З готичне піднебіння є аномально високим дахом гирла. Явище є симптомом різних комплексів мальформації і тому зазвичай є причиною мутації. Оскільки розлади пиття та харчування можуть виникати з важкими симптомами, хірургічна корекція зазвичай є лікуванням за вибором.
Що таке готичне піднебіння?
Готичне піднебіння - це аномально підвищене піднебіння. Явище вроджене.© Елрой - stock.adobe.com
Піднебіння утворює дах ротової порожнини і одночасно відповідає структурі підлоги порожнини носа. Тверде піднебіння відокремлює ротову порожнину від порожнини носа. Анатомічна будова служить опором для язика при ковтанні. М’яке піднебіння відділяє ротову порожнину від носоглотки при ковтанні.
Крім того, піднебіння бере на себе важливі функції в артикуляції і тому є відповідним інструментом для спілкування. На тканини піднебіння можуть впливати різні вади розвитку та відхилення, які впливають на функції піднебіння. З а готичне піднебіння це розмова, коли анатомічна структура занадто висока.
Готичне піднебіння відповідає вродженій ваді тканини піднебіння, яка не обов'язково повинна мати значення для захворювання. Якщо вона менш виражена, це може бути аномалія, яка не надає подальшого впливу. Сильний вираз пов’язаний із цінністю захворювання та значно перешкоджає повсякденному життю пацієнта.
причини
Причину неба, встановленого занадто високо, слід шукати в ембріональному розвитку або генетиці. Явище не може бути набутим, але в основному є вродженою вадою. У більшості випадків мальформація піднебіння вказує на синдром суперердинату і тому може трактуватися лише як симптом певного первинного захворювання.
Наприклад, загострене або круте піднебіння є симптомом таких синдромів, як синдром Марфана, синдром Мебіуса, синдром Нунана, синдром Корнелії де Ланге, синдром Паллістера-Кіллія, синдром Сотоса та Синдром Коена або відноситься до таких захворювань, як трисомія 8. Основною причиною мальформації піднебіння в більшості випадків є генетична мутація.
Згадані синдроми пов'язані зі спадковістю. Як симптом цих синдромів, готичне піднебіння також може піддаватися сімейному накопиченню і, таким чином, передаватися в різних моделях успадкування. Які мутації та порушення розвитку спричиняють вади розвитку в кожному окремому випадку, залежить від відповідних захворювань.
Пацієнти з готичним піднебінням відчувають ряд різних симптомів. Основний симптом мальформації проявляється у вигляді надмірно високої структури піднебіння, яка залежно від її вираженості в більшій чи меншій мірі впливає на функцію піднебіння. Через це у пацієнтів часто виникають проблеми з ковтанням.
Вони часто задихаються і можуть навіть схильні до задухи. Зокрема, невміле пиття є поширеним симптомом, що супроводжує пороки піднебіння. Крім того, харчові компоненти можуть бути аспіровані. У важких випадках пацієнти іноді задихаються від власної слини, до якої вони часто прагнуть, наприклад.
Розвиток мови у пацієнтів із вираженим готичним піднебінням зазвичай утруднений. Зустрічаються порушення мови. Інші симптоми, пов’язані з готичним піднебінням, залежать від основної причини деформації. Такі хвороби, як синдром Марфана або Мебіуса, - це комплекси пороків розвитку, які пов'язані з деформаціями в самих різних органах і тканинах тіла.
Хвороби з цим симптомом
- Синдром Нунана
- Трисомія 8
- Синдром Корнелії де Ланге
- Синдром Прадера-Віллі
- Синдром Паллістера-Кілліана
- Синдром Сотоса
Діагностика та перебіг
Діагноз готичного піднебіння зазвичай встановлюється на основі рентгенографії. Ця рентгенографія не тільки спонукає до порушення ковтання. У випадку симптоматичних комплексів, таких як згадані вище синдроми, зазвичай використовують рентгенографію для оцінки та виявлення причини явних вад розвитку.
Сильно готичне піднебіння погіршує прогноз різних синдромів мальформації. Ризик аспірації їжі та рідини високий. З цієї причини необроблене піднебіння часто пов'язане з відносно високим рівнем смертності.
Ускладнення
Готичне піднебіння може спричинити іноді серйозні ускладнення через пізнє або неадекватне лікування з одного боку та терапевтичні заходи з іншого. Якщо піднебіння залишається не лікуваним, то через аспірацію їжі та рідини можуть виникнути зневоднення, неправильне харчування та різні симптоми дефіциту. У важких випадках готичне піднебіння може змінити приплив слини таким чином, що це призведе до нападів задухи і, як результат, до смерті пацієнта.
Неможливість пити є частим супроводжуючим симптомом дефекту піднебіння і часто пов’язане з аспірацією їжі, що приймається. Якщо мальформація виправляється хірургічним шляхом на ранній стадії, можна запобігти довготривалим наслідкам. Однак нормальний розвиток мови навряд чи може бути забезпечений певною мірою лише логопедичними заходами. Навіть при ранній операції постраждалі не в змозі використовувати м'яке і тверде піднебіння для формування звуку. Це призводить до мовних обмежень, які компенсуються спеціальними методиками в рамках терапевтичних заходів.
