Гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові)

Під Гіпоглікемія під розумінням падіння рівня цукру в крові нижче значення приблизно 60 мг / дл або 3,3 ммоль / л. The Гіпоглікемія це не власне захворювання в медичному розумінні, а скоріше стан, спричинений іншими обставинами чи захворюваннями.

Що таке гіпоглікемія?

Після першого обстеження проводиться так званий тест на рівень цукру в крові з самого початку. З невеликим уколом на кінчику пальця використовується тест-смужка для збору невеликої кількості крові, яку можна оцінити на місці за допомогою вимірювача глюкози в крові.
© Піман Хрутмуанг - stock.adobe.com

Один говорить про одне Гіпоглікеміяякщо рівень цукру в крові падає нижче певних значень. Такі важливі органи, як мозок, не забезпечуються достатньою кількістю глюкози (цукру), що може призвести до неврологічного дефіциту.

Зазвичай гіпоглікемію можна розпізнати. щодо їх симптомів, однак симптоми не завжди повинні бути присутніми. Залежно від тяжкості гіпоглікемії симптоми поділяються на три групи.

Перші симптоми - їх також називають вегетативним або адренергічним малюнком - проявляються тягою, нудотою, блювотою, пітливістю і скаченим серцем. У подальшому перебігу виникають такі неврологічні дефіцити, як B. Плутанина, порушення координації та зору. Симптоми - це ознаки того, що дефіцит глюкози вже вплинув на центральну нервову систему. Ця група симптомів відома як нейроглікопенічні ознаки.

Якщо гіпоглікемію не лікувати далі, це може призвести до паралічу, гіпоглікемічного шоку та судом. Третю групу симптомів називають неспецифічними ознаками. Вони супроводжують симптоми, не характерні для гіпоглікемії. Однак нудота, запаморочення та головні болі можуть бути першими ознаками гіпоглікемії.

причини

Причини a Гіпоглікемія дуже різноманітні. Часто зустрічаються основні захворювання, такі як В. Цукровий діабет. Надмірно висока доза інсуліну може спровокувати гіпоглікемію, так що можна говорити про те, що відоме як діабетична гіпоглікемія.

Іншою формою є те, що відоме як реактивна гіпоглікемія. Це часто впливає на надмірну вагу та страждають ожирінням людей. Велике споживання вуглеводів призводить до надмірного викиду інсуліну в кров на короткий час, через що вміст цукру швидко падає.

Іншими причинами є сильні фізичні навантаження як на роботі, так і в спорті, оскільки це використовує енергетичні запаси організму, так що гіпоглікемія може виникнути, якщо баланс не збалансований. Зловживання алкоголем означає, що організм має підвищену потребу в цукрі, оскільки органам потрібна енергія, щоб розщеплювати алкоголь. Внаслідок зловживання алкоголем печінка, як правило, сильно пошкоджується, так що вона вже не здатна зберігати або регенерувати глюкозу, або лише в обмеженій мірі.

Гормони також впливають на рівень цукру в крові, оскільки вони є необхідними помічниками для вироблення глюкози з амінокислот. При різних захворюваннях, таких як Наприклад, рак, захворювання нирок і панкреатит, різні гормони, такі як кортизол, вже не можуть вироблятися, що може призвести до гіпоглікемії.

Непереносимість глютену та фруктози та харчова алергія також можуть бути причинами гіпоглікемії.

Симптоми, недуги та ознаки

Гіпоглікемія проявляється через такі симптоми, як тяга, тремор та утруднення концентрації. У багатьох пацієнтів гіпоглікемія викликає сильну втому і втому, часто пов’язану з порушенням свідомості. Ці симптоми супроводжуються підвищеною дратівливістю і внутрішньою неспокійністю. В окремих випадках гіпоглікемія може викликати подразнення шкіри.

Потім уражені тимчасово страждають від сильного свербежу та почервоніння, які можуть з’являтися по всьому тілу. Однак гіпоглікемія також може спричинити серйозні ускладнення. Якщо гіпоглікемія не виправляється швидко, зацікавлена ​​людина може втратити свідомість або навіть впасти в кому.

У менш важких випадках гіпоглікемія змушує людину страждати дуже погано. Зазвичай також виникає відчуття хвороби, яке повільно знижується після стабілізації рівня цукру в крові. Гіпоглікемія зазвичай виникає раптово або протягом декількох годин і зберігається протягом декількох годин.

