Як Вплив перевантажень викликається порушений венозний зворотний потік крові з кровообігу через верхню або нижню порожнисту вену в праве передсердя. Зворотний тиск виникає в одній або обох порожнинах вен, що викликається внутрішньою закупоркою в одній з двох вен або зовнішнім здавленням. Права серцева недостатність також може призвести до удару з тими ж симптомами.
Що таке вплив застою?
© Avanne Troar - stock.adobe.com Венозний зворотний потік крові з кровоносної системи проходить централізовано через верхню порожнисту вену (Покращена порожниста вена) і нижньої порожнистої вени (Нижня порожниста вена), обидва вони відкриваються у праве передсердя. Якщо зворотний потік венозної крові в одній з двох порожнин вени порушений, виникає скупчення.
Залежно від того, яка з двох порожнин вени уражена, говорять про верхній або нижній приплив. Якщо причина не в одній з двох порожнин вени, а в правому передсерді, оскільки вона не може поглинати повну венозну кров через праву серцеву недостатність, обидві порожнисті вени однаково уражені.
В принципі, верхній або нижній скупчення впливу можуть виникати через оклюзію в межах однієї з двох порожнин вен або через зовнішню закупорку, наприклад, через стиснення.
причини
Причини перевантаженості впливу дуже різноманітні, а розподіл частоти різний для верхнього та нижнього перевантажень впливу. Внутрішня непрохідність двох порожнин вен через злиття крові (тромби) є відносно рідкою.
Тканинні нарости (карциноми), які можуть призвести до здавлення верхньої порожнистої вени аж до повного закриття, є найбільш частою причиною ізольованого верхнього скупчення.
Це здебільшого бронхіальні карциноми, лімфоми, карциноми щитовидної залози або гострий лімфатичний лейкоз (T-ALL). Причинами ізольованого нижнього зараження є зазвичай тромби, які приєднуються безпосередньо до нижньої порожнистої вени або викликають закупорку глибоких вен (флеботромбоз). Нижча перевантаженість впливу часто викликана здавленням однієї або декількох основних вен.
Компресія може бути спричинена злоякісним або доброякісним зростанням тканини або аневризмою низхідної аорти в животі. У важко вагітних жінок тимчасове скупчення нижнього впливу може виникнути, якщо матка перешкоджає нижній порожнистій вені в положенні лежачи.
У багатьох випадках, коли симптоми як верхнього, так і нижнього припливу спостерігаються одночасно, виникає права серцева недостатність, при якій порушується правильне спорожнення та наповнення правого передсердя.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Препарати для лікування ран та травмСимптоми, недуги та ознаки
Верхня і нижня скупченість впливу супроводжуються і характеризуються різними симптомами і скаргами. Загальними симптомами та ознаками, що характеризують обидві форми всмоктування води, є вени, які помітно розширені назовні у зоні вхідного пробка. Інші видимі ознаки можуть включати синє знебарвлення шкіри (ціаноз) та набряки.
Ціаноз викликається недостатньою подачею кисню, коли всмоктування на вході зберігається, і набряки можуть утворюватися, наприклад, внаслідок підвищення гідростатичного тиску в області капілярів. Крім набряклої вени на шиї, для верхньої яремної вени характерно також набряк так званої яремної вени (зовнішня яремна вена).
Він проходить від шиї до ключиці і легко помітний при набряку. У лежачому положенні лежачи на спині особливо добре помітні набряклі вени шиї, оскільки гравітація не підтримує приплив крові до правого передсердя.
Діагностика та перебіг
Ознаки наявності скупчення впливу зазвичай впізнавані, але не причини патологічних змін. Якщо верхній і нижній скупчення впливу виникають одночасно, підозрюється права серцева слабкість, причини якої можна з’ясувати.
У разі скупчення у верхній частині, основні причини якого неможливо легко визначити, використання методів візуалізації, таких як комп’ютерна томографія (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ) або рентген грудної клітки, можуть дати додаткове уточнення.
Хід накопичення впливу залежить від перебігу та лікування основного захворювання, що його викликає. Наприклад, успішне стримування пухлини променевою та / або хіміотерапією може призвести до швидкого полегшення венозної компресії, так що симптоми скупчення впливу також швидко покращуються.
Ускладнення
Скарги та ускладнення перенапруження впливу значною мірою залежать від ураженої ділянки. Однак у більшості випадків виникають набряки та біль в уражених регіонах, так що пацієнт сильно обмежений у своєму русі та у повсякденному житті. У більшості випадків шкіра синіє, і ділянки вже недостатньо забезпечені киснем.
Тривала недостача кисню може призвести до серйозних наслідків пошкодження та ускладнень. У гіршому випадку кінцівки можуть загинути або незворотно пошкодитися. Якщо скупчення викликано пухлиною, її зазвичай видаляють хірургічним шляхом. Подальший перебіг захворювання залежить від типу та поширення пухлини, так що загального перебігу захворювання не можна передбачити.
Якщо у вас є кров’яний згусток, для його руйнування можна використовувати препарати. Подальші ускладнення зазвичай не бувають. У важких випадках може уражатися і серце, що може призвести до недостатності. У гіршому випадку це також може призвести до смерті. Тривалість життя скорочується хворобою.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
У разі наростання впливу необхідно негайно звернутися до лікаря. Якщо його не лікувати, це захворювання в гіршому випадку може призвести до смерті або незворотного ураження внутрішніх органів. Лікар повинен звернутися, якщо у пацієнта синя шкіра або утруднене дихання. Як правило, частота дихання значно збільшується. Крім того, набряклі та розширені вени на шиї можуть вказувати на закладеність, і їх слід негайно оглянути лікар.
Ці симптоми можна швидко виявити, особливо в положенні лежачи. Якщо зацікавлена особа втрачає свідомість через нагромадження впливу, необхідно негайно викликати лікаря швидкої допомоги або обов’язково відвідати лікарню. Лікування зазвичай проводиться хірургічним шляхом і пов'язане з стаціонарним перебуванням у лікарні. Тривалість життя також зазвичай зменшується в результаті. Крім того, ця особа залежить від регулярного контролю та обстеження, щоб не допустити поновлення нагромадження.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Вплив скупчення завжди базується на основній причині захворювання, так що лікування, як правило, спрямоване на лікування основного захворювання. Це означає, що, наприклад, венозну компресію можна поліпшити за допомогою лікування або хірургічного видалення новоутворень, які її викликають, так що також покращується перевантаженість впливу.
Якщо тромб або кров’яний згусток «блокує» важливу вену, терапія може полягати в розчиненні тромбу за допомогою ліків або в обход заблокованого шматочка вени. Відповідні стенти доступні для використання в якості заміни вен.
У разі правої серцевої недостатності необхідно з’ясувати причини, щоб розпочати цільову терапію. Якщо є недостатність тристулкового клапана, може знадобитися заміна клапана на штучний клапан. Тристулковий клапан - це так званий листовий клапан, який контролює надходження крові з правого передсердя в правий шлуночок.
Прогноз та прогноз
Прогноз накопичення впливу пов'язаний з причинним захворюванням або розладом. У важких випадках пацієнта страждає передчасна смерть. Набряк мозку або дихальних шляхів перешкоджає природному кровотоку. Це запускає недостатнє надходження в організм кисню. Існує ризик незворотного пошкодження нервів або м’язових волокон. Крім того, окремі кінцівки можуть відмирати. Ампутації необхідні для запобігання подальшого поширення пошкодження.
У виняткових випадках людина, уражена накопиченням впливу, страждає гострим, небезпечним для життя станом. Забиті судини можуть пошкодити стінки судин і призвести до появи тріщин. Без інтенсивної медичної допомоги пацієнт помирає або протягом усього життя трапляються серйозні порушення здоров’я.
Якщо у відповідної людини страждає кров’яний згусток, існує можливість купірування симптомів шляхом введення ліків. Якщо препарати, що розріджують кров, вводяться на ранніх термінах, згусток розчиняється і скупчення очищається.
У разі серцевої недостатності з'ясування причини є визначальним для терапії та прогнозу. Якщо застосовується штучний серцевий клапан, є велика ймовірність, що застійний вплив заживе. Тим не менш, побічні ефекти та обмеження загального способу життя слід очікувати в звичайних випадках через хірургічну процедуру та її наслідки.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Препарати для лікування ран та травмпрофілактика
Як правило, профілактичні заходи щодо уникнення скупчення впливу повинні зосереджуватися на профілактичних заходах, щоб уникнути одного із основних захворювань, який може спричинити скупчення впливу. Прямих профілактичних заходів немає.
В основному рекомендується стимулювати імунітет спосіб життя та дієти. Це також означає, що фази з підвищеними фазами стресу та релаксації чергуються, так що виникає природне взаємозв'язок між симпатичною та парасимпатичною нервовою системою.
Догляд за ними
У разі наростання впливу, зацікавлена особа, як правило, спочатку залежить від медикаментозного лікування, щоб не було подальших ускладнень на організм. У гіршому випадку ця особа помре від цієї скарги, якщо лікування не буде розпочато вчасно. Тривалість життя також скорочується в більшості випадків через накопичення впливу.
Подальші заходи, як правило, недоступні для постраждалої людини. Саме лікування завжди залежить від точної причини накопичення впливу, так що не можна дати загального прогнозу. Однак у багатьох випадках необхідна операція. Після такої операції зацікавлена особа обов'язково повинна відпочивати і піклуватися про своє тіло.
У будь-якому випадку потрібно уникати фізичних навантажень або інших стресових заходів, щоб не надто обтяжувати організм. Здоровий спосіб життя при збалансованому харчуванні також зазвичай дуже позитивно впливає на подальший хід накопичення впливу. Не рідкість постраждалі залежать від допомоги та турботи з боку сім'ї чи друзів.
Ви можете зробити це самостійно
Пильний медичний моніторинг показаний, якщо вплив заблоковано. Лікар повинен спостерігати симптоми щодо основного захворювання та цілеспрямовано лікувати їх, оскільки це єдиний спосіб виключити будь-які ускладнення. Постраждалі не можуть багато зробити самостійно, але повинні негайно звернутися до лікаря, якщо у них є незвичні симптоми. З цього моменту основне захворювання необхідно лікувати.
У разі раку заходи самодопомоги обмежуються здоровим способом життя та уникненням стресу. Тканинні нарости потребують хірургічного лікування, що може бути підтримане спокою і постільним режимом.
Навіть при тромбозі перш за все важливий захист. На пізньому курсі також можуть бути проведені заходи щодо сприяння кровообігу. Регулярні фізичні вправи або навіть обширна фізіотерапія можуть сприяти одужанню і, таким чином, також сприяють швидкому вирішенню накопичення впливу. Відповідна дієта підтримує ці заходи. Новий план харчування найкраще розробити разом із дієтологом та щодо будь-яких алергій, непереносимості чи попередніх захворювань.
Якщо, незважаючи ні на що, накопичення впливу не зменшується, потрібно знову звернутися до лікаря. Тоді зазвичай потрібне хірургічне втручання.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
