Дисдіадохокінез

Здатність рухати антагоністичні м’язи у швидкій послідовності відома як діадохінез. Розлади цього типу руху підсумовуються під терміном дисдіадочкінез і, як правило, є наслідком ураження мозочка. Лікування Дисдіадочкінез обмежується фізичною терапією.

Що таке дисдіадохокінез?

Люди мають здатність неодноразово здійснювати рухи в швидкій послідовності, такі, як необхідні для повернення передпліччя вперед і в сенсі пронації і супінації, а також для таких процесів, як зміна лампочок. Ця здатність називається діадохінезом. Якщо ця здатність порушена, лікар говорить про дисдіадочкінез.

Якщо спостерігається лише уповільнення рухів, це називається брадидіадохокінезом. Дисдіадочкінез відрізняється від цього тим, що є обмеження поза швидкістю. Це слід відрізняти від адіадохокінезу, що робить неможливим для постраждалої людини координацію описаних послідовностей руху.

Дисдіадочкінез - це атаксія і одночасно симптом ураження мозку в областях тонкого моторного контролю. Дисдіадочкінез не повинен бути впізнаваним з першого погляду, але це серйозний симптом, який сильно впливає на тих, хто сильно постраждав у повсякденному житті.

причини

Здатність швидко рухатися послідовно в сенсі діадочкінезу залежить від тонкої моторики людини. Тонка моторика контролюється насамперед у ділянках мозку мозочка. Програми вправ розроблені в мозочку. Людина може також контролювати процеси під час виконання руху, оскільки різні зворотні реакції забезпечуються кінестетичним аналізатором.

Субкортикальні та супраспінальні центри контролю беруть участь у цьому контролі на несвідомому рівні. Найтонша координація здійснюється спінальними центрами та надспинальними ділянками стовбура мозку. Разом з руховою корою ці центри забезпечують безпечні рухи, незважаючи на будь-які змінні порушення.

Дисдіадочкінез може виникнути, коли дрібна моторна область мозку страждає від уражень або ураження хребта погіршує дрібну моторику. Найчастіше це явище пов’язане з первинними причинами, такими як інсульти, хвороба Паркінсона та захворювання мозочка, такі як ураження розсіяного склерозу.

Пацієнти з дисдіадочкінезом більше не можуть здійснювати швидку послідовність антагоністичних рухів, таких як пронація та супінація координовано та впорядковано. Симптом може проявлятися як у верхніх, так і в нижніх кінцівках. Прояв на нижніх кінцівках призводить до порушення ходи.

Антагоністичні рухові послідовності - це всі рухи, які ґрунтуються на активації певного м’яза та активізації його антагоніста негайно після цього. Антагоніст м’яза - її прямий противник. Антагоністами м'язів-згиначів є, наприклад, м'язи-розгиначі. У більшості випадків м'язова сила пацієнтів з дисдіадочкінезом є неушкодженою. Тож на вас впливає не парез, а атаксія.

Якщо крім діадочкінезу є атаксія ходи, цей симптом проявляється нестабільною ходою з розставленими ногами. Крім того, атактичне пошкодження мозку іноді призводить до рухів неправильної величини, наприклад, надмірних видів руху. Дисдіадохокінез також може бути пов’язаний із зайвими, хиткими рухами. Окремі супутні симптоми залежать від первинної причини дисдіадохокінезу.

Хвороби з цим симптомом

• Атаксія
• Паркінсона

• розсіяний склероз
• Штам зв’язок

• кульгати
• М'язова напруга

Діагностика та перебіг захворювання

Для діагностики дисдіадохокінезу використовується неврологічне обстеження. Наприклад, у рамках цього обстеження пацієнтів пропонують виконувати рухи руками, які потрібно вкрутити в лампочку. Якщо послідовність рухів здається неузгодженою, виникає дисдіадохокінез.

Оскільки дисдіадохокінез є лише симптомом ураження центрального нерва, первинну причину атактичного розладу також слід визначити як частину діагнозу. Як правило, для цієї мети лікар використовує методи візуалізації, такі як МРТ, на яких можна зобразити мозок, а також хребет та його тканини.

У багатьох випадках діагностика ураження центрального нерва передує діагностиці дисдіадохокінезу. Прогноз у пацієнтів з дисдіадохокінезом залежить від первинної причини порушення.

Ускладнення

Дисдіадохокінез може призвести до порушень координації, обмеженої рухливості та інших ускладнень. М’язове напруження в зап'ясті часто виникає, і залежно від тяжкості захворювання, сильні перенапруження зв’язок або навіть переломи. Ускладнення викликаються швидким поворотом руки, що також може призвести до болю та порушення кровообігу в ураженій кінцівці. У мозочку, звідки виникла хвороба, в процесі захворювання може відбуватися подальше пошкодження нервових клітин, що супроводжується різними симптомами центральної нервової системи.

Постраждалі, переважно хворі на інсульт, іноді також страждають від сильно обмеженої рухливості, що може призвести до подальших захворювань опорно-рухового апарату та, за певних обставин, нервової системи. При самому лікуванні ускладнення малоймовірні: Дисдіадохокінез лікується в основному за допомогою фізіотерапії, яка може спровокувати подальші симптоми лише у випадку сильного пошкодження нервів. Біль часто є найбільшою проблемою для постраждалих, оскільки виникає раптово у важких епізодах і знижує якість життя.

