А Апендицит або апендицит є запаленням відростка або відростка. Типовими ознаками апендициту є сильний біль у животі або біль у животі при підтягуванні ніг, стрибках або тиску.
Що таке апендицит?
Інфограма про анатомію та місце розташування апендициту. Клацніть зображення, щоб збільшити.Апендицит - це запалення апендикса, викликане бактеріями. Особливо це призводить до бактеріального запалення в області відростка. Сам відросток приблизно довжиною великого пальця і закінчується тупиком у товстій кишці. При апендициті запалюється цей двадцяти сантиметровий відросток (його ще називають апендицитом).
В області відростка велика кількість лімфатичних вузлів. Якщо відбувається бактеріальна інфекція або запалення, ці лімфатичні вузли набрякають, а апендикс сильно збільшується. Апендицит є відносно поширеним і важко піддається лікуванню в середні віки, тому уражені люди часто від нього помирали.
Сьогодні близько семи відсотків населення Німеччини страждає на апендицит. Діти та молоді (віком від десяти до тридцяти років), зокрема, можуть заразитися відростком. Але також не рідкість вагітних жінок розвинути апендикс.
причини
Причини апендициту різноманітні. Найчастіша причина - закупорка відростка (апендикса). Особливо, якщо фекалії або стілець тверді і грубозернисті, це може призвести до закупорки входу апендикса. Через вагу калу, апендикс також може заплітатися і запалюватися протягом тривалого часу.
Ще одна причина - глисти або паразити. Вони трапляються рідше, але потім швидко розвивається запалення в області відростка. Злиття на кишкових стінках так само рідкісні. Як уже зазначалося, причиною можуть бути сторонні тіла будь-якої форми. До них відносяться відомі і типові вишневі кісточки та інші кісточки з плодів помею.
Нарешті, слід назвати запалення, спричинене різними бактеріями. Для цього відомі ентерококи, бактерії кишкової палички або бактерії Протей. Вони запалюють апендикс, не закриваючи і не перегинаючи. Запалення кишечника також дуже рідко зустрічається при хворобі Крона, що також може призвести до апендициту.
Симптоми, недуги та ознаки
Першими ознаками апендициту зазвичай є неспецифічні болі в області шлунка і живота. Трохи пізніше вони з’являються все частіше колючи або тягнучи в правій нижній частині живота. Зазвичай апендицит викликає біль при ходьбі або стрибках, через що лікарі також змушують пацієнтів скакати на праву ногу для постановки діагнозу.
Щоб полегшити біль, постраждалі, як правило, тягнуть праву ногу до живота, щось лікарі називають цим кульгаючим. Через біль і запалення черевна стінка напружена і реагує на тиск сильним болем. Крім болю, спостерігається підвищення температури тіла до cica 39 градусів С, іноді посилений пульс і пітливість.
Серйозні перепади температур між вимірюваннями в пахві і в задньому проході характерні для апендициту. Біль може супроводжуватися відсутністю апетиту, нудотою та блювотою. Симптоми можуть бути сильнішими у дітей, ніж у дорослих. Зазвичай ви відчуваєте сильну нудоту, і біль поширюється на весь живіт.
У літньому віці симптоми можуть бути менш вираженими і тому їх не легко розпізнати. У них рідко спостерігається лихоманка. У вагітних жінок біль часто виникає на незвичних ділянках через розмір живота, іноді навіть у спині. Це ускладнює діагностику.
звичайно
Перебіг апендициту залежить від того, чи його вчасно визнають і лікують. Якщо гострий апендицит залишити без лікування, він може навіть призвести до смерті. Тим не менш, майже всі випадки лікуються в лікарні, так що серйозних ускладнень майже ніколи не можна припустити.
Якщо апендицит не лікується або апендикс не оперується, можуть виникнути небезпечні для життя ускладнення:
- Перфорація кишечника або відросток. Якщо відросток лопається, виникає так звана перфорація. Залишки калу розподіляються по внутрішній частині живота, що може потім викликати подальше запалення або отруєння. Це також може призвести до запалення очеревини і масивного утворення гною (абсцесів).
