Біля Перелом ліктя або Перелом ліктьового суглоба лікоть ламається у верхній частині локони, де кріпиться сухожилля трицепса. Одна з форм перелому ліктя - це Перелом Олекранона. Причиною зазвичай є травма, і лікування зазвичай проводиться хірургічним шляхом, якщо прогноз хороший.
Що таке зламаний лікоть?
Схематичне зображення анатомії та будови ліктя. Натисніть, щоб збільшитиУ разі перелому олекранону є перелом олекранону, ліктьовий кінець локтевої кістки. Тут же розташований ліктьовий суглоб, який складається з двох кісток передпліччя, променевої та ліктьової кісток та нижньої частини плечової кістки. Сухожилля м’яза трицепса переносить силу м'язів-розгиначів руки на олекранон.
Симптоми перелому ліктьового суглоба з’являються відразу після травми, яка його спричинила, і включають сильний біль, синець з сильним набряком всього суглоба та синю знебарвлення шкіри навколо синяка. Самостійне переміщення ліктя неможливо для постраждалої людини. У деяких випадках ламаний або переломований шматок кістки можна відчути, коли він підтягується через сухожилля трицепса.
причини
Причиною перелому ліктьового суглоба зазвичай є пряма травма, тобто падіння назад або в бік, що потрапив за лікоть або витягнуту руку.
Якщо занадто сильна сила діє на найбільш слабку точку, ліктьовий суглоб, вона ламається. Механічно можна сказати, що сила удару утримується в точці найменшого опору і розриває суглоб.
Іноді курок - це не падіння, а сильний удар по ліктьовому суглобу твердим предметом. Рідше перелом ліктьового суглоба виникає з раніше пошкодженою кістковою тканиною через патологічні переломи і як спонтанний перелом.
Іншими причинами можуть бути підвищений стрес, що призводить до перелому суглоба через втому. Особливо ризикують пацієнти із захворюваннями склоподібної кістки, остеопорозом, кістковими пухлинами та метастазами.
Симптоми, недуги та ознаки
Зламаний лікоть - надзвичайно болісне захворювання, яке зазвичай викликається зовнішньою подією, наприклад, насильницьким падінням на лікоть. Відразу після цієї події з’являється дуже сильний біль. Слід звернутися до лікаря для однозначної діагностики перелому та подальшого лікування.
Перелом ліктя призводить до майже повної втрати руху руки в ліктьовому суглобі. Рука вже не може бути зігнутою або під кутом; спроба викликає сильний біль. При цьому суглоб дуже швидко набрякає, також можуть утворюватися гематоми.
Якщо зламаний лікоть не лікувати, це може призвести до повного незворотного стискання руки і різних ортопедичних проблем. Тому професійна терапія абсолютно необхідна. Перелом ліктя дуже часто називають відкритим переломом. Шкіра над суглобом і кістками дуже тонка, і її легко проколоти гостра, розколота або зламана кістка.
У таких випадках кістка помітно виступає з відкритої рани, і розрив також може бути діагностований однозначно лайферами. Крім того, може спостерігатися помірна втрата крові. Перелом ліктьового суглоба є хворобливим захворюванням навіть під час процесу загоєння і вимагає проведення широких фізіотерапевтичних заходів реабілітації та тривалих вправ.
Діагностика та перебіг
Якщо після падіння виникають сильний біль, що обмежує рух, синець і набряк ліктьового суглоба, пацієнт повинен негайно звернутися до лікаря. Після детального анамнезу він огляне ліктьовий суглоб. Після цього проводиться рентген. За допомогою цього та, можливо, інших обстежень слід виключити супутні травми судин, зв’язок, сухожиль та нервів.
Швидке медичне лікування має вирішальне значення для успіху лікування, оскільки сильне потягнення м’яза трицепса зміщує осколки один проти одного, завдяки чому відхилення з часом стає все сильнішим, складніше в експлуатації та збільшується ризик довгострокових наслідків і постійних пошкоджень.
Прогноз, як правило, хороший після перелому олекранону, а ускладнення рідкісні. Однак часто знижується стійкість до більш важких навантажень, таких як теніс, веслування або гольф.
Більш складні переломи з декількома фрагментами можуть призвести до порушення в суглобі, передчасного зносу суглоба та обмеженої рухливості суглоба, незважаючи на раннє лікування.
Ускладнення
Якщо зламаний лікоть лікується негайно, великих ускладнень зазвичай немає. Однак довгострокові наслідки не можна повністю виключити. Після операції стійкість уражених кісток і м’язів знижується. Довгострокові обмеження можуть виникнути, особливо у таких видах спорту, як гольф, веслування або теніс.
Внаслідок перелому сміття, наприклад, можуть виникати нерівності в суглобі. Це може призвести до зносу суглобів через роки, що пов'язано з обмеженою рухливістю ліктя. Багаторазові або відкладені переломи також можуть призвести до жорсткості суглобів і хронічної нестабільності суглоба. Дегенерація хрящів і суглобів може призвести до хронічного запалення і сильного болю.
