно через десять годин. У гранулоцитах з інфекцією гальмується активація каспази-3, так що вони живуть до трьох днів довше. Збудники також стимулюють гранулоцити до залучення макрофагів, які очищають клітинні токсини та протеолітичні ферменти гранулоцитів з навколишньої тканини. Лейшманії поглинаються макрофагами за допомогою фізіологічних процесів очищення, при цьому поглинання апоптотичного матеріалу послаблює активність макрофагів.
Захисні механізми проти внутрішньоклітинних паразитів деактивовані, щоб збудник вижив. У внутрішньоклітинних гранулоцитах збудники не мають прямого контакту з рецептором макрофагів і поверхні і залишаються невидимими. Фагоцити імунної системи не активуються таким чином.
При вісцеральному лейшманіозі уражаються внутрішні органи. Найпоширеніші збудники - Leishmania donovani та infantum. Без терапії близько трьох відсотків випадків хвороби закінчуються смертельно. При шкірному лейшманіозі або шкірному лейшманіозі внутрішні органи не шкодують. Найважливішими збудниками цієї інфекції є Leishmania tropica major, tropica minor, tropica infantum та aethiopica.
Шкіра стане червоною після передачі комахою. Сверблячі вузлики утворюються, поступово перетворюючись на папули і згодом утворюючи виразку завдовжки до п’яти сантиметрів. Крім вологих шкірних інфекцій, трапляються також сухі або дифузні інфекції шкіри. Крім цих форм лейшманіозу, існує також слизовий лейшманіоз, який крім шкіри впливає на слизову оболонку.