Пневмонія - це інфекція, при якій крихітні повітряні мішечки в легенях (альвеоли) запалюються. Це може призвести до таких симптомів, як кашель і задишка.
Пневмонія може бути серйозною для деяких груп, однією з яких є дорослі люди. Насправді, недавнє дослідження підрахувало, що майже 1 мільйон дорослих людей віком від 65 років щороку госпіталізують із запаленням легенів у США.
Є кілька причин, чому пневмонія може бути важчою у літніх людей:
- Наша імунна система, природно, слабшає з віком.
- У людей похилого віку частіше спостерігаються хронічні захворювання, такі як хронічний обструктивний легеневий розлад (ХОЗЛ) або серцеві захворювання, які можуть збільшити ризик розвитку пневмонії.
Продовжуйте читати, коли ми обговорюємо пневмонію у людей похилого віку, глибше заглиблюючись у її симптоми, причини та лікування.
Які симптоми пневмонії у літніх людей?
Симптоми пневмонії у людей старшого віку можуть відрізнятися від симптомів в інших вікових групах.
Літні люди з пневмонією можуть частіше:
- відчувати слабкість або нестійкість, що може збільшити ризик падіння
- бути без температури або мати температуру тіла нижчу за нормальну
- відчувають плутанину або марення
- мають зміни у функціональному статусі, тобто здатності виконувати повсякденну діяльність
- відчувають нетримання сечі
- відсутність апетиту
- досвід погіршення існуючих станів здоров'я
Оскільки симптоми у літніх людей часто є більш тонкими і можуть відрізнятися від класичних симптомів пневмонії, у цій популяції пневмонію буде важче розпізнати. Це потенційно може призвести до затримки діагностики та лікування.
Які класичні симптоми пневмонії?
Незважаючи на те, що дорослі люди часто мають різні симптоми пневмонії, вони також можуть відчувати деякі найбільш класичні симптоми пневмонії. Вони можуть включати:
- кашель, який може викликати мокроту
- лихоманка і озноб
- біль у грудях, що посилюється при глибокому вдиху або кашлі
- втома
- задишка
- прискорене дихання
Які основні причини пневмонії у літніх людей?
Взагалі кажучи, причини пневмонії можна класифікувати двома способами:
- де він був придбаний
- який тип мікробів викликає його
Давайте розглянемо кожен із них детальніше нижче та те, як вони можуть пов’язані з пневмонією у літніх людей.
Де можна придбати пневмонію?
Ви можете захворіти на пневмонію з різних місць, до яких належать:
- Лікарська пневмонія (ВПП). Це пневмонія, яку ви отримуєте поза лікарнею чи закладом охорони здоров’я. За підрахунками, САП є третьою за частотою причиною госпіталізації людей у віці 65 років і старше.
- Пневмонія, пов’язана з охороною здоров’я. Це пневмонія, яку ви набуваєте, перебуваючи в медичному закладі. Літні люди, які госпіталізовані або перебувають у закладі тривалого догляду, можуть мати підвищений ризик розвитку цього виду пневмонії.
- Аспіраційна пневмонія. Це трапляється, коли ви вдихаєте в легені їжу, слину або блювоту. Люди похилого віку з порушеннями ковтання можуть мати більший ризик розвитку цього типу пневмонії.
Які мікроби викликають пневмонію?
Пневмонія може бути викликана різними мікробами, включаючи бактерії, віруси та грибки. Бактерії - одна з найпоширеніших причин пневмонії у дорослих.
Точний тип мікробів, що викликають пневмонію у літніх людей, може відрізнятися.
Один огляд 2014 року показав, що наступні типи мікробів частіше ізолювали від дорослих із САР, яким було 65 років і старше:
- Streptococcus pneumoniae, різновид бактерій
- Haemophilus influenzae, інший тип бактерій
- респіраторні віруси, які можуть включати віруси, що викликають застуду, грип та (останнім часом) COVID-19
Коли слід звертатися до лікаря?
Пневмонія може швидко стати серйозною у групах підвищеного ризику, таких як дорослі дорослі. Через це раннє виявлення є дуже важливим. Деякі ознаки вимагають походу до лікаря, зокрема:
- проблеми з диханням
- нігті, обличчя або губи, які мають синюшний колір
- біль у грудях
- ненормальна температура тіла, наприклад, висока температура або температура нижча за нормальну
- нова плутанина, марення або зміни функціонального стану
Як діагностується пневмонія?
Пневмонія у літніх людей може бути важко діагностувати. Ваш лікар спочатку запитає вашу історію хвороби, в якій вас можуть запитати такі речі, як:
- ваші симптоми
- будь-які основні стани здоров'я
- ліки або добавки, які ви приймаєте
- ваша історія куріння
- чи отримували ви щеплення від пневмококів чи грипу
Потім ваш лікар проведе фізичний огляд. Вони перевірять життєво важливі показники, включаючи кров’яний тиск, частоту серцевих скорочень та рівень кисню в крові. Вони також можуть використовувати стетоскоп для прослуховування тріскучих звуків у легенях.
Для постановки діагнозу лікар може також призначити наступне:
- Аналізи крові. Ці тести включають взяття проби крові з вени на руці. Результати можуть допомогти вказати на наявність інфекції.
- Візуалізація. Ваш лікар замовить технологію візуалізації, таку як рентген або КТ, щоб візуалізувати грудну клітку та легені.
- Культура. Культури можна взяти з мокротиння або плевральної рідини, щоб допомогти визначити, який тип мікробів може бути причиною вашої інфекції.
- Пульсоксиметрія. Пневмонія може вплинути на кількість кисню, який ви можете прийняти. Цей тест вимірює кількість кисню у вашій крові.