У міру прогресування захворювання може виникнути остеоартрит або псевдоартроз. Травми артерій та нервів не можуть бути повністю виключені, якщо ліктьовий зламається. Якщо нерви травмуються при розриві ліктя, можливе оніміння та порушення чутливості. У більшості випадків також спостерігається втрата сили та чутливості, яка може варіюватися від ліктя до мізинця. Також можуть виникати обмеження в русі, але вони зазвичай зникають самостійно.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Якщо ви відчуваєте сильний біль і обмежену рухливість в області ліктя після ДТП або падіння, у вас може бути зламаний лікоть. Відвідування лікаря доцільно, якщо симптоми не згасають самостійно і є подальші ознаки розриву. Якщо, наприклад, помічені синці, набряки та синці, це завжди вимагає медичного уточнення. У разі подальших порушень, таких як проблеми з кровообігом або сильний біль, слід викликати екстрені служби.
Відкритий перелом завжди повинен негайно оглянути і лікувати лікар. Залежно від тяжкості перелому ліктя, ураженій людині доводиться проводити кілька днів до тижнів у лікарні. Тим часом лікар ретельно перевірить, чи правильно розростаються сухожилля, нерви та м’язи, і, якщо необхідно, призначить подальші заходи, такі як фізіотерапія чи операція.
Після виходу людини з лікарні вказуються регулярні огляди. Якщо виникають кровотечі, рубцеві болі та інші ускладнення, це вимагає швидкого уточнення відповідальним лікарем.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
До медичного огляду руку слід розколоти, полегшити та охолодити.
Консервативна терапія з використанням іммобілізації можлива лише за умови стабільного перелому ліктьового суглоба. Це означає, що між фрагментами має бути не більше двох міліметрів, і щоб вони не зміщувалися. Іммобілізація зазвичай проводиться тільки у дітей. Зміщені переломи олекранону вимагають оперативного втручання. У разі подрібнених переломів необхідно використовувати невелику тарілку, яку можна поєднувати з натяжним ремінцем.
Напруга пояс - найпоширеніша терапія перелому ліктя. Фрагменти утримуються у правильному положенні асистентом, тоді як хірург зашиває кістку дротом восьмигранної форми. Ця операція зазвичай проводиться під загальним наркозом.
Деякі переломи можна лікувати без іммобілізації після операції. Як правило, гіпсовий відлив використовується близько шести тижнів. За цей час ліктьовий суглоб не повинен навантажуватися. Через кілька тижнів до місяців після операції ви можете відчувати дискомфорт при розміщенні ліктя, що обумовлює необхідність носіння захисного суглоба. Фізіотерапія допомагає відновити трицепси та ліктьові суглоби після тижнів іммобілізації.
Прогноз та прогноз
Нескладний перелом ліктя - одна з найпоширеніших зламаних кісток. Зазвичай це хороший прогноз, оскільки це одна з звичайних операцій, які дуже часто зустрічаються в лікарнях.
Це стає складніше, якщо суглоб був пошкоджений під час перерви або якщо розрив призводить до травм м’яких тканин і судин. Якщо тканина вже недостатньо забезпечена кров’ю, часткові ділянки можуть загинути. Перелом ліктьового суглоба також має менш сприятливі перспективи, якщо частини кістки не відростають належним чином. Навіть невеликі зрушення призводять до статичної статики, яка в довгостроковій перспективі призводить до неправильного навантаження на лікоть і сприяє зносу суглобів.
Незважаючи на загально хороший прогноз, можливо, спорт, який сильно напружує лікоть (наприклад, сквош, теніс чи гольф), вже не може займатися так, як вони були до перерви. Сила м’язів і м’язова маса втрачалися через тривалу іммобілізацію руки. У більшості випадків необхідні спеціальні фізіотерапевтичні вправи, щоб знову зміцнити м’язову силу, особливо якщо пацієнти старші.
профілактика
Загальна профілактика є складною, оскільки падіння, як правило, відбувається випадково. Відповідальні та свідомі здоров’я спортсмени, однак, носять добре облягаючі та мінімізуючі ризики ліктьові накладки, які замінюються після кожного падіння.
Ви можете зробити це самостійно
У разі зламаного ліктя необхідно негайно повідомити лікаря швидкої допомоги. Поки не приходить професійна допомога, лікоть слід захищати і, по можливості, не рухати. Закритий перелом можна охолодити пакетом з льодом або холодним пакетом. Відкриті переломи покриваються стерильною подушечкою для рани, коли це можливо. Щоб уникнути погіршення перелому, слід проводити подальші лікувальні заходи лікарем швидкої допомоги.
Загоєнню кісток можна сприяти фізичним навантаженням та здоровою і збалансованою дієтою з високим вмістом кальцію та заліза. Однак лікті слід пощадити, поки лікар не дасть змогу знову почати тренуватися. У період спокою ідеальні масажні та сауни ідеальні. Обидва сприяють кровообігу, а отже, і лікувальному процесу.
За консультацією з лікарем також можна спробувати альтернативні методи лікування, такі як ультразвукова терапія або електротерапія. Перевірені засоби від натуропатії включають деконгестант арніку, живицю, яка сприяє загоєнню, і солі Schüßler солі кальцію та ferrum phosphoricum. Лікування аутологічною кров’ю також може сприяти процесу загоєння, але завжди повинно проводитися під наглядом лікаря.