The Помутніння рогівки - це захворювання рогівки, яке зустрічається порівняно часто. Тим не менш, це відносно невідомо, що пов'язано з численними причинами. Лікування також важко.
Що таке непрозорість рогівки?
Помутніння рогівки розуміється як знижена прозорість рогівки. Клінічна картина зазвичай виникає внаслідок патологічних або дегенеративних змін рогівки і часто пов’язана із помітним знебарвленням самого зовнішнього шару.
причини
Помутніння рогівки може бути спровоковано низкою речей. Найчастіше це викликано рубцями або набряками на рогівці, викликаними виразками або травмами. Якщо рогівка набрякає, в неї проникає рідина і повільно стає каламутною. Це зменшує зір і назавжди змінює колір рогівки. Крім того, спадкові порушення обміну речовин, такі як стромальна дистрофія рогівки, можуть спричинити непрозорість рогівки.
Травми очей і особливо рогівки, як правило, є частою причиною помутніння. Зокрема, якщо є потовщення, які не піддаються лікуванню, ефект може зберігатися постійно. Нарешті, помутніння рогівки також може бути викликане зараженням вірусами герпесу. Вони потрапляють в очі через сторонні предмети, такі як контактні лінзи. Очні захворювання, такі як кератоконус, також викликають помутніння рогівки.
Симптоми, недуги та ознаки
Помутніння рогівки спочатку виражається як зниження гостроти зору. Постраждалі спочатку сприймають поганий зір, що може проявлятися, серед іншого, у помутнінні поля зору та надмірній чутливості до світла. Постраждалі зазвичай помічають в очах своєрідне відчуття чужорідного тіла, яке посилюється в процесі захворювання і сприймається як дуже неприємне.
У рогівці можуть утворюватися невеликі везикули, які болючі на дотик. Якщо везикули відкриваються, виникає сильний біль і є ризик гострої інфекції очей. У подальшому перебігу можуть утворюватися виразки рогівки. Якщо непрозорість рогівки не лікується належним чином, проблеми із зором посилюються і з часом виникає повна сліпота.
Перед цим зображення все більше розмиваються і спотворюються; помутніння часто призводить до падінь або аварій у повсякденному житті. Зовні помутніння рогівки з’являється у вигляді білих знебарвлення, які утворюють плівку на рогівці та сильно затуманюють уражене око. Знебарвлення посилюється в міру прогресування захворювання і в кінцевому рахунку вражає все око. Іноді краї очей почервоніють або в області повік помітна порізка.
Діагностика та перебіг
Схематичне зображення анатомії ока при короткозорості та після лікування. Натисніть, щоб збільшитиПомутніння рогівки зазвичай може діагностувати постраждалі. Це роблять на основі різних симптомів, таких як зниження зору та надмірна чутливість до світла.
Крім того, на поверхні рогівки можуть з’являтися невеликі бульбашки. Так відбувається, наприклад, з нелікуваними травмами. Якщо є один або кілька згаданих симптомів, рекомендується відвідати офтальмолога. Це може звузити можливі захворювання в розмові з зацікавленою особою і поставити діагноз на підставі різних обстежень.
Тест очей та детальний огляд рогівки за допомогою так званої щілинної лампи є важливими компонентами обстеження. Точний діагноз можна поставити, якщо ці обстеження виявлять біло-сірий знебарвлення в області рогівки. Потовщення - теж явна ознака.
Перебіг помутніння рогівки в більшості випадків подібний. Спочатку зацікавлена людина сприймає лише незначну помутніння і бачить зображення спотвореними та розмитими. Якщо помутніння потім не лікувати, уражена людина сприймає все менше і менше і в кінцевому підсумку стає повністю сліпою. Цей процес може зайняти роки. Можливо також, що хмарність не прогресує після певного моменту, обмеження в повсякденному житті все-таки значні.