- Тестування RT-PCR. Ваш лікар, швидше за все, проведе тест на COVID-19 та грип, якщо у вас є інфекція верхніх дихальних шляхів або симптоми, схожі на пневмонію.
Яким є лікування пневмонії у літніх людей?
Деякі випадки пневмонії у літніх людей можна лікувати вдома. Однак, залежно від ваших симптомів та загального стану здоров’я, також можливо, що вас можуть госпіталізувати.
Антибіотики використовуються для лікування пневмонії, спричиненої бактеріями. Види використовуваних антибіотиків можуть залежати від типу бактерій, що викликають інфекцію, та від тяжкості інфекції. Їх можна давати перорально або внутрішньовенно.
Деякі приклади антибіотиків, що застосовуються при пневмонії, можуть включати один або їх поєднання:
- макроліди
- фторхінолони
- бета-лактами
Віруси не можна лікувати антибіотиками.
Лікування вірусної пневмонії фокусується на підтримуючому лікуванні, наприклад, на послабленні симптомів, підтримці гідратації та контролі життєво важливих показників.У деяких випадках можуть застосовуватися противірусні препарати.
У разі грипу може бути призначений противірусний препарат, такий як Таміфлю.
Які інші методи лікування можуть бути рекомендовані?
Додаткові методи лікування, які можуть застосовуватися при пневмонії, включають:
- Рідини. Важливо переконатися, що ви вживаєте достатню кількість рідини, коли хворі на пневмонію. Якщо ви госпіталізовані, ви можете отримувати рідину до IV.
- Киснева терапія. Якщо ви госпіталізовані з пневмонією, може бути використана киснева терапія, щоб переконатися, що ви отримуєте достатньо кисню.
- Відпочинок Багато відпочинку може допомогти вашому організму реагувати на інфекцію. Якщо вам доводиться виконувати щоденні заходи, намагайтеся не перестаратися і не соромтеся просити про допомогу, якщо це необхідно.
- Використовуйте тепло і вологість. Вживання теплих напоїв або бульйонів та використання зволожувача може допомогти послабити слиз у горлі та грудях.
- Безрецептурні ліки. Вони можуть полегшити такі симптоми, як лихоманка та дискомфорт. Приклади включають такі речі, як ацетамінофен (тиленол), ібупрофен (Motrin, Advil) та напроксен (Aleve).
Яке одужання та перспективи розвитку пневмонії у літніх людей?
Пневмонія у людей у віці 65 років і старше пов’язана з підвищеним ризиком госпіталізації та смертності порівняно з іншими віковими групами. Симптоми також можуть бути нетиповими і можуть швидко погіршуватися.
Через це негайне звернення за медичною допомогою має важливе значення для просування позитивного світогляду.
Період відновлення пневмонії може варіюватися залежно від тяжкості вашої хвороби. Цілком можливо, що ваші симптоми можуть покращитися через кілька днів чи тижнів.
Однак у деяких людей період відновлення може бути довшим.
Для покращення результату важливо, щоб люди похилого віку, які перенесли пневмонію, під час свого періоду відновлення приділяли пильну увагу:
- харчування
- споживання рідини
- достатньо відпочити
- управління основними станами здоров'я
Майте на увазі, що пневмонія також може повторитися.
Одне дослідження, проведене серед 2709 людей, госпіталізованих із ВПП, показало, що пневмонія повторилася у 9 відсотків учасників протягом 5 років. Рецидив був пов'язаний зі зниженням функціонального стану.
Які ускладнення від пневмонії?
Є кілька потенційних ускладнень від пневмонії. Вони частіше зустрічаються у групах вищого ризику, до яких належать літні люди, і можуть включати:
- дихальна недостатність
- накопичення рідини в легенях та навколо них
- сепсис
- абсцес легені
- смерть
Як запобігти пневмонії у літніх людей
Якщо ви людина старшого віку, ви можете допомогти запобігти пневмонії, виконавши такі дії:
- Отримання пневмококової вакцини. Це допомагає запобігти пневмонії через S. pneumoniae. Існує дві пневмококові вакцини для дорослих у віці 65 років і старше - PPSV23 та PCV13. Попросіть свого лікаря про те, який з них вам рекомендується. Ви можете претендувати на пневмококову вакцину до 65 років, якщо у вас ослаблена імунна система або хронічні захворювання легенів, нирок або серця.
- Отримання вакцини проти грипу щороку. Пневмонія є потенційним ускладненням грипу, тому обов’язково отримуйте вакцину проти грипу щороку. Існує вакцина проти високих доз грипу, спеціально розроблена для дорослих віком від 65 років.
- Регулярно мийте руки. Правильна гігієна рук може допомогти запобігти багатьом типам інфекцій.
- Уникання куріння. Куріння завдає шкоди вашим легеням і може ускладнити боротьбу з респіраторною інфекцією.
- Вибір здорового способу життя. Такі речі, як збалансоване харчування, регулярні фізичні вправи та достатній сон - все це корисно для загального стану здоров’я, а також допомагає підтримувати міцність імунної системи.
Винос
Пневмонія - це інфекція, яка часто буває важчою у дорослих людей. Це суттєва причина госпіталізації та смертності серед цієї популяції.
Симптоми пневмонії у людей старшого віку часто відрізняються від інших вікових груп. У літніх людей частіше спостерігаються такі симптоми, як:
- зниження температури тіла
- спантеличеність
- зміни функціонального стану
Невідкладна медична допомога життєво необхідна для поліпшення світогляду пневмонії у літніх людей.
Зверніться до свого лікаря, якщо ви або кохана людина відчуваєте:
- утруднене дихання
- нова плутанина
- біль у грудях