Скорочення ECHO від імені Ехо-віруси розшифровується як Ентерична цитопатична людська сирота. Це вірус із сімейства ентеровірусів, який викликає шлунково-кишкові інфекції, шкірні висипання та неврологічні та грипоподібні симптоми. У більшості випадків еховіруси потрапляють в циркуляцію людини через травний тракт. Наступними точками входу є дихальні шляхи та фекально-оральна передача. Для еховірусів характерний високий рівень стійкості до навколишнього середовища.
Що таке ехо-віруси?
Еховіруси - це нерозгалужені сферичні РНК-віруси, що належать до роду ентеровірусів. Як і Коксакі та Поліовіруси, їх зараховують до родини Picornaviridae. Людські еховіруси, резервуаром (господарем) яких є люди, належать до молекулярної класифікації (Humana Enteroviruses HEV A-D) під видом Ентеровірус людини B (HEV-B) узагальнено.
Всього виділяється 27 серотипів, за типом 22 і 23 віднесено до роду Parechovirus. Цей вірус є одним із багатьох вірусів, які переважно впливають на шлунково-кишковий тракт. Після риновірусів, які викликають симптоми холоду, ентеровіруси є найпоширенішим типом вірусу у людини.
Частина назви "сирота" (сирота) сходить до того, що еховіруси вперше були виявлені в 1950-х роках без чіткої зв'язку з іншими інфекційними захворюваннями. Еховіруси не можна чітко призначати ні патогенетично, ні систематично.
Поява, розповсюдження та властивості
Назва "Picornaviridae" сходить до розміру цього роду вірусу, оскільки окремі віруси мають розміри всього 22-30 нм і є одними з найменших у своєму роді. Інші компоненти назви описують вірус ентерального, цитопатичного та людського вірусу.
Еховіруси можна знайти по всьому світу, але в основному в країнах з поганою соціально-економічною інфраструктурою, де погана гігієна та забруднені стічні води відіграють головну роль. У країнах з помірним кліматом зараження еховірусом в основному відбувається влітку та восени. Часто зустрічаються серотипи типу 30 типу можуть також виявлятися протягом усього року.
Деякі типи вірусів, такі як Ехо 13 та Ехо 18, можуть викликати посилення спалахів менінгіту після тривалого періоду затримки. У більшості випадків еховірус надходить у циркуляцію людини через лімфоїдні органи та епітелію глотки та травного тракту. Там він розмножується, щоб згодом поширитися на навколишню тканину.
Інші можливості зараження еховірусом існують через мазкові інфекції через фекально-оральну передачу та через дихальні шляхи з використанням краплинної інфекції. Забруднені руки відіграють вирішальну роль у цьому. Непряма передача відбувається через заражені вірусом предмети, воду у ванні або їжу. Віруси поширюються на всі предмети, які контактують з руками та забрудненими фекаліями і можуть там виживати довший період часу.
Еховіруси мають особливу спорідненість до тканин серцевого м’яза і тому розвивають кардіотропний ефект (впливаючи на серце). Найпоширенішим підтипом при виявленні антитіл є еховірус 30. Після успішного розмноження в травному тракті еховіруси поширюються по всьому організму і можуть спричинити серйозні захворювання центральної нервової системи. Також можливе інфікування легенів, селезінки, печінки та кісткового мозку.
Заражені люди виділяють еховіруси у своєму стільці протягом декількох тижнів. Вакцини ще немає, але ризик зараження можна знизити регулярним миттям рук та ретельними гігієнічними заходами при приготуванні та вживанні очищених фруктів та вареної їжі.
Хвороби та недуги
Для дітей та дорослих із здоровою імунною системою еховірусна інфекція зазвичай безпечна, якщо її своєчасно лікувати. Часто інфіковані люди не відчувають ніяких симптомів, оскільки здорова імунна система зазвичай здатна боротися з інфекцією еховірусами. У кожного, хто коли-небудь був заражений ентеровірусами, виробляється специфічний імунітет. Однак, якщо симптоми виникають, у пацієнтів спостерігаються легкі, неврологічні симптоми з лихоманкою та висипом, а також літні грипоподібні побічні ефекти. Інші легкі супутні симптоми - це біль у горлі і сухий, дратівливий кашель.
При його генералізованому захворюванні можуть виникати пневмонія, енцефаліт, запалення серцевого м’яза, перикардит та отруєння кров’ю, при цьому Ехо 11 класифікується як особливо небезпечний. Ехо 7, 11 і 70 часто асоціюються з кон’юнктивітом, тоді як Ехо 6 і 9 в основному викликають плевральний і м’язовий біль. Вірусний менінгіт - найпоширеніший стан, який може викликати озноб, нудоту, тугу шию, головний біль і чутливість до світла. Симптоми зазвичай проходять без ускладнень протягом двох тижнів.
Діти та малюки часто особливо дратівливі. Ускладнення під час вагітності ще не виявлено при зараженні еховірусами. У немовлят ця інфекція рідко буває смертельною, якщо вона не виявляється або якщо лікування розпочато занадто пізно, оскільки воно осідає насамперед у серці або печінці і часто виробляється недостатня кількість антитіл. Хоча діти та маленькі діти піддаються більшій небезпеці, ніж дорослі, процес захворювання для них менш важкий.
Середній інкубаційний період становить від 7 до 14 днів, але також можливий затримка від 2 до 35 днів. Суто симптоматичне лікування, яке спрямоване на уражену систему органів, проводиться противірусними препаратами, що гальмують процес розмноження та вивільнення бактерій. Гамма-глобуліни використовуються для продажу важких захворювань. Однак тести, спеціально спрямовані на еховіруси, не проводяться, оскільки перебіг захворювання зазвичай несерйозний.
Діагноз ставлять за допомогою ректального тампона, мазка для горла, зразка стільця або дослідження спинномозкової рідини. Необхідно провести диференціальний діагноз з іншими ентеровірусами, які можуть викликати подібні клінічні картини.