Ішемічна хвороба серця (ІХС), Хронічні порушення кровообігу серцевого м’яза або Хронічна ішемічна хвороба серця - це захворювання серця, спричинене загартуванням артерій та порушенням кровообігу в серцевому м’язі. В результаті серце недостатньо забезпечується киснем, тому важливі функції серцево-судинної системи вже не можна виконувати. Побачене в цьому світлі ішемічна хвороба може призвести до стенокардії або інфаркту.
Що таке ішемічна хвороба серця?
The ішемічна хвороба серця, короткий ІХС, є серцево-судинним захворюванням і відоме як ішемічний. За великим рахунком мова йде про звуження коронарних артерій, внаслідок чого відбувається недостатність серцевого м’яза. Якщо його не лікувати, це неминуче призводить до інфаркту при ішемічній хворобі. Це серйозне захворювання, яке в більшості випадків слід вважати причиною смерті в Німеччині.
причини
Причини виникнення ішемічна хвороба серця належить до артеріосклерозу, типу кальцифікації артерій. Внутрішні стінки судин звужуються жировим матеріалом, в який згодом осідає небезпечна для життя вапна. Через звуження кровоносних судин кров не може циркулювати, і внаслідок цього частинки тканин гинуть.
Цей стан відомий як артеріосклероз, але він може поширюватися і на всі судини. Коли це відбувається і уражаються серцеві судини, фахівці говорять про ішемічну хворобу серця. Люди, які є важкими курцями, також мають великий ризик розвитку ішемічної хвороби серця. Це стосується також людей, які вживають багато жиру, страждають від підвищеного артеріального тиску та перебувають у постійному стресі.
Подальші причини ішемічної хвороби серця можна побачити в картині захворювання ожиріння (надмірна вага). При цих симптомах рівень холестерину у хворих нечасто підвищується, і вони страждають від ефективного порушення ліпідного обміну. Ішемічна хвороба серця також може бути викликана високим рівнем цукру, як це виникає при цукровому діабеті.
Симптоми, недуги та ознаки
Курс а ішемічна хвороба серця завжди хронічний, тому що запущений артеросклероз призводить до повільно прогресуючого погіршення клінічної картини.© Генрі - stock.adobe.com
ІХС може проявлятися різними симптомами. Тут важливо знати, що ознаки можуть бути дуже неспецифічними, особливо якщо хвороба ще не розвинулася. Це означає, що такий симптом, як блідість, може свідчити, наприклад, про дефіцит заліза, застуду, занадто мало сну, але і про ішемічну хворобу.
Пояснення сімейним лікарем або, якщо необхідно, фахівцем, є важливим у випадку постійних або погіршення симптомів, зокрема, якщо до симптомів додаються такі фактори ризику, як ожиріння, куріння або серцевий напад або інсульт.
Типовим симптомом ішемічної хвороби є стенокардія. Термін відноситься до напруги в грудях, яка може, але не повинна, випромінювати в шию і щелепу, руки і плечі. Існують також мовчазні курси ІХС. Часто ця тіснота також пов’язана з тривогою, пітливістю або падінням артеріального тиску, відомим як гіпотонія.
Швидке серцебиття (медичний термін: тахікардія) і задишка (задишка) - класичні ознаки. У жінок симптоми часто менш специфічні. Дискомфорт у верхній частині живота, блідість або нудота також можуть свідчити про стенокардію. Тому у разі сумнівів завжди доцільно відвідати лікаря, щоб виключити ішемічну хворобу артерії та її іноді небезпечні ускладнення або лікувати її відповідними заходами.
Перебіг захворювання
Курс а ішемічна хвороба серця завжди хронічний, тому що запущений артеросклероз призводить до повільно прогресуючого погіршення клінічної картини. При цьому в більшості випадків також співає якість життя хворих. Перші ознаки ішемічної хвороби серця не так легко розпізнати, оскільки хвороба підступно прогресує.
Мабуть, є лише задишка під час напруги, яка виникає через недостатнє надходження крові до серця. Пацієнти відчувають відчуття напруги в області серця, фахівці говорять про стенокардію в цьому випадку.
Ускладнення
ІХС може спричинити серйозні ускладнення. Одним з ранніх ефектів є нестабільність серця, яка пов’язана з порушеннями серцевих ритмів. Гострий інфаркт міокарда є особливо серйозним ускладненням ІХС, причиною цього є звуження коронарних артерій всередині судинної стінки через накопичення нальоту.
