Паузи в диханні

Паузи в диханні зазвичай виникають як симптом так званої апное сну вночі під час сну. Це впливає на приблизно 2-4 відсотки дорослого населення - особливо чоловіків із надмірною вагою, які хропуть помітно. Пауза дихання тривалістю від декількох секунд до хвилин може призвести до гострої нестачі кисню в організмі і, якщо не лікувати, до різних хронічних скарг у постраждалих. Можуть допомогти спеціальні дихальні маски.

Що таке паузи з диханням?

Пауза дихання - це короткочасні перерви в мимовільному дихальному процесі. Зазвичай вони зустрічаються як частина синдрому апное сну (а-пное - грецьке: без дихання).

Нічні паузи в диханні зазвичай тривають кілька секунд, але в крайньому випадку до 2 хвилин. За визначенням, синдром апное сну - це коли щонайменше 5 пауз в диханні тривалістю 10 секунд і більше за годину.

Причиною пауз дихання може бути тканинна оклюзія трахеї або несправна регуляція м’язів діафрагми внаслідок неврологічних порушень. Мимовільні паузи при диханні протягом дня дуже рідкісні. Вони можуть стосуватися астматичних захворювань або виникати у випадку психічних розладів.

причини

Люди, які страждають від пауз при диханні, часто мають фізіологічні особливості в області глотки-носового простору. Особливо страждають чоловіки, напр. зазвичай хропіть сильно через вигнуту перегородку носа або об’ємну тканину піднебіння.

Близько 80 відсотків хворих на апное мають зайву вагу. Велика вага сприяє збільшенню скупчення жирової тканини в задній частині горла і піднебіння. Потім м'яка, важка тканина може злегка просідати, особливо в положенні лежачи, під час сну і тимчасово блокувати подачу повітря.

У разі загрозливого падіння вмісту кисню в крові вивільнені гормони стресу викликають коротке пробудження, яке раптово дає можливість зацікавленій людині зробити подих. Паузи дихання виникають частіше після вживання алкоголю, оскільки алкоголь також розслаблює тканини піднебіння. Неврологічні порушення, пов’язані з порушенням регуляції дихальних м’язів у грудях та животі, також можуть розглядатися як подальші, хоча й рідкісні причини.

Ви можете знайти свої ліки тут

Хвороби з цим симптомом

• Апное сну
• Фіброміалгія (синдром фіброміалгії)
• Ожиріння

• Носова перегородка кривизна
• бронхіальна астма
• Синдром втоми
• алергія
• Алкоголізм (алкоголізм)
• Лобовий синусит

Діагностика та перебіг

Оскільки постраждалі зазвичай не можуть згадати нічні паузи при диханні, часто саме партнер чи член сім'ї вперше помічають розлад. У хворих на апное часто спостерігається дуже виражений хропіння і кілька незвично довгих пауз дихання, які закінчуються різким пуском або галасливим диханням.

Самі постраждалі страждають від сильної денної сонливості, незважаючи на нібито достатній час сну, оскільки прокидання кілька разів протягом ночі перешкоджає спокійному сну. Спираючись на описи партнера та типові симптоми втоми пацієнта, медичний діагноз можна поставити швидко.

Перш за все, має сенс широке уточнення ЛОР, невролога та перорального хірурга. Щоб оцінити ступінь тяжкості та вираженості дихальних пауз, також бажано відвідати лабораторію сну. Різні параметри, такі як частота серцевих скорочень, вміст кисню в крові, мозкові хвилі тощо, точно аналізуються, поки пацієнт спить.

Якщо не лікувати, паузи в диханні призводять до хронічного дефіциту сну протягом тривалого періоду часу. Це в свою чергу сприяє загальному зниженню продуктивності та приводу. Відбуваються порушення концентрації, пам’яті та, можливо, також лібідо. Повторні умови фізичної тривоги можуть призвести до високого артеріального тиску в довгостроковій перспективі та збільшити ризик серцевих захворювань та діабету.

Ускладнення

Пауза дихання зазвичай може спостерігатися вночі, особливо у чоловіків, які сильно хропуть або мають зайву вагу. Пауза дихання може тривати кілька секунд, іноді хвилин. Це дуже небезпечно, оскільки організм вже не достатньо забезпечений киснем. Без лікування паузи в диханні можуть стати небезпечними для життя.

Однак якщо постраждалі носять спеціальні дихальні маски, це можна усунути швидко. Пауза дихання виникає вночі і триває кілька секунд. В особливо поганих випадках дихання може стояти нерухомо до двох хвилин. Паузи дихання досить рідкісні протягом дня. Ці пацієнти повинні йти в лабораторію сну і точно визначити причину пауз дихання.

Уражені часто мають фізіологічні особливості, наприклад, глотка та носова порожнина можуть бути винні в паузах дихання, у багатьох пацієнтів вигнута перегородка носа. Близько 80% пацієнтів мають зайву вагу, що сприяє лише паузам дихання. У положенні лежачи тканина також може трохи просочитися і перекрити подачу повітря.

Якщо вміст кисню в крові падає небезпечно далеко, організм виділяє гормони стресу, які змушують сплячого ненадовго прокинутися і задихатися повітрям. Це явище спостерігається особливо часто після вживання алкоголю, оскільки воно також розслабляє тканини піднебіння. Неврологічні порушення також дуже рідко розглядаються, вони також можуть викликати паузи в диханні.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Нічні паузи при диханні можуть бути небезпечними, тому необхідно звернутися до лікаря на початку. Коли язик під час сну потрапляє назад у горло, дихальні шляхи блокуються. Це може призвести до пауз дихання на секунди, а іноді і на хвилини. Чим швидше буде лікуватися апное сну, тим краще, оскільки це може підвищити ризик високого артеріального тиску та діабету 2 типу.