- Якщо кишкова непрохідність зберігається, може наступити кишковий параліч. Якщо стілець або кал не можуть виводитися з подальшим прийомом їжі, також виникає кишкова перфорація.
Ускладнення
Апендицит або запалення апендикса (апендицит) можуть спричинити серйозні ускладнення. Бактеріальне запалення апендикса може змусити його почервоніти і набрякати. Також накопичується багато гною. Якщо цього не зняти, є ризик, що він лопне і прорветься (перфорація).
Гній вливається в живіт і може заразити інші органи живота, такі як очеревина (перитоніт). Крім того, в животі можуть утворюватися абсцеси, що призводить до сильних болів у животі та дискомфорту. Крім того, кишечник може бути паралізований, кишкові м’язи більше не працюють належним чином, а вміст їжі більше не транспортується, що призводить до кишкової непрохідності (паралітичної недуги).
Якщо не лікувати, це може призвести до розриву кишкової стінки, який може потім запалитися. Підвищений тиск, який створюється в кишечнику, також здавлює судини. Це призводить до недостатнього постачання кишкового відділу, який може загинути. Крім того, легені можуть здавлюватися, що порушує дихання.
Метаболізм також порушений, так що організм втрачає багато рідини та електролітів. У пацієнтів із запальною хворобою кишечника (хвороба Крона) можуть утворюватися зв’язки між відростком та іншими відділами кишечника, звані свищами, що ускладнює операцію.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
При перших підозрах на апендицит слід негайно звернутися до лікаря, оскільки існує небезпека для життя. Як тільки постраждалі помічають втрату апетиту, нудоту та блювоту, дії є важливими. Апендицит часто пов’язаний з діареєю та блювотою. Супроводжуючись колікітним болем у животі, ці симптоми слід з’ясувати в будь-якому випадку. Також слід звернутися до лікаря, якщо ви помітили покритий язик і високу температуру.
Зокрема, у дітей та людей старшого віку доцільно негайно реагувати при підозрі на апендицит. У цих пацієнтів симптоми зазвичай слабкіші і їх неможливо точно оцінити. Вагітним жінкам слід безпосередньо звернутися до лікаря, оскільки апендикс зміщується через вагітність і ускладнює діагностику.
Біль спочатку помітна в області навколо пупка. У наступні дванадцять годин симптоми поширюються на праву нижню частину живота.Після цих симптомів зверніться до лікаря не пізніше. Той, хто також відчуває вібраційний біль під час бігу та стрибків, не повинен турбуватися про відвідування лікаря.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
При появі типових симптомів апендициту (сильні болі в животі, біль у животі при підтягуванні ніг і після застосування тиску) слід негайно звернутися до лікаря. У гострих випадках не слід уникати виклику лікаря швидкої допомоги.
Якщо є підозра на апендицит, відповідну особу госпіталізують до лікарні. Протягом цього часу пацієнту не дозволяється нічого їсти, інакше під час операції під загальним наркозом можуть виникнути ускладнення. Під час операції відростка запалений відросток потім видаляється. Чим раніше це станеться, тим швидше можливе загоєння або одужання.
У минулому цю операцію з відростка проводили за допомогою розрізу живота. Не рідко траплялися інфекції рани. Сьогодні все більше і більше йде до виконання апендектомії інвазивним хірургічним методом.
Ендоскоп вставляється через крихітний виріз або отвір біля апендикса. Ця хірургічна хірургічна операція має перевагу швидше знайти причину апендициту та не створити великих ран. Крім того, можуть бути проведені подальші обстеження або диференціальний діагноз.
Прогноз та прогноз
Для багатьох лікарів операції на апендиксі є звичайною процедурою, тому лише час постановки діагнозу вирішує, чи є апендицит потенційно нешкідливим чи загрозливим. Якщо запалений відросток повністю видалений, зазвичай не залишається значного наслідкового пошкодження. Однак якщо справжня причина буде виявлена занадто пізно, можуть виникнути серйозні ускладнення.
