Синдром руки-ноги

The Синдром руки-ноги зустрічається частіше в процесі лікування цитостатиками. Стопи і руки пацієнтів стають червоними, лускатими і болючими або мають сенсорні розлади. Синдром руки-стопи лікується симптоматично за допомогою знеболюючих та кремів.

Що таке синдром ручної стопи?

Руки і підошви ніг у людей з синдромом кисті і стопи стають почервонілими і ненормально ніжними. Лупа часто утворюється на уражених ділянках.
© designua - stock.adobe.com

Терапевтичне лікування препаратами зазвичай пов'язане з різними побічними ефектами та ризиками для здоров'я. Такі явища, як синдром кисті рук, спостерігалися як побічні ефекти цитостатиків. Чи є вказівка ​​на прийом певного препарату, незважаючи на ці ризики, залежить від контексту. Наприклад, цитостатики викликають багато побічних ефектів і пов'язані з відносно високими ризиками для пацієнта.

Оскільки вони використовуються при життєзабезпеченні злоякісного раку, користь для пацієнта в кінцевому рахунку перевищує переваги. Показання засобу гарантується, незважаючи на всі ризики та побічні ефекти. Синдром теж буде HFS, петехіальний синдром кисті рук, Синдром рукавички або долонно-підошовна еритродістестезія викликається і викликає еритему на руках і ногах.

Еритема - це почервоніння шкіри, яке видно неозброєним оком і обумовлене місцевою гіперемією шкірної тканини. І феномен, пов'язаний з наркотиками, може бути уражений як дітьми, так і дорослими. Існують різні ступені вираженості явища. У найважчих випадках шкіра на руках і ногах пухиряється на додаток до почервоніння і кінцівок погіршує свою функцію через сильний біль.

причини

Точна причина або розвиток синдрому кисті-ноги досі не з’ясовані. У більшості випадків синдром руки-ноги виникає після прийому капецитабіну, доксорубіцину або 5-фторурацилу. Схоже, існує причинний зв’язок з метаболітами фторурацилу. Такі препарати, як циклофосфамід, оксаліплатин, цитарабін, паклітаксел, доцетаксел, сунітиніб та сорафеніб, також можуть викликати побічні ефекти.

Таким чином, синдром кисті-ноги часто трактується як супутня реакція на протипухлинну хіміотерапію. З іншого боку, явище може виникати і на тлі таких захворювань крові, як серповидноклітинна анемія. Точні механізми, що лежать в основі формування характерної еритеми, наразі залишаються предметом дискусій та спекуляцій.

Хоча синдром кисті стопи спостерігається порівняно часто після прийому згаданих препаратів, це не обов'язково виникає. Чому у деяких пацієнтів розвивається еритема, а у інших не залишається незрозумілим. Поки що те саме стосується факторів, які сприяють особливо важким випадкам.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від парестезії та порушення кровообігу

Симптоми, недуги та ознаки

Руки і підошви ніг у людей з синдромом кисті і стопи стають почервонілими і ненормально ніжними. Лупа часто утворюється на уражених ділянках. Крім того, оніміння поширене. Зустрічаються також парестезії або дизестезії. Вираженість синдрому може змінюватись по вираженості.

Залежно від ступеня тяжкості, ЧСС клінічно можна розділити на три ступені вираженості:

• 1 клас - це безболісна еритема, яка пов’язана з дістестезією або парестезією і не є порушенням.

• Синдром 2 ступеня - це хвороблива еритема з набряком, яка певною мірою впливає на повсякденне життя.

• Найважча ступінь - це ступінь 3. При цій тяжкості відбувається вологе лущення або лущення шкіри. Пухирі утворюються з сильним болем. Синдром ручно-стопного ступеня тяжкості ступеня тяжкості призводить до значних пошкоджень рук і ніг, які заважають хворому виконувати повсякденні процеси і, таким чином, ускладнюють його ходити чи хапати, наприклад.

