Внутрішньоматкові пристрої (ВМС) та депресія
Внутрішньоматковий пристрій (ВМС) - це невеликий пристрій, який лікар може вкласти в матку, щоб не завагітніти. Це довгооборотна оборотна форма контролю за народжуваністю.
ВМС дуже ефективні для запобігання вагітності. Але, як і багато видів контролю народжуваності, вони можуть викликати деякі побічні ефекти.
Існує два основних типи ВМС: мідна ВМС і гормональна ВМС. Деякі дослідження показують, що використання гормональної спіралі може збільшити ризик депресії. Однак результати досліджень з цієї теми неоднозначні. У більшості людей, які використовують гормональну спіраль, депресія не розвивається.
Ваш лікар може допомогти вам зрозуміти потенційні переваги та ризики використання гормональної або мідної ВМС, включаючи будь-які наслідки, які це може мати на ваш настрій.
У чому різниця між мідною спіраллю та гормональною спіраллю?
Мідна спіраль (ParaGard) обмотана міддю, видом металу, що вбиває сперму. Він не містить або виділяє жодних репродуктивних гормонів. У більшості випадків він може тривати до 12 років, перш ніж його слід видалити та замінити.
Гормональна спіраль (Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla) виділяє невелику кількість прогестину, синтетичної форми гормону прогестерону. Це призводить до потовщення оболонки шийки матки, що ускладнює проникнення сперми у матку. Цей тип ВМС може тривати до трьох років і довше, залежно від марки.
Чи викликають ВМС депресію?
Деякі дослідження припускають, що гормональні спіралі та інші гормональні методи контролю за народжуваністю - наприклад, протизаплідні таблетки - можуть підвищувати ризик депресії. Інші дослідження взагалі не знайшли жодного зв’язку.
Одне з найбільших досліджень щодо контролю за народжуваністю та депресією було завершено в Данії у 2016 році. Дослідники вивчили дані понад 14 мільйонів жінок у віці від 15 до 34 років. Вони виключили жінок, які в минулому мали депресію або вживали антидепресанти.
Вони виявили, що 2,2 відсотка жінкам, які застосовували гормональні методи контролю за народжуваністю, призначали антидепресанти протягом року, порівняно з 1,7 відсотками жінок, які не застосовували гормональний контроль за народжуваністю.
Жінки, які застосовували гормональну внутрішньоматкову спіраль, в 1,4 рази частіше, ніж жінки, які не застосовували гормональний контроль за народжуваністю, отримували антидепресанти. Вони також мали трохи більший шанс діагностувати депресію в психіатричній лікарні. Ризик був більшим у молодих жінок у віці від 15 до 19 років.
Інші дослідження не виявили зв'язку між гормональним контролем народжуваності та депресією. В огляді, опублікованому в 2018 році, дослідники розглянули 26 досліджень протизаплідних засобів, що містять лише прогестин, у тому числі п’ять досліджень щодо гормональних ВМС. Лише одне дослідження пов’язувало гормональні спіралі з вищим ризиком депресії. Інші чотири дослідження не виявили зв'язку між гормональними спіралями та депресією.
На відміну від гормональних ВМС, мідні ВМС не містять прогестину та інших гормонів. Вони не пов’язані з вищим ризиком депресії.
Які потенційні переваги використання ВМС?
Внутрішньоматкова спіраль більш ніж на 99 відсотків ефективна у запобіганні вагітності, згідно із Плановим батьківством. Вони є одним з найефективніших методів контролю народжуваності.
Вони також прості у використанні. Після введення внутрішньоматкової спіралі вона забезпечує цілодобовий захист від вагітності протягом декількох років.
Якщо ви вирішите, що хочете завагітніти, ви можете будь-коли видалити внутрішньоматкову спіраль. Ефекти внутрішньоматкової спіралі на контроль народжуваності повністю оборотні.
Для людей, які мають важкі або болючі місячні, гормональні спіралі пропонують додаткові переваги. Вони можуть зменшити спазми менструального циклу і зробити місячні легшими.
Для людей, які хочуть уникнути гормонального контролю над народжуваністю, мідна спіраль пропонує ефективний варіант. Однак мідна спіраль, як правило, викликає більш важкі періоди.
ВМС не зупиняють поширення інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). Щоб захистити себе та свого партнера від ІПСШ, ви можете використовувати презервативи разом із ВМС.
Коли слід звертатися за допомогою?
Якщо ви підозрюєте, що ваш контроль за народжуваністю викликає депресію або інші побічні ефекти, поговоріть зі своїм лікарем. У деяких випадках вони можуть закликати вас змінити метод контролю за народжуваністю. Вони можуть також призначити антидепресанти, направити вас до спеціаліста з психічного здоров'я для консультації або рекомендувати інше лікування.
Потенційні ознаки та симптоми депресії включають:
- часті або тривалі відчуття смутку, безнадії або порожнечі
- часті або тривалі почуття занепокоєння, тривоги, дратівливості або розчарування
- часті або тривалі почуття провини, нікчемності чи самовинувачення
- втрата інтересу до діяльності, яка раніше вас інтригувала або радувала
- зміни апетиту або ваги
- зміни ваших звичок сну
- нестача енергії
- уповільнені рухи, мова чи думка
- труднощі з концентрацією, прийняттям рішень чи запам’ятовуванням речей
Якщо у вас з’являються ознаки або симптоми депресії, повідомте про це лікаря. Якщо у вас виникають суїцидальні думки або спонукання, негайно зверніться за допомогою. Скажіть комусь, кому ви довіряєте, або зв’яжіться з безкоштовною службою запобігання самогубствам для отримання конфіденційної підтримки.
Винос
Якщо вас турбує потенційний ризик депресії або інших побічних ефектів від контролю над народжуваністю, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть допомогти вам зрозуміти потенційні переваги та ризики використання ВМС або інших методів контролю народжуваності. На основі вашої історії хвороби та способу життя вони можуть допомогти вам вибрати метод, який відповідає вашим потребам.
.jpg)
.jpg)