Захворювання часто лікують за допомогою спеціальної дихальної маски та терапії позитивного тиску. CPAP-терапія створює стоячий стовп повітря в горлі, який тримає верхні дихальні шляхи відкритими. Носити маску незручно для багатьох пацієнтів, але оскільки денна сонливість усувається через недосипання, це так само легко сприймається, як сухий ніс і горло. Ці побічні ефекти набагато менш незручні, ніж призупинене дихання.

Коефіцієнт успішності через маску CPAP становить 95-98%. Засіб проти хропіння, який також має хороші показники успіху, є альтернативною терапією. Курці повинні негайно кинути палити. Оскільки хворі не помічають великих дихальних пауз, партнери в першу чергу користуються попитом.

Апное сну в основному вражає людей із надмірною вагою, але хворобу можуть захворіти і діти. Постраждалі можуть знайти потрібних терапевтів серед ЛОР-лікарів та в клініках медицини сну. Тут є спеціальні лабораторії сну, де спостерігаються ритм сну та випробуваний.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Залежно від основної причини пауз дихання та результатів лабораторного аналізу сну, доступні різні, індивідуально адаптовані варіанти лікування.

Найчастіше пацієнтам рекомендується носити дихальний апарат. За допомогою CPAP-терапії (безперервного позитивного тиску в дихальні шляхи) сплячий вночі провітрюється з невеликим надлишковим тиском, що запобігає блокуванню трахеї. Тиск і склад подається дихаючого повітря, наприклад Додаткове збагачення водою, щоб запобігти пересихання слизової оболонки, можна змінювати індивідуально.

Якщо дихальні паузи викликані збільшеними мигдалинами і поліпами глотки або носа, може бути показано хірургічне видалення. Хірургічні втручання на язиці і піднебінній тканині також можуть призвести до розширення глотки і, таким чином, до поліпшення подачі повітря. У разі перекосів щелепи, оральна хірургія з використанням (укусу) осколків, брекетів або операцій полегшує дихання.

У легких випадках може бути достатньо простих заходів щодо запобігання положення лежачи під час сну. Це можуть бути пристрої, що носяться вночі, які розсилають тривожні сигнали, якщо положення сну несприятливе. Самореалізується контрзахід може, наприклад, Наприклад, пришивання дратівливих, але не шкідливих предметів (наприклад, тенісних м'ячів) у спинку піжами.

Прогноз та прогноз

Наслідки нічних пауз при диханні є більш далекосяжними, ніж виникаюча втома та труднощі з концентрацією уваги. Виснаження, спричинене мікро сном за кермом, може призвести до небезпечних для життя нещасних випадків.

Знижена якість сну негативно впливає на регенерацію всього організму і в перспективі представляє велике навантаження на організм. Якщо не лікувати, паузи в диханні можуть стати пусковим механізмом для багатьох вторинних захворювань. Подача кисню до мозку переривається дихальними паузами.Щоб компенсувати цю нестачу кисню, серцебиття збільшується, що може призвести до нерегулярного серцебиття та підвищеного артеріального тиску. Постраждалі також мають підвищений ризик перенести інфаркт або інсульт.

Загалом, у пацієнтів з невилікованими паузами при диханні тривалість життя на десять років коротша, ніж у здорових людей. Тому своєчасне лікування має вирішальне значення для хорошого прогнозу і може значно знизити ризики.

За допомогою вентиляційної терапії CPAP, яка має успіх 98%, якість сну може бути значно покращена. Звикнути до дихальної маски може бути важко, але в більшості випадків ви згодом покращиться. Хворі більш продуктивні, а артеріальний тиск також може бути знижений через вентиляцію.

Ви можете знайти свої ліки тут

➔ Ліки від порушень сну

профілактика

Загальні заходи лікування проти пауз дихання - наприклад, носіння спеціального дихального обладнання - також засновані на принципі профілактики. Уражені також можуть самостійно вжити заходів, щоб позитивно вплинути на перебіг порушення дихання.

Загалом, рекомендується знижувати зайву вагу. Утримання від алкоголю та сигарет також сприятливо впливає на здоровий сон і запобігає надмірному розрідженню тканин піднебіння. Цих стимуляторів слід уникати, особливо пізно ввечері, щоб не допустити пауз дихання вночі.

Ви можете зробити це самостійно

Нічні паузи при диханні, так звані апное сну, небезпечні тим, що вони подвоюють ризик інсульту. В основному, ЛОР-лікар є правильним контактом для лікування призупиненого дихання. Зазвичай призначається маска для сну, але пацієнти можуть вжити профілактичних заходів.

Ті, хто усуває причини апное сну, незабаром можуть сподіватися на тривалі фази сну. Типовими факторами ризику пауз при диханні є стрес, ожиріння та куріння. Відмова від куріння збільшує ймовірність спокійного сну та збільшує тривалість життя. Зниження ожиріння часто призводить до успіху, а також запобігає серцево-судинним захворюванням. Якщо незначне перекошування щелепи є причиною хропіння, може допомогти осколок. Це носять тільки вночі. Неправильно дозовані снодійні та седативні засоби можуть призвести до паралічу м’язів горла та спровокувати паузи дихання. Чим менше снодійних препаратів ви приймаєте, тим краще ваше здоров'я. Алкоголь також має незначний ефект паралічу. Ті, хто обходиться без нього у вечірній час, сплять спокійніше і глибше.

Іноді нова подушка допомагає, тому що подушка вниз, в яку занурюється пацієнт з апное сну, не корисна. Точні причини безсоння можна дізнатися в лабораторії сну. У групі самодопомоги постраждалі та їхні родичі отримують цінні поради та моральну підтримку. Це підтримує їх у справі із захворюванням.