Якщо рівень цукру в крові збалансований рано, симптоми та скарги можуть бути зменшені, але порушення концентрації та запаморочення часто зберігаються деякий час. У хворих на діабет гіпоглікемія може мати небезпечні для життя наслідки. Якщо пацієнту не дають інсулін негайно, він може втратити свідомість і впасти в діабетичну кому.

Діагностика та перебіг

Діагноз ставиться Гіпоглікемія лікарем загальної практики. Такі симптоми, як тремор, пітливість, тяга та труднощі з концентрацією уваги - перші ознаки. Після першого обстеження проводиться так званий тест на рівень цукру в крові з самого початку. З невеликим уколом на кінчику пальця використовується тест-смужка для збору невеликої кількості крові, яку можна оцінити на місці за допомогою вимірювача глюкози в крові.

Під час оцінки важливо звернути увагу на те, хворий діабетиком чи ні. У недіабетиків говорять про гіпоглікемію нижче 60 мг / дл. Однак у випадку діабетиків значення нижче 80 мг / дл можна вважати гіпоглікемією, оскільки їх зазвичай використовують для підвищення рівня цукру в крові.

Легка гіпоглікемія, наприклад В. можуть виникати після фізичних навантажень, відносно нешкідливі. Якщо вона виникає частіше, проте, це може призвести до звикання, що може призвести до небезпечних для життя ускладнень у вигляді гіпертонії та ІХС (ішемічна хвороба серця).

Оскільки гіпоглікемія іноді відсутня симптоматику, легку гіпоглікемію можна пропустити, а безпосереднім результатом є сильна гіпоглікемія. Перебіг важкої гіпоглікемії з гіпоглікемічним шоком може бути U. бути небезпечним для життя. Оскільки цей стан часто пов’язаний з паралічем і втратою свідомості, необхідна негайна невідкладна медична допомога.

Дослідження діабетиків другого типу показали, що повторювана важка гіпоглікемія збільшує ризик розвитку деменції пізніше.

Ускладнення

Гіпоглікемія сильно обмежує життя пацієнта. Не рідкість ті, хто страждає, втрачають свідомість і втрачають свідомість, що, в основному, може відбуватися через напружене фізичне навантаження або спортивні заняття. Йдеться про порушення концентрації та порушення координації. Зацікавлена ​​людина страждає від тяги і часто тремтить.

Крім того, виникає внутрішня неспокій, і пацієнт страждає від потовиділення або панічних нападів. Якщо мова йде про непритомність, пацієнт може травмувати себе при можливому падінні або задихнутися після цього. Як правило, допомога іншої людини завжди необхідна. Якщо гіпоглікемія зберігається протягом більш тривалого періоду, це також може призвести до пошкодження органів або до паралічу.

У багатьох випадках вони не є оборотними, і тому їх не можна розглядати заднім числом. Гіпоглікемія також збільшує ризик деменції. У більшості випадків гостре лікування гіпоглікемії - це додавання глюкози. Подальших ускладнень немає. Симптоми та наслідки пошкодження залежать від тривалості гіпоглікемії.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо такі симптоми, як тяга, слабкість і тремор, помічені, проблемою може бути гіпоглікемія. Слід звернутися до лікаря, якщо симптоми зберігаються протягом декількох днів або повторюються протягом декількох тижнів. Якщо є інші симптоми, такі як дратівливість, непосидючість або погана концентрація, також необхідна консультація лікаря. Низький рівень цукру в крові вказує на діабет або інший серйозний стан, який, якщо цього ще не зроблено, потребує діагностики та лікування. Тому слід звернутися до лікаря при перших ознаках гіпоглікемії.

Якщо трапляються паралічі, напади паніки або порушення координації, найкраще викликати лікаря швидкої допомоги, або відповідну особу потрібно негайно доставити до найближчої клініки. Люди, які страждають на цукровий діабет, рак, панкреатит або гормональні порушення, повинні звернутися до лікаря, якщо є ознаки гіпоглікемії. Люди з надмірною вагою та алкоголіки також входять до груп ризику, і ці симптоми слід негайно з’ясувати. Найкраще звернутися до педіатра з дітьми, що виявляє ознаки низького цукру в крові.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

При лікуванні Гіпоглікемія можна розрізняти гостру терапію та тривалу терапію. Форма терапії залежить від рівня цукру в крові.

Безпосередня терапія може бути наступною:

Якщо рівень цукру в крові менше 80 мг / дл, їжі, як правило, достатньо для відновлення балансу глюкози.

При значеннях нижче 60 мг / дл один або два шматочки глюкози (1 BE) допомагають, так що симптоми гіпоглікемії регресують. Аналіз крові на цукор слід проводити через приблизно 30 хвилин.

У разі важкої гіпоглікемії зі значеннями нижче 50 мг / дл терміново необхідна медична допомога, оскільки лише внутрішньовенно введена доза глюкози може допомогти відновити баланс цукру в крові. Крім того, необхідний ретельний контроль рівня цукру в крові протягом більш тривалого періоду часу.

Довготривала терапія включає інтенсивне навчання зацікавленої людини на початку. Якщо у діабетика є гіпоглікемія, родичі також повинні навчитися користуватися попередньо наповненими шприцами з глюкагоном, щоб їх можна було вводити в стегно або сідниці зацікавленої людини в надзвичайній ситуації.

профілактика

Профілактичні заходи для a Гіпоглікемія є i.a. освіта та підготовка постраждалих та їх родичів. Тим, хто часто страждає на гіпоглікемію, слід регулярно перевіряти рівень цукру в крові. Існують недорогі пристрої для домашнього використання, які можна носити з собою через їх зручність.

Важливо, щоб постраждалі харчувалися регулярно та здорово, особливо коли вони зазнають фізичного напруження. Слід уникати алкоголю. Для негайної терапії пацієнти повинні завжди мати з собою глюкозу. Також корисно вести щоденник гіпоглікемії, в якому зазначається, коли і під час яких заходів відбувається гіпоглікемія.

Догляд за ними

Гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові) вимагає подальшого догляду навіть після своєчасного та успішного лікування.Це стосується, з одного боку, регенерації ослабленого організму, а з іншого - запобігання поновленій гіпоглікемії. Перш за все, хворі на гіпоглікемію дозволяють собі фізичний спокій, а також уникають психічного збудження.

Обидва впливають на рівень цукру в крові, який, однак, слід підтримувати на стабільному рівні після успішного лікування гіпоглікемії до тих пір, поки людині доводиться одужати від захворювання. Тому частина догляду за ними - це початкове утримання від фізичних вправ, яке потрібно підтримувати протягом більш тривалого періоду часу. Крім того, з метою майбутнього слід планувати заходи протидії гіпоглікемії під час фізичних навантажень.

Це, насамперед, регулярні перерви на прийом їжі та, якщо необхідно, вимірювання рівня цукру в крові. Це ж стосується і трудового життя пацієнта, особливо коли виконуються більш-менш фізично напружені дії. Подальший догляд за пов’язаною з хворобою гіпоглікемією також включає розробку адекватного меню.

Сюди входить не тільки тип та розмір їжі, але й час їх прийому. Професійний дієтолог може запропонувати корисну підтримку. Крім того, постраждалі регулярно обстежуються зі своїм лікарем, щоб слідкувати за тривалими показниками цукру в крові та мати можливість швидко реагувати при необхідності.

Ви можете зробити це самостійно

Гіпоглікемія може бути обумовлена ​​низкою різних причин. Заходи самодопомоги, які пацієнт може вжити, залежать від того, що викликає розлад.

Наприклад, гіпоглікемія може бути наслідком цукрового діабету. Гіпоглікемія може виникати знову і знову у діабетиків, які погано налагоджені медикаментозними препаратами. Постраждалі можуть протидіяти цьому, регулярно перевіряючи рівень цукру в крові, а також застосовуючи призначені ліки відповідно до інструкції.

Люди з надмірною вагою, схильні до запою, часто страждають від реактивної гіпоглікемії. Якщо під час нападу їжі споживається занадто багато вуглеводів, організм реагує на це надмірним вивільненням інсуліну, що може призвести до різкого падіння рівня цукру в крові. Якщо це трапляється часто, постраждалим доводиться змінити свій раціон. Для цього може знадобитися допомога терапевта у випадку адиктивної поведінки. Це стосується також людей, у яких рівень цукру регулярно занадто низький через тривалу зловживання алкоголем. Якщо вживається велика кількість алкоголю, організм використовує більше цукру, щоб знову розщепити токсин. Печінка, яка вже була пошкоджена алкоголем, може зберігати лише мало глюкози, що посилює проблему.

Крім того, енергійні фізичні навантаження, наприклад під час занять спортом, можуть призвести до споживання більшої кількості цукру, ніж споживається. Цього можна запобігти, роблячи регулярні перерви та невеликі закуски.