Якщо бляшка різко розривається, кров згортається місцево, через що бляшки накопичуються. Після цього проходить не довго, поки уражена коронарна артерія не закриється. Дефіцит кисню виникає в тих частинах, які раніше постачалися цим коронарним судом, які лікарі називають гострою коронарною недостатністю.
Гострий інфаркт зазвичай проявляється пітливістю, задишкою, нудотою та почуттям страху смерті. У такому випадку необхідно негайно відвідати лікарню з лабораторією серцевого катетера. Шлуночкова фібриляція також є одним із серйозних наслідків ІХС. Це очевидно приблизно у 80 відсотків усіх людей, які помирають від серцевого нападу через зупинку серця. Ризик цього ускладнення особливо виражений у перші години інфаркту.
Наступним наслідком ішемічної хвороби є розрив серця, при якому розривається стінка серцевого м’яза. Синяк з’являється всередині перикарда.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Якщо помічені такі симптоми, як серцебиття, задуха та пітливість, причиною може бути ішемічна хвороба артерії. Консультація лікаря необхідна, якщо симптоми зберігаються більше декількох днів або якщо вони посилюються по інтенсивності. Якщо є інші симптоми та скарги, такі як біль у грудях або нудота, краще негайно проконсультуватися з сімейним лікарем. Неспецифічні симптоми, які погіршують самопочуття та якість життя, також повинні бути швидко з'ясовані.
Люди, які страждають на атеросклероз, особливо сприйнятливі до розвитку ішемічної хвороби, і повинні перенести ці симптоми швидко та, якщо потрібно, лікувати. Це ж стосується хворих на діабет та високий кров'яний тиск. Нездоровий спосіб життя пов'язаний з підвищеним ризиком розвитку серцевих захворювань, через що курці, люди з ожирінням та алкоголіки також повинні звернутися до лікаря. Правильна контактна особа - це сімейний лікар або кардіолог. Якщо хвороба добре прогресує, може знадобитися лікування в спеціалізованій клініці серця.
Лікування та терапія
Ти можеш Ішемічна хвороба серця Терапія медикаментозними препаратами або хірургічним втручанням. В основному це вирішують лікарі після того, як перебіг перебігу та стан захворювання були чітко встановлені.
Виразність ішемічної хвороби серця відіграє головну роль. У формі медикаментозної терапії застосовуються такі препарати, як клопідогрель, бета-блокатори, інгібітори АПФ, статини і, звичайно, ацетилсаліцилова кислота, єдиною метою якої є зниження рівня холестерину. Існуючу стенокардію обробляють нітрогліцериновим спреєм.
Хірургічна терапія спрямована на поліпшення припливу крові до серцевого м’яза. Зазвичай лікарі використовують для цього обхід. Коронарна ангіопластика з подальшим використанням коронарного стента також може бути виконана в якості терапії. Цей медичний імплантат особливо підходить для розширення невеликих звужень судин.
Цим особливим чином ефективно запобігається очікувана нова закупорка судин. Ці стенти доступні не тільки як підтримуючі стенти, але і як коронарні стенти, які виділяють активні компоненти, які можуть додатково зменшити або навіть запобігти закупорці кровоносних судин.
Прогноз та прогноз
На практиці показано, що байпаси (трансплантати), виготовлені з артеріального матеріалу, більш стійкі, ніж байпаси, зроблені з вен. Понад 90% трансплантатів з артерій все ще повністю проникли через 10 років після операції. На противагу цьому, байпаси з вен на ногах лише 70% вільні за той самий період.
Оскільки причину ішемічної хвороби серця, артеріосклерозу неможливо вилікувати, пацієнт повинен належним чином адаптувати свій спосіб життя. Фактори ризику повинні бути зведені до мінімуму, щоб мати хороший прогноз на майбутнє та не загрожувати успіху операції. Це, звичайно, включає регулярні медичні огляди статусу кво.
Крім того, ви повинні звернути увагу на свою масу тіла, оскільки зайва вага матиме негативний ефект. Споживання нікотину та алкоголю слід припинити, якщо це можливо. Зменшення стресу має позитивний ефект. Для цього має сенс ознайомитись з різними методами управління стресом. Регулярні фізичні вправи та спорт сприяють гарній кардіо ситуації. Медичні страхові компанії також пропонують спеціальні курси, такі як кардіоспортивні групи, які варто відвідувати. Жирів слід уникати під час приготування їжі. Тут пацієнт може добре зорієнтуватися на середземноморську кухню. Як правило, пацієнти повинні пильно звертати увагу на власні сигнали організму і, якщо є сумніви, проконсультуватися з кардіологом або сімейним лікарем.