Якщо відбувається перфорація кишечника, кал, бактерії та гній проходять через крихкий кишечник у навколишню черевну порожнину. Як прямий наслідок це призводить до надзвичайно болючого і швидкого запалення очеревини (перитоніту). Черевна стінка твердіє незабаром після інциденту і виникає плоскі відчуття болю по всій області живота.
Загрозливий для життя стан вважається гострою надзвичайною ситуацією, і смерть пацієнта можна запобігти лише оперативним втручанням. Навіть без прориву на запущених стадіях відкладення у вигляді абсцесів можуть утворюватися на більш віддалених відділах кишечника. Тривале запалення та обмежена або навіть блокована діяльність кишечника ускладнюють процес одужання.
У деяких випадках біль у правій нижній частині живота пройде самостійно без медичної допомоги. Однак легкий апендицит залишає на уражених ділянках рубцеві тканини і виступи. Ця зміна поверхні кишечника може спровокувати розвиток нових запалень, якщо вони несприятливі, а також викликають функціональні порушення. Після успішного видалення придатка лікування антибіотиками вбиває залишкові мікроби, залежно від ступеня вираженості апендициту.
Зазвичай пацієнти можуть знову пити і їсти тверду їжу через день після закінчення лікування. Так званий абсцес Дугласа може змусити видалити новоутворений гній через тиждень після операції.
Догляд за ними
Щоб бути на захищеній стороні, легкий апендицит або подразнення слід відзначити як загоєні або не вимагати операції шляхом подальшого обстеження. Однак у більшості випадків при гострому апендициті спостерігаються інші типи спостереження. Якщо запалення вже добре прогресує, запалений відросток необхідно видалити хірургічним шляхом. Оскільки гострий апендицит може призвести до розриву червоподібного відростка та його вмісту, включаючи гній, спорожнити в живіт, то операція, як правило, неминуча на запущеній стадії.
В післяопераційному спостереженні забезпечується не тільки догляд за ранами. Лапороскопічно проведені операції також можуть викликати хворобливі наслідки, такі як синці в області живота. Лікар, який лікує вас, повинен стежити за більшими синяками. Крім того, запалення, можливо, вже прогресувало. Слід переконатися, що він також не схопив навколишні тканини.
Рубцевий біль після запаленого і видаленого відростка спочатку може бути значним через розірвані м’язи живота. Тому нещодавно прооперованому пацієнту слід усвідомлювати, що він повинен легко його тривалий час. Зазвичай він перебуває на лікарняному. Догляд за ними гарантує відсутність ранних інфекцій та внутрішніх запальних процесів.
Існують також певні наслідкові ризики. Хірургічне видалення апендикса може призвести до пізніх позаматкових вагітностей, збільшення ризику раку товстої кишки або післяопераційної непрохідності кишечника.
Ви можете зробити це самостійно
Що стосується наступних заходів самодопомоги, то прямо вказується, що апендицит може бути невідкладною медичною допомогою і повинен лікуватися лікарем.
Але скарги можна зменшити за допомогою заходів самодопомоги. Касторове масло, що використовується в якості припарки, може послабити наявні запори і запобігти запальні процеси. Пероральний прийом може стимулювати дефекацію, а супутні розлади травлення можуть бути полегшені.
Гінгероли, що містяться в імбирі, вважаються сильними протизапальними. Крім того, імбир може зменшити будь-яку нудоту і поліпшити апетит. Свіжозаварений імбир слід пити два-три рази на день. Дайте настоятися в свіжому вигляді близько 10 хвилин. Додатково натирайте живіт імбирним маслом.
Насіння пажитника може запобігти накопиченню кишкових відходів і надлишку слизу. Ці насіння можуть мати профілактичну та гостру протизапальну дію. Вони також можуть полегшити наявний біль. Для заварювання кип’ятіть дві чайні ложки насіння пажитника склянкою води і тушкуйте приблизно 10–15 хвилин. Потім процідіть і пийте теплий раз на день.