діагноз

Синдром кисті рук - стопа діагностується лікарем на підставі клінічних симптомів і на тлі хвороби хвороби. У контексті діагностики вирішальним питанням є те, чи був синдром спровокований прийомом медикаментів, що застосовуються в даний час, або таке захворювання, як серповидноклітинна анемія. Прогноз пацієнта залежить від тяжкості синдрому та лікуваності причини.

Ускладнення

Синдром кисть-стопа завдає сильного дискомфорту стопам і рукам пацієнта. У більшості випадків параліч і порушення чутливості можуть стати помітними. Внаслідок цих розладів повсякденне життя постраждалої людини обмежується, також можуть виникати обмеження руху. Біль і обмеження часто призводять до психологічних скарг і депресії.

Шкіра також червоніє, на неї може впливати свербіж. Не рідкість шкіра також лущиться. Через біль у спокої синдром кисті-ноги також може призвести до проблем зі сном і, отже, до загальної дратівливості. Параліч може призвести до серйозних обмежень у повсякденному житті, так що пацієнт залежить від інвалідного візка або від допомоги інших людей, щоб мати можливість продовжувати справлятися з повсякденним життям.

При лікуванні синдрому кисті рук, симптоми в першу чергу полегшуються. Причинно-наслідкове лікування можливе лише в тому випадку, якщо синдром спровокований медикаментами. Лікування зазвичай не призводить до якихось особливих ускладнень. Однак не можна передбачити, чи буде хвороба позитивно прогресувати і чи можна повністю усунути всі симптоми.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Як правило, синдром кисті-ноги не лікує себе. З цієї причини синдром повинен лікуватися лікарем, щоб уникнути загострення симптомів та подальших ускладнень. Слід звернутися до лікаря, якщо руки або ноги людини дуже чутливі до болю. Вони також можуть бути лускатими або почервоніли. Часто оніміння є ознакою синдрому кисті рук і ніг, і його також слід оглянути у лікаря.

Виразність симптомів, однак, може бути дуже різною. Обмеження в русі або в нормальних і смертельних процесах також можуть вказувати на захворювання. Якщо симптоми зберігаються протягом більш тривалого періоду часу і не згасають самостійно, обов’язково слід проконсультуватися з лікарем. Рання діагностика завжди позитивно впливає на перебіг захворювання.

Зазвичай синдром кисті стопи може оглянути дерматолог або лікар загальної практики. Подальше лікування, однак, залежить від точних симптомів і проводиться відповідним фахівцем.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Причинно-наслідкову терапію синдрому кисті рук-ноги можна проводити лише шляхом зміни ліків. Якщо переключення не є можливим, синдром зазвичай лікується симптоматично. Наприклад, уридинові креми можна використовувати для лікування. Прийом вітаміну В6 також міг поліпшити симптоми в минулому.

Якщо біль присутня, пацієнтам також дають знеболюючі засоби, такі як парацетамол. Інший терапевтичний підхід - місцеве надходження шкіри глюкокортикоїдів. Для цієї місцевої терапії використовуються креми, що містять бетаметазон. Креми, що містять сечовину, також можуть обіцяти поліпшення. Крім того, пацієнтам доручають охолоджувати уражені ділянки шкіри.

Однак охолодження зазвичай лише тимчасово полегшує симптоми. Як правило, лікуючі лікарі вже застосовують профілактичні заходи в рамках прийому цитостатичних препаратів, які в ідеалі запобігають симптоматиці або принаймні зменшують симптоми. Ці заходи включають ряд простих у виконанні кроків.

Прогноз та прогноз

Не можна дати рівномірного прогнозу синдрому кисті рук. Цей синдром є не стільки самостійним захворюванням, скільки побічним ефектом від терапії, яку не слід переривати.

Оскільки симптоми розвиваються в рамках терапії раку, первинне захворювання необхідно вилікувати і лікувати. У цих випадках важливіше вилікувати пацієнта від потенційно небезпечного для життя захворювання або, за бажанням, вжити заходів, що продовжують життя.

