Атаксія

Атаксія - це порушення координації руху, для яких тригерами є різні захворювання. Відбувається втрата функції певних відділів нервової системи. Зазвичай уражається мозочок, але пошкодження спинного мозку або периферичних нервів також може призвести до атаксії.

Що таке атаксія?

Атаксія походить від грецького слова ataxia, що означає розлад або нерегулярність. Термін «Атаксія» охоплює різні порушення координації руху, які можуть проявлятися по-різному.

Атаксія класифікується за етіологією, за ураженим відділом нервової системи або за типом руху, що займається. В останньому проводиться розмежування між стовбурною атаксією, стоячою атаксією, атаксиєю ходи і вказівною атаксією. Постраждалі від атаксії тулуба не можуть сидіти або стояти прямо без підтримки.

Під час стоячої атаксії пацієнти здатні стояти і ходити лише за допомогою. Атаксия ходи проявляється в широкій нозі і нестійкій ході. Вказуючи на атаксію, постраждалі не можуть правильно координувати свої рухи, що призводить до дрібних рухових труднощів, таких як вказівка ​​поруч, надмірно розтягуючі рухи або непотрібні та хиткі рухи.

Якщо атаксією страждає лише одна половина тіла, це відомо як геміатаксія. Крім порушеної координації рухів можуть виникати й інші ознаки. Мовлення може бути порушене, рухи очей більше не можуть бути узгоджені або проблеми з ковтанням. Часто спостерігаються супутні симптоми, такі як нетримання, біль або м’язові судоми.

причини

Захворювання з втратою функції певних відділів нервової системи можуть викликати атаксія. Найчастіша причина - пошкодження мозочка, яке відповідає за координацію інформації зі спинного мозку, органу рівноваги та інших органів чуття. Мозочок переводить цю інформацію в рухові рухи.

Якщо це більше не працює, розвивається атаксія. Пухлини головного мозку або метастази в мозочок можуть призвести до появи симптомів. Інсульт, який викликає проблеми з кровообігом або кровотеча в мозочку, також може спровокувати атаксію. Також можливі причини запальних захворювань нервової системи, при яких пошкоджений мозочок або спинний мозок. Одним із прикладів цього є розсіяний склероз.

Інфекційні захворювання, такі як кір, якщо важкі, можуть пошкодити нерви та викликати атаксію. Гостра мозкова дисфункція через надмірне вживання алкоголю або передозування певних лікарських препаратів, таких як протиепілептичні препарати, бензодіазепіни або певні антибіотики, також викликають порушення координації руху. Атаксія також може бути генетичною, так званою спадковою атаксією. Тригери - це різні рідкісні, спадкові захворювання, які зазвичай вражають мозочок або спинний мозок.

Симптоми, недуги та ознаки

Явними симптомами та ознаками атаксії є порушення ходи, порушення координації, обмежена рухливість, порушення мови і утруднення ковтання. Якщо пацієнт страждає на атаксію, він більше не може рухатися як завжди. При атаксії ходи рухи здаються невизначеними при порівняно широкій нозі.

Через ці хиткі та неузгоджені рухи постраждалі намагаються компенсувати дисбаланси. Атаксия тулуба проявляється у нездатності сісти прямо і пов'язаної з цим тенденції падати праворуч чи ліворуч. У разі вказівки на атаксію скарги виникають під час дрібних рухових рухів.

Крім того, показ, розгинання та надлишок, а також некоординовані та хиткі рухи є результатом. Під час стоячої атаксії людина, яка постраждала, здатна стояти і ходити лише за допомогою сторонньої допомоги. Атаксія може змінюватись за ступенем вираженості і вражати обидву або лише одну половину тіла.

Через безліч скарг також збільшується ризик нещасних випадків. Через порушені послідовності руху часто трапляється, що постраждалі не лише спотикаються, а просто перепадають. Окрім цих скарг на опорно-руховий апарат, можлива втрата контролю над очима, а це означає, що відстані та цілі неправильно оцінені.

Вимова незрозуміла і її важко зрозуміти, а їжа можлива лише в обмеженій мірі через утруднене ковтання. Також можуть виникати м’язові спазми, біль і нетримання сечі.

Діагностика та перебіг

Атаксія може починатися поступово або симптоми з’являються раптово, залежно від причини. Перші ознаки - це труднощі в координації, нерівна хода або часті спотикання, а також дрібні рухові труднощі