Знеболюючі засоби слід ретельно підбирати через чутливі симптоми і приймати під наглядом лікаря, оскільки вже пошкоджена нервова система чутлива до різних препаратів. Неправильне лікування внаслідок неправильного діагнозу також може призвести до ускладнень, оскільки воно лікує лише симптоми, але не причини хвороби.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Дисдіадохокінез - порушення координації руху. Це протилежність діадохокінезу, при якому не виникає проблем у виконанні протилежних рухів у швидкій послідовності. Однак якщо є дисдіадохокінез, це працює лише нерегулярно або взагалі немає. Дисдіадохокінез майже завжди заснований на ураженні мозочка.

Іноді це може бути викликано і функціональним порушенням спинного мозку або периферичних нервів. Ця шкода, в свою чергу, часто викликається захворюванням: крім прямих захворювань мозочка, особливо можливі інсульти, синдром Паркінсона та розсіяний склероз.

Після попередньої дискусії з сімейним лікарем він, ймовірно, направить своїх пацієнтів до невролога для подальшого медикаментозного лікування. Регресу дисдіадохокінезу не слід очікувати. В основному пацієнти отримують перевагу від фізіотерапії, щоб відновити хоча б частину своєї якості життя. Також важливо уникати наслідкових пошкоджень.

Відсутність рухливості, викликана дисдіадохокінезом, неодноразово призводить до напруги м’язів в зап'ясті або навіть до перенапруження і переломів зв’язок, а також до сильного болю. Терапія болю медикаментозними препаратами становить особливу проблему, оскільки нервова система, яка вже порушена, реагує надзвичайно чутливо на знеболення. У разі дисдіадохокінезу, як правило, можливе лише полегшення симптомів, але не вилікування причини.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

У більшості випадків дисдіадохокінез не може лікуватися причинно, лише симптоматично. Ураження в нервовій тканині мозку та спинальних нервів насправді не заживають. Нервова тканина в центральній нервовій системі здатна регенеруватися лише в дуже обмеженій мірі. Як сказано, навіть загоєні ураження завжди залишають рубці в тканині.

Нервові клітини в місці рубця непридатні і більше не виконують жодної функції. Як наслідок, травми центральної нервової системи часто пов’язані з незворотними пошкодженнями та втратою функції. Однак дослідження пацієнтів з інсультом показали, що сусідні нервові клітини здатні переймати функції пошкоджених нервових клітин.

Центральна нервова система завжди відчуває мотивацію взяти на себе цю функцію, коли втрачені функції часто здаються необхідними. Наприклад, пацієнт з дисдіадохокінезом може спеціально тренувати послідовність антагоністичних рухів м’язів під фізіотерапевтичною допомогою.

Крім того, центральна нервова система повинна бути переміщена для переміщення функцій з пошкоджених ділянок та передачі їх інтактним нервовим клітинам. Таким чином, дисдіадохокінез можна вилікувати, навіть якщо його фактичну причину неможливо повністю усунути.

Прогноз та прогноз

Як правило, дисдіадохокінез призводить до сильних порушень рухливості та координації. Людина, яка постраждала, часто не може пересуватися або самостійно знаходити собі дорогу і залежна від допомоги інших людей. Підручні засоби для ходьби потрібні, якщо рухливість дуже обмежена.

Для сторонніх людей швидкі рухи або скручування рук можуть здатися химерними. Це призводить до знущань чи дражніння, особливо у дітей, і може спричинити серйозні психічні захворювання. У багатьох випадках пацієнти також страждають від сильного болю, що знижує якість життя.

Дисдіадохокінез часто лікується больовою терапією та фізіотерапією. Успішність цих методів терапії чи ні, значною мірою залежить від причини дисдіадохокінезу. Повноцінне вилікування не завжди можливо у пацієнтів, які перенесли інсульт. Однак м’язи можна тренувати і, таким чином, знову вчитися нормальному рухові.

З метою запобігання дисдіадохокінезу, зокрема, слід запобігати інсульт. Здоровий спосіб життя з великою кількістю фізичних вправ та здоровим харчуванням ідеально підходить для цього.

профілактика

Дисдіадохокінез можна запобігти лише в тій мірі, в якій можна попередити ураження нервової тканини в мозочку. Оскільки таке ураження може виникнути внаслідок інсульту, наприклад, заходи профілактики інсульту в широкому розумінні також можна розуміти як профілактичні заходи щодо дисдіадохокінезу.

Ви можете зробити це самостійно

Методи самодопомоги дуже обмежені при дисдіадохокінезі. В цілому здоровий спосіб життя дуже позитивно впливає на симптом. Це включає не тільки здорове харчування, але і регулярні фізичні вправи. Цей спосіб життя також може запобігти дисдіадохокінез, оскільки він значно знижує ризик інсульту.

Однак повністю усунути симптоми дисдіадохокінезу неможливо. Фізіотерапія необхідна у багатьох випадках. Однак пов’язані з цим вправи можна виконувати і в домашніх умовах. У деяких випадках для цього потрібна допомога друзів, родичів чи допомоги вашого партнера. Чим більше пацієнт здійснює вправи, тим вище шанси на те, що неушкоджені нервові клітини будуть зміщені і знову можливі нормальні послідовності руху. Перш за все, певні рухи м’язів слід тренувати цілеспрямовано. Спочатку це здається відносно важким для відповідної людини, але може швидко призвести до успіху.

Однак у пацієнта також повинна бути сильна воля. Тому що не зневажати - це розумова підтримка під час тренувань. Якщо рухи болючі, можна використовувати знеболюючі або охолоджуючі мазі. Однак у довгостроковій перспективі знеболюючі препарати не слід застосовувати.