З Куля великого пальця є функціонально важливою зоною на підошві стопи. Він відіграє важливу роль у статиці стопи.
Що таке м'яч великого пальця?
Куля великого пальця ноги - це збільшена, вигнута вниз область на внутрішній стороні підошви стопи в області плюснефалангового суглоба великого пальця. Він належить до кулі пальця стопи в цілому, який вражає як поперечну опуклість підошви стопи в області передніх ніг і являє собою найбільшу єдину область цієї системи.
Він складається з 3 шарів, які утворені різними тканинними структурами. Твердий каркас у глибині утворений кістками, що належать до 1-ї плюсневої кістки та плюсневої фаланги. Середній шар складається з м’язів, а зовнішній шар складається з шкіри та підшкірної жирової прокладки з частинами підошовної фасції. Це створює структуру подушки, яка є м'якою і міцною, яка може дуже добре поглинати і розподіляти сили.
М’яч великого пальця стопи являє собою стратегічну ключову точку для склепіння стопи. Поздовжня арка тягнеться на внутрішній стороні підошви стопи як арка від п’ятки до кулі великого пальця ноги так само, як там закінчується поперечна арка від кулі маленького пальця.
Анатомія та структура
Метатарзофаланговий суглоб великого пальця ноги формується головкою першої плюсневої кістки та основою плюсневої фаланги. На нижній стороні суглоба регулярно є дві сезамоїдні кістки, які завершують кісткову підструктуру.
Наступний шар супроводжується трьома м’язами, які мають своє походження в області сідничної кістки або плюсневих кісток, аддуктор-халюцис (великий пальцевий знімач), абдуктор-халюцис (великий розповсюджувач пальців ноги) і м'яз згинача halucis brevis (малий великий пальцевий згинач). Усі три починаються біля основи фаланги великого пальця. Вони перебігають одну або обидві сесамоїдні кістки в районі першої плюсневої головки, яка з одного боку відхиляє їх, але з іншого боку також відповідає за вигинання кулі великого пальця ноги.
Розширення підошовної фасції, сухожильної пластини на підошві стопи, тягнуться над цією конструкцією і утворюють міцну, але м'яку мережу з підшкірною клітковиною і жировими відкладеннями між двома шарами. Разом із зовнішньою шкірою, яка утворює кінець зовні, над м’язами та кістками створюється товстий шар подушкового матеріалу.
Функція та завдання
М’яч великого пальця стопи знаходиться поруч з кулькою малого пальця і п’яткою однією з 3-х контактних точок аркової конструкції стопи, яка відіграє надзвичайно важливу роль для статики стопи та напруги на суглоби вище. Він розроблений таким чином, що навантаження, яка досягає ступні через гомілку, буферується і розподіляється на багато кісток. Це забезпечує низький ваговий тиск окремих деталей.
М'яч великого пальця ноги є ключовою частиною цієї системи, оскільки він бере участь в обох дугах і, порівняно з іншими ділянками підошви стопи, повинен нести порівняно високе навантаження під час ходьби та стояння. Він також відповідає за запис і передачу рухів стоп. Під час руху кочення під час ходьби сила переноситься від п’ятки над зовнішнім краєм підошви стопи до кулі мізинця і нарешті до кулі великого пальця ноги. Звідти разом з великим пальцем стопи відбитки ніг для фази розгойдування ноги.
Структура з м'якою тканинною подушкою як зовнішній шар утворює ідеальну систему збору для цього напруги, яка забезпечує, щоб тиск не надто передавався чутливим кістковим структурам. Завдяки своєму зв’язку з підошовною фасцією м'яч великого пальця ноги бере участь у системі натягу підошви стопи, що має велике значення для стійкості поздовжньої дуги, а також певною мірою поперечної дуги. Зокрема, M. adductor halucis зміцнює поперечний склепіння у віддаленій (віддаленій від тіла) області поперечними волокнами.
Хвороби
Зміни в структурі дуги впливають на положення кісток в області кулі великого пальця. Арочна стопа, опускання поздовжньої дуги, призводить до зміщення контактної поверхні під підошвою стопи. Це ставить інші області кульки великого пальця ноги в зону тиску і перевантажує їх. Хворобливе подразнення виникає в м’яких тканинах або на кістках, які в основному вражають дві сезамоїдні кістки.
Зокрема, бігуни скаржаться на такі скарги, які відомі як сесамоїдит. Ще одним тривалим наслідком зміненого положення суглоба може бути остеоартрит, що призводить до жорсткості суглоба. Це явище називається hallux rigidus. Це запобігає останню фазу кочення і, таким чином, змінює схему ходи.
Уплощення поперечної дуги називається ковзанням, тому що плюсневі кістки розсуваються. Це можна помітити в посиленому розминанні пальців ніг. Особливо це стосується першої плюсневої кістки, яка може чітко просуватися всередину. Весь процес призводить, з одного боку, до того, що основні контактні точки вже не є виключно на кульках великих і малих пальців. Голівки інших метатарсалів опускаються і також потрапляють у зону тиску. Наслідки для цих кісток незручно болючі, оскільки вони спочатку не пристосовані до цих навантажень. Куля великого пальця ноги в основному полегшена. Процес йде рука об руку з чіткою зміною статичних умов.
Зсув першої плюсневої кістки може мати специфічні наслідки для плюснефалангового суглоба великого пальця. Положення суглоба змінюється через те, що поверхня суглоба на голові плюсневої кістки переміщується всередину. Це також змінює хід згиначів згиначів, які перебігають суглоб. Вони ковзають назовні і змінюють напрямок свого потягу так, що вони витягують великий палець назовні, створюючи hallux valgus. У крайніх випадках цей процес може прогресувати настільки далеко, що великий палець ноги підтягується під другим пальцем і тримається там. Іншим наслідком зміщення кісток є підвищення тиску в черевику з внутрішньої сторони кулі великого пальця ноги, що спричиняє розвиток хворобливої над ноги. Носіння взуття на високих підборах може прискорити розвиток hallux valgus.