профілактика
Як можна ризикувати ішемічна хвороба серця зменшити чи запобігти? За допомогою наступних пунктів ризик інфаркту та інших серцевих захворювань можна значно знизити:
1. Вам слід регулярно вимірювати артеріальний тиск. Зокрема, у дорослих віком старше 40 років слід перевіряти артеріальний тиск щонайменше один раз на рік. Занадто високий кров'яний тиск напружує серце. Значення нижче 130 до 80 вважаються хорошими.
2. Треба їсти здорово. Свідоме і здорове харчування знижує ризик серцевого нападу. На насичені жирні кислоти, особливо в продуктах тваринного походження, таких як масло, вершки, свинина тощо. а. слід уникати, оскільки вони підвищують рівень холестерину в крові.
3. Вам слід робити достатню вправу. Зокрема, легкі види витривалості, такі як нордична ходьба, їзда на велосипеді чи плавання, знижують ризик серцевих нападів.
4. Якщо ви маєте зайву вагу, вам слід зменшити цю зайву вагу. Вже 10 кілограмів занадто багато негативно впливають на наше здоров’я, підвищується і артеріальний тиск, і рівень ліпідів у крові.
5. Ви повинні дати собі заборону куріння. Всього шість сигарет на день подвоює ризик серцевого нападу, тому тримайтеся подалі від нього!
6. Ви також повинні максимально уникати стресів. В основному організм може протистояти стресовим ситуаціям, але тут не варто перестаратися, оскільки це може призвести до високого артеріального тиску.
Догляд за ними
Для ІХС подальший догляд майже так само важливий, як і терапія. Пацієнти потребують послідовної подальшої допомоги, щоб результати не погіршилися якнайбільше. Тому необхідні регулярні перевірки лікуючим лікарем. У цьому контексті професійні контакти - це лікар-інтерніст або кардіолог, але також сімейний лікар. Найближча поліклініка - це правильна адреса для гострих скарг.
ІХС часто має поведінкові причини. Вони повинні бути включені в практику догляду, щоб запобігти подальшим кризам. Тут особливо важливо утримуватися від нікотину і занадто багато алкоголю. Крім того, пацієнти також повинні забезпечити дієту з низьким вмістом жиру з великою кількістю фруктів і овочів, щоб не допустити підвищення ліпідів крові до нездорового рівня і більше не загрожувати здоров’ю. Грамотна консультація з харчування пропонує допомогу.
Вага та фітнес також повинні бути включені в догляд. Зниження ваги та налагодження фітнесу можна досягти за допомогою цілеспрямованих фізичних навантажень. Легко дозовані тренування на витривалість або силові тренування з не надто великою вагою часто корисні, але завжди повинні бути узгоджені з лікуючим лікарем. Коронарні спортивні групи з кваліфікованими тренерами спеціально пристосовані до потреб серцевих пацієнтів. Зменшення стресу є ще одним важливим фактором послідовного спостереження за хворими на ішемічну хворобу.
Ви можете зробити це самостійно
Окрім медикаментозного лікування, здоровий спосіб життя вносить вагомий внесок у підтримання якості життя протягом тривалого часу, незважаючи на ішемічну хворобу серця.
Раціон повинен бути різноманітним і різноманітним, їжа, збагачена клітковиною, з великою кількістю фруктів, овочів і цільнозернових продуктів, переважна перед продуктами, багатими жирами та вуглеводами. Ненасичені жирні кислоти мають більш позитивний вплив на рівень жиру в крові, ніж насичені жирні кислоти, які містяться в смаженій їжі та м'ясних продуктах. Хороші приклади приготування здорових страв надає середземноморська кухня, в якій тваринні жири замінюються рослинними оліями, а сіль - спеціями.
Також важливо зменшити фактори ризику: повністю уникнення нікотину може істотно збільшити тривалість життя, алкоголь слід вживати лише в помірній кількості. Фізичні заняття допомагають знизити зайву вагу, покращують витривалість і призводять до позитивного ставлення до життя. Спорти витривалості, такі як їзда на велосипеді, пробіжки або плавання - ідеальні, а швидка ходьба також позитивно впливає на серце та кровообіг. Кілька коротких одиниць на тиждень ефективніші і ніжніші, ніж довгі, інтенсивність повинна бути адаптована до вашого власного виконання. Якщо є сумніви, доцільно розробити план тренувань разом з лікуючим лікарем.
Стрес і неспокійний поспіх шкодять серцю, тому в повсякденному житті має бути достатньо місця для відпочинку та відпочинку. Підтримання соціальних контактів також сприяє добробуту.