Фундаментальний варикоз є варикозне розширення вен в області шлунка, які часто пов’язані з варикозом стравоходу і відкривають обхідний контур. Причиною цього явища зазвичай є портальна гіпертензія або порушення дренажу через здавлення. Окрім запобігання байпасного циклу, існує також причинно-наслідкове лікування первинного захворювання.
Що таке фундаментальні варіанти?
Більшість пацієнтів з варикозним розширенням навіть не помічають відкриття байпасного кола. Симптоми фунгічного варикозу досить рідкісні.© matis75 - stock.adobe.com
Вени відволікають кров з периферії тіла і транспортують її назад до серця, де кровообіг та оксигенація крові по артеріальному кровообігу починаються знову. Судини кровообігу можуть захворіти різними захворюваннями. Поширеним захворюванням вен є, наприклад, варикозне розширення вен.
Ці так звані варикоз - це патологічно розширені вени, які помітно звивисті в підшкірній клітковині. Варикозне розширення вен переважно розташоване в навантажених тиском венозних ділянках нижніх кінцівок. У всіх інших випадках вони здебільшого є ознакою патологічних байпасних ланцюгів. Це також стосується фундаментального варикозу.
Цей термін приховує внутрішньом’язові розширення підслизових вен в області купола шлунка. Варикоз очного дна часто асоціюється з варикозним розширенням вен стравоходу і в цьому випадку вказує на патологічні процеси в черевній порожнині.
Варикозне розширення вен зазвичай вражає шлункові вени. Як і у всіх варикозних захворювань, чим раніше лікувати зміни, тим більше шансів на успіх при фунгічному варикозі. У порівнянні з варикозним розширенням ніг фунгічний варикоз - досить рідкісне явище.
причини
Тіло завжди відкриває обхідні ланцюги, коли окремі судини вже не можуть бути використані належним чином для транспортування крові. Це стосується, наприклад, компресій або сильної кальцифікації судин. Варикоз очного дна також відповідає обхідним ланцюгам і являє собою рідкісне ускладнення різних явищ.
Обхідні ланцюги трапляються, наприклад, у випадку закупорки селезінкових вен, венозного стиснення в області селезінки або венозного стискання раку підшлункової залози. Крім того, поява може вказувати на портальну гіпертензію, тобто появу підвищеного тиску в портальній вені.
Варикоз очного дна відкривається в обхід циклів і збільшує об'ємне навантаження на новостворені судини. У разі портальної гіпертензії портокавальний анастомоз забезпечує венозний дренаж. У разі байпасних ланцюгів з фундаментальним варикозом дренаж відбувається через шлункові вени та венозні стравохідні вени.
Оклюзія селезінкової вени досягає компенсації за допомогою короткого замикання з лівою гастромоментальною вену. Кров рухається по верхній брижовій вені до нижньої порожнистої вени, куди вона дренується.
Симптоми, недуги та ознаки
Більшість пацієнтів з варикозним розширенням навіть не помічають відкриття байпасного кола. Симптоми фунгічного варикозу досить рідкісні. Клінічний перебіг відповідає безсимптомному перебігу майже у всіх випадках.
У більшості випадків разом з варикозним розширенням вен купола шлунка утворюються також і ті, що перебувають у верхньому відділі стравоходу, які також залишаються повністю безсимптомними. Симптоми з’являються лише пізніше. Усім симптомам зазвичай передує перфорація обхідних контурів.
Ця перфорація часто призводить до кровотечі, що викликає епігастральну симптоматику. З цього моменту патологічні процеси всередині шлунка зазвичай проявляються почуттям тиску та болю. Може виникнути мелена і гематемез.
Це означає, що пацієнт може блювати кров’ю або помічати сліди крові в своєму стільці. Кров у калі в основному показана як чорна. Залежно від причинного первинного захворювання можуть з’являтися подальші симптоми, наприклад, біль у верхній частині живота, біль у спині та нудота у випадку венозного стискання раку підшлункової залози.
діагноз
Прояснення фунгічного варикозу вимагає чітких доказів кровотечі. Ці дані забезпечуються відповідним анамнезом за допомогою зразка калу, можуть включати тест на гемокульт, або це можна зробити за допомогою ендоскопічних заходів, таких як гастроскопія. Якщо розширення вен підтверджено на візуалізації, проводиться обстеження стравоходу в рамках подальшої діагностики для уточнення можливих варикозів стравоходу.
Якщо варикоз стравоходу також підтверджений, діагноз портальної гіпертонії очевидний. У випадку ізольованих варикозних розширень, дренажні розлади селезінкової вени є більш вірогідним діагнозом. У цьому випадку первинне захворювання необхідно уточнити. Для уточнення основного захворювання необхідний специфічний анамнез, який поєднується з лабораторним аналізом крові та візуалізацією окремих судин.
Показано візуалізацію ворітної вени та селезінкової вени, включаючи навколишні тканини. І життєдіяльність, і підшлункова залоза повинні бути обстежені на наявність пухлин або кіст. У диференційному діагнозі фундаментний варикоз необхідно відрізняти від інших причин шлунково-кишкової кровотечі. Прогноз для хворих на фунгічний варикоз залежить від основного захворювання.
Ускладнення
У більшості випадків відсутні прямі скарги або симптоми через варикозного розширення. З цієї причини захворювання не розпізнається безпосередньо і діагностується дуже пізно. Однак симптоми проявляються в міру прогресування захворювання, коли варикозне розширення вен повністю розвинулося. Уражена людина страждає від сильних кровотеч і болю.
Біль зазвичай може проявлятися як тиск або у вигляді болю в спокої і надзвичайно обмежувати повсякденне життя пацієнта. Не рідко виникає кривавий стілець, який може призвести до панічних атак у багатьох пацієнтів. Біль виникає також в області живота і шлунка, що зазвичай також пов’язано з нудотою.
Варикозне розширення очного дна зазвичай можна добре лікувати, щоб симптоми були обмеженими і полегшеними. Однак після того, як симптоми вщухнуть, необхідно також проводити причинно-наслідкову терапію, щоб захворювання не повторилося і не виникло кровотечі. У більшості випадків фунгічний варикоз не скорочує тривалість життя. Однак постраждала людина повинна піддаватися на подальші обстеження після хвороби.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Оскільки поява варикозної хвороби є абсолютно безсимптомною, хворі не відчувають жодного почуття хвороби або отримують попередження від органу, до якого вони могли б реагувати. Перші ознаки можна помітити лише тоді, коли хвороба є більш розвиненою і фундаментальний варикоз вже розвинений. Якщо людина відчуває незвичний біль або відчуває себе неодноразово слабким з незрозумілих причин, це викликає занепокоєння.
Відчуття тиску в області шлунка або грудної клітини, яке необхідно обстежити і лікувати.Якщо початкові симптоми поширюються постійно або симптоми посилюються по інтенсивності, бажано якомога швидше звернутися до лікаря. Якщо розвиваються зміни у зовнішньому вигляді шкіри, виникає знебарвлення і спостерігаються синці на верхній частині тіла, це повинен уточнити лікар. У разі блювоти, діареї, виснаження, серцебиття або порушень сну необхідно звернутися до лікаря, як тільки симптоми повторюються.
Якщо блювота кров або є виділення крові у людини, необхідно звернутися до лікаря. Нудота, запаморочення та біль у спині - це інші ознаки порушень, які слід досліджувати. У разі загального почуття хвороби, порушень кровообігу, внутрішнього неспокою та зниження працездатності доцільно подати інформацію лікареві, щоб визначити причину.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Варіанти стравоходу часто лікуються інвазивними процедурами, такими як перев'язка гуми. Лігатури - це перетяжки, які перешкоджають обходу контуру. Однак якщо фундаментальний варикоз пов'язаний з варикозом стравоходу, перев'язка гуми не зазначається.
Цей вид лікування науково доведено, щоб підвищити ризик кровотечі. Замість перев'язки гумкою для зупинки кровотечі використовується ендоскопічна [[склеротерапія синтетичною смолою9]. Якщо кровотеча не вдається зупинити масивне або ендоскопічно, показані такі клінічні заходи лікування, як встановлення компресійних труб.
Зазвичай ці зонди - це зонди Лінтона-Накласа. Оскільки такі процедури відповідають чисто симптоматичному лікуванню, необхідно також проводити причинно-наслідкову терапію основного захворювання. У разі фунгічного варикозу ця причинно-наслідкова терапія зазвичай відповідає хірургічному висіченню присутніх мас.
профілактика
Варикоз фундусу можна запобігти лише в тій мірі, в якій можна запобігти причинам циклів обходу. Принаймні, профілактичні заходи в умовах пухлини підшлункової залози в найширшому розумінні можуть знизити ризик розвитку фунгічного варикозу.
Догляд за ними
Що стосується фундаментального варикозу, то зацікавлена особа зазвичай не має права на будь-які спеціальні варіанти подальшого догляду. Хвороба повинна передусім лікуватися безпосередньо лікарем, щоб уникнути подальших ускладнень та скарг. Самолікування не може відбутися, і якщо його не лікувати, захворювання також може призвести до смерті постраждалої людини.
Чим раніше розпізнають варикозний варикоз, тим краще подальший перебіг цього захворювання. У більшості випадків постраждалі залежать від хірургічної процедури, яка зазвичай проводиться в амбулаторних умовах. Зазвичай подальших ускладнень немає. Після цієї процедури уражена людина повинна завжди відпочивати і піклуватися про своє тіло.
Тут слід утриматися від напруги або стресових занять, щоб не надмірно обтяжувати організм. Заняття спортом також не слід проводити. Не рідкість пацієнтів доводиться регулярно обстежуватися у лікаря навіть після лікування варикозного розширення, щоб запобігти подальшим ускладненням.
Основне захворювання, яке було причиною варикозного розширення, також слід визначити, щоб це також можна було лікувати. Як правило, не можна передбачити, чи призведе варикоз дна до скорочення тривалості життя постраждалої людини.
Ви можете зробити це самостійно
Постраждалим від фунгічного варикозу слід уникати перенапруження та сильного стресу в повсякденному житті. Перенесення та підняття важких предметів, а також інші фізичні надмірні вимоги можуть раптово спричинити погіршення здоров’я, що необхідно запобігти.
Окрім фізичного перенапруження, також слід зменшити психічні та емоційні виклики. У разі стресу або сильних почуттів пацієнт повинен бути обережним, щоб не розвивати негативне ставлення до життя. Для власного внутрішнього рельєфу методи релаксації можна використовувати для створення внутрішньої рівноваги.
За допомогою таких методів, як йога або медитація, можна створити емоційно-психологічну рівновагу, яка допомагає полегшити організм. Контроль емоцій та зміна стресових когнітивних моделей допомагають пацієнту виробити оптимістичне базове ставлення. Гарне саморефлексія важлива у повсякденному житті, щоб розпізнати перші ознаки фізичних порушень і вміти на них реагувати.
За умови здорового способу життя та достатньої фізичної активності пацієнт може підтримувати та покращувати своє існуюче самопочуття. Необхідно уникати ожиріння та жорстких поз, щоб запобігти порушенням кровообігу. Якщо виникає біль, бажано не приймати знеболюючі препарати самостійно. Консультація з лікарем необхідна, щоб не виникало подальших ускладнень. Крім того, аутогенний тренінг допомагає боротися з болем.