Сама операція також має ускладнення: якщо перенесення структури піднебіння не вдасться, пацієнта, можливо, доведеться годувати внутрішньовенно, щоб уникнути подальших нападів задухи. Якщо подальша операція неможлива, симптоми зберігаються і пацієнт може постійно залежати від штучного харчування. Раннє лікування значно знижує ризик таких ускладнень.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Готичне піднебіння - це вроджена вада піднебіння і різно виражена. Готичне піднебіння часто діагностується незабаром після народження в рамках медичних оглядів раннього віку. Цю ваду піднебіння не завжди потрібно виправляти. Якщо готичне піднебіння розпізнається рано, батьки повинні уважно стежити за своєю дитиною і підтримувати тісний контакт з лікарем або педіатром. Якщо ця форма піднебіння ще не була розпізнана, проблеми з ковтанням і мовленням виникнуть рано, якщо відхилення від норми буде занадто великим, що, в свою чергу, незабаром призведе до візиту до лікаря.
Важливо знати, що піднебіння відокремлює ротову порожнину і порожнину носа. Він виконує роль даху ротової порожнини та підлоги порожнини носа. Чим вище крива готичного піднебіння, тим більшу складність вона викликає. Злегка підняте готичне піднебіння часто не потрібно лікувати.
Більш сильні форми, з іншого боку, повинні бути виправлені хірургічним шляхом, оскільки готичне піднебіння має характер масивного фізичного неблагополуччя і без лікування значно погіршить фізичний та психологічний розвиток дитини. Порушення вживання алкоголю у немовлят, утруднене вживання їжі та порушення мови є відмінними наслідками готичного піднебіння. З цією анатомічною вадою візит до лікаря є обов'язковим для батьків з дитиною.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
В умовах синдромів мальформації немає терапевтичних варіантів причинного лікування готичного піднебіння. Причинно-наслідкові терапії усувають причину конкретного захворювання. У більш близькому контексті єдиною можливою причиною терапії зазначених синдромів є генна терапія. Однак ці підходи ще не перебувають у клінічній фазі.
З цієї причини готичне піднебіння лікується симптоматично в умовах синдромів мальформації. Лікування аномалії зазвичай необхідно, навіть якщо воно є незначним, і повинно проходити якомога раніше, щоб гарантувати, що пацієнт може їсти та дихати.
Лікування проводиться хірургічним та хірургічним шляхом і значною мірою відповідає переміщенню структури піднебіння в анатомічно призначене місце. Якщо є протипоказання до операції або якщо репозиція не вдається, пацієнту, якщо симптоми будуть сильними, може знадобитися штучне харчування та внутрішньовенне введення рідини, щоб уникнути нападів задухи.
Ліки слини може запобігти нападам задухи, спричиненим власним слиновиділенням. Якщо готичне піднебіння спочатку протікає безсимптомно, його не обов’язково коригувати. Однак найновіше під час розвитку мови симптоми проявляться, навіть якщо вони надзвичайно тонкі.
Для забезпечення нормального розвитку мови пацієнту може знадобитися супровід логопедичної терапії. Оскільки анатомічно неможливо формувати звуки за допомогою м’якого або твердого піднебіння, логопедія не фіксує фактичної причини мовного розладу, а лише надає зацікавленій особі методи компенсації.
Прогноз та прогноз
У більшості випадків готичне піднебіння призводить до різних проблем і недуг під час їжі та пиття. Ступінь цих скарг сильно залежить від розвитку піднебіння та його мальформації. У більшості випадків постраждала людина залежить від операції з усунення цих порушень. Перш за все, ризик аспірації збільшується готичним піднебінням, тому діти піддаються підвищеному ризику.
Не рідкість захворювання призводить до зневоднення або неправильного харчування. Недостатня вага - дуже нездоровий стан для людського організму, і його обов'язково слід лікувати. Якщо скарга знята в дитячому віці, зазвичай не виникають наслідки пошкоджень або ускладнень.
Готичне піднебіння також може викликати порушення мови. Їх можна лікувати в різних терапіях.
профілактика
Готичне піднебіння в більшості випадків є симптомом генетичної мутації. Оскільки для більшості факторів важко уникнути чинників внутрішньої структури та зовнішнього світу роль, важко запобігти готичному піднебінню. Генетично спадкові синдроми з симптоматичними готичними піднебіннями можна запобігти лише за допомогою генетичного консультування.
Ви можете зробити це самостійно
Готичне піднебіння не завжди потребує лікування у лікаря. Типові скарги внаслідок деформації можна зменшити за допомогою ряду заходів та домашніх засобів. Мовленнєві розлади внаслідок готичного піднебіння можуть бути зменшені, серед іншого, завдяки логопедичним методам та щоденній практиці. Препарати з аптеки, а також продукти слини, такі як кренделі або сушені фрукти, допомагають проти слинотечі.
Щоб запобігти зневодненню внаслідок можливої аспірації рідини, слід пити достатню кількість води. Збалансоване харчування запобігає неправильному харчуванню. Якщо у вас важкі симптоми, ви завжди повинні звернутися до лікаря з готичним піднебінням. ЛОР-лікар призначає ліки проти надмірного надходження слини і може направити ураженого до логопеда, який буде вживати подальших кроків. При цьому піднебіння слід пощадити, щоб і без того роздратована ротова порожнина не була додатково обтяжена.
Щоб запобігти розвитку готичного піднебіння, батьки завжди повинні заохочувати своїх дітей дихати через ніс. Крім того, слід звернутися до лікаря при перших ознаках піднебіння, оскільки перекоси все-таки можуть бути виправлені.