Ускладнення
Помутніння рогівки, яке не дуже розвинене, часто можна лікувати консервативно. Ця обробка включає встановлення жорсткої контактної лінзи, за допомогою якої можна виправити помилку заломлення. Однак якщо нинішня ситуація не стабілізується за допомогою цієї лінзи, може знадобитися пересадка рогівки.
Запалення рогівки, яке необхідно лікувати антибіотиками та протизапальними препаратами відповідними ліками, може або супроводжувати, або не виключати. Існує ризик пошкодження структур у або на оці. Запалення, а також порушення загоєння або рубці не можна виключати. Кровотечі та запалення сітківки можуть виникнути, але, на щастя, їх класифікують як дуже рідкісні.
Також існує ризик відновлення непрозорості рогівки. Це призведе до чергової операції. У рідкісних випадках виникають ураження сітківки або алергічні реакції. Аметропія, що виникає іноді, або зміна значень заломлення, як правило, можна компенсувати окулярами або контактними лінзами, так що ускладнення зазвичай не призводить до серйозних обмежень. У вкрай рідкісних випадках спостерігається сліпота або втрата прооперованого ока.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Ви завжди повинні звернутися до офтальмолога, якщо виникають такі симптоми, як надзвичайна чутливість до світла, можливо в поєднанні з погіршенням зору та болем в оці. Якщо помутніння рогівки виявлено досить рано, шанси на лікування хороші. Ось чому важливо звернутися до лікаря, як тільки з’являться перші симптоми. До груп ризику належать носителі контактних лінз, люди, які раніше мали травми рогівки або виразки, а також люди з герпесною інфекцією в анамнезі.
У постраждалих слід проаналізувати симптоми при перших показаннях помутніння рогівки. Має сенс записати їх у щоденник. Ці записи корисні для лікаря. Якщо помутніння рогівки базується на спадковій схильності, лікарі намагаються провести профілактичне лікування. Помутніння рогівки повинно лікуватися лікарем, інакше може статися непоправне пошкодження ока, і в гіршому випадку існує ризик сліпоти.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Помутніння рогівки неможливо усунути звичайними методами терапії. Єдиний спосіб ефективного лікування непрозорості - це пересадка рогівки донора. Вони призначаються через спеціальні банки рогівки, для яких існують довгі списки очікування. Однак вони також можуть бути використані негайно в надзвичайних ситуаціях, таких як нещасний випадок або погіршення стану рогівки.
Менші шрами або помутніння можна усунути за допомогою сучасних методів лікування хоча б настільки, наскільки у відповідної людини більше немає труднощів у повсякденному житті. Зазвичай для цього використовується лазер. У цій формі лікування, відомій як фототерапевтична кератектомія (ПТК), затверділа тканина, яка призводить до помутніння, обережно видаляється і помутніння видаляється.
Оскільки процедура є ризикованою, це лише варіант, якщо це дійсно необхідно. Якщо потрібна хірургічна операція, буде проводитися загальна анестезія або місцева анестезія залежно від ситуації. Хірург видаляє хвору рогівку за допомогою хірургічного мікроскопа, а потім зашиває донорську рогівку на око. Після операції пацієнт повинен також використовувати антибіотики, мазі та інші препарати для запобігання запалення. Через рік шви остаточно знімають і у пацієнта знову спостерігається повний зір.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від порушень зору та очних скаргПрогноз та прогноз
Якщо помутніння рогівки викликане набряком в оці після падіння або нещасного випадку, пацієнт, як правило, повністю одужає, як тільки набряк заживе. Необхідною умовою для цього є те, щоб не сталося постійного пошкодження чи непоправної шкоди.
У разі появи рубця на рогівці або хвороби обміну речовин у пацієнта, індивідуальний аналіз стану здоров’я повинен вирішити, які кроки можливі для поліпшення здоров’я. Менші шрами можна лікувати сучасними методами терапії. Часто можливе значне полегшення симптомів або позбавлення від симптомів.