Синдром кисті-ноги лікується симптоматично в рамках розпочатої терапії раку. Поки триває лікування пухлинного захворювання, вилікування існуючих змін шкіри майже неможливо. Активні компоненти, що викликають синдром кисті рук, також полегшують рак.

Після успішного лікування раку процес загоєння синдрому кисті-ноги може посилюватися. Імунна система пацієнта повинна поступово перебудовуватися. Місцеві креми використовуються для догляду за шкірою і, таким чином, мінімізують дискомфорт у руках та ногах.

Крім того, різні засоби допомагають захистити руки і ноги. Процес загоєння займає кілька місяців. Одужання може зайняти кілька років, залежно від загального стану здоров’я пацієнта. Для деяких страждаючих досягається лише полегшення симптомів синдрому кисті рук.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від парестезії та порушення кровообігу

профілактика

Для запобігання синдрому кисті рук - в рамках терапії раку важливим кроком є ​​застосування жирних шкірних мазей. Пацієнти повинні уникати контакту з гарячою водою під час терапії. Це ж стосується сильних механічних навантажень на долоні рук. Наприклад, слід уникати подряпин та хлопань, як і використання підручних інструментів.

Ванни з холодною водою в ідеалі проводяться щодня для охолодження рук і ніг. Ці ванни можна використовувати до чотирьох разів на день. Взагалі надмірне навантаження на організм під час терапії цитостатиками не рекомендується, оскільки організм вже піддається сильним навантаженням через медикаментозного стресу.

Догляд за ними

Що стосується синдрому кисті рук, то в більшості випадків подальші заходи сильно обмежені. Суто симптоматичне лікування за допомогою кремів або знеболюючих препаратів, що, безумовно, може полегшити симптоми. Однак основне захворювання синдрому також слід правильно лікувати, щоб не було подальших ускладнень або подальшого погіршення цих симптомів.

Як тільки з’являються перші симптоми або ознаки захворювання, тому уражена особа повинна звернутися до лікаря. Під час використання кремів або інших ліків пацієнт повинен завжди дотримуватися вказівок лікаря. Важливо забезпечити регулярне використання та правильну дозування для протидії симптомам.

У разі синдрому кисті рук, контакт з іншими людьми, ураженими захворюванням, часто може бути дуже корисним, оскільки це може призвести до обміну інформацією. Оскільки захворювання часто призводить до психічних розладів або депресії, інтенсивні та люблячі розмови з родиною чи друзями дуже корисні.

Однак у важких випадках необхідна інтенсивна психологічна терапія. Як правило, синдром кисті та стопи не робить негативного впливу на тривалість життя пацієнта.

Ви можете зробити це самостійно

Ще не з’ясовано, звідки беруться неприємні зміни на шкірі, тому терапевтичні можливості та заходи боротьби із симптомами обмежені.

Вітамін В6 і креми з вмістом уридину можуть полегшити іноді важкі наслідки. Просто охолодження відповідних ділянок може надавати профілактичний і цілющий вплив на ступінь порушення. Тому має сенс завжди мати холодильні колодки у морозильній камері. З іншого боку, занадто тепла і гаряча вода призводить до значного погіршення симптомів і шкодить загальним відчуттям.

Увечері, перед сном, має сенс прийняти прохолодні ванночки для рук і ніг, а потім нанести зволожуючі креми, мазі або навіть вазелін і, якщо потрібно, надіти тонкі захисні бавовняні рукавички. Рукавички також допомагають у щоденній роботі. По можливості це має бути частиною повсякденного одягу. Взуття не повинна обмежувати хворі стопи і не повинна сприяти погіршенню симптомів.

Взагалі слід уникати надмірного перенапруження рук і ніг. Час на відновлення важливий, навіть якщо він реструктурує повсякденне життя. Синдром кисті рук - стопа є оборотним і слід тимчасово уникати занять спортом. Якщо захворювання вибухнуло, то це може бути обговорено з лікуючим лікарем, наскільки зниження корисної дози ліків або перерва в терапії можуть бути корисними.