У разі більших шрамів або пошкоджень прогноз несприятливий. Поліпшення зору не відбувається без операції. Трансплантація необхідна, щоб мати можливість полегшити симптоми. Для цього в очі пацієнта пересаджується рогівка донора. Якщо операція пройде успішно, може відбутися повне відновлення. Пересаджена рогівка бере на себе всі функції видаленої тканини.
Якщо виникають ускладнення або якщо організм відхиляє нову рогівку, шанси вилікуватися різко знижуються. Можливо, через деякий час може відбутися нова трансплантація. Однак існують довгі списки очікування, і гарантію успіху у випадку нового втручання не можна дати заздалегідь.
профілактика
Помутніння рогівки можна запобігти декількома способами. Ризик вже зведений до мінімуму через носіння контактних лінз, оскільки вони можуть спричинити інфекції в очах. Взагалі слід намагатися обережно поводитися з очима і уникати травм і запалень.
Якщо чужорідні тіла потрапляють в очі, слід якомога швидше звернутися до лікаря, щоб уникнути помутніння рогівки. Також слід звернутися до офтальмолога, якщо порушується зір або виникають інші зорові проблеми. Захворювання зазвичай прогресує підступно, саме тому уражені зазвичай розпізнають його лише тоді, коли вже пізно.
Помутніння рогівки, яке є спадковим, важко запобігти. Однак тяжкість захворювання можна вгамувати шляхом раннього лікування. Це ж стосується, якщо помутніння рогівки обумовлено захворюванням.
Догляд за ними
Що стосується непрозорості рогівки, то подальші заходи виявляються досить важкими у більшості випадків, оскільки повне загоєння не завжди може бути досягнуто. Чим раніше діагностується і лікується захворювання, тим краще проходить подальший перебіг, щоб пацієнт мав звернутися до лікаря, як тільки з’являться перші симптоми цього захворювання.
У більшості випадків захворювання можна повністю вилікувати лише за умови наявності донорської рогівки, і це також можна пересадити. Ця процедура зазвичай проводиться під загальним наркозом і без ускладнень. Після процедури постраждалий повинен захищати очі і не піддавати їх сильному зору. Потім уражене око з часом звикне до нормального зору.
Крім того, для запобігання запалення часто потрібно приймати антибіотики. Зацікавлена особа повинна звернути увагу на правильне дозування, а також на регулярне вживання цих препаратів. Їх також не слід приймати разом із алкоголем. Оскільки помутніння рогівки також може призвести до психологічних розладів або депресії, інтенсивні та люблячі розмови з власною родиною чи друзями дуже корисні.
Ви можете зробити це самостійно
Оскільки помутніння рогівки проявляється по-різному у кожного пацієнта, варіанти самодопомоги у повсякденному житті значно відрізняються.
Якщо рогівка трохи помутніла і все ще існує можливість регресу, пацієнти вживають спеціальних запобіжних заходів для захисту очей. Тому важливо захистити хворий очей від перенапруження. Такі перевантаження виникають, наприклад, від напружених і тривалих поглядів на різні екрани, наприклад, під час роботи за комп’ютером або перегляду телебачення. Крім того, очей також повинен бути захищений від стресу, спричиненого погодою, наприклад вітром та прямими сонячними променями. Якщо застосовувати його в приміщенні, слід також уникати занадто яскравого світла. Пацієнти з помутнінням рогівки спочатку відмовляються від контактних лінз до тих пір, поки лікар не дасть їхньої прямої згоди. Ретельна гігієна очей захищає око від інфекцій, які можуть погіршити непрозорість рогівки.
У разі вираженої помутніння рогівки із значним погіршенням зору важливим є той, хто постраждав, змиритися з ситуацією та, наскільки це можливо, вжити адекватних запобіжних заходів. Особливо це стосується будинку, де зміни в обробці або посилення кольорових контрастів можуть покращити орієнтацію. Терапевтичні пропозиції підтримують пацієнта в більш ефективному здійсненні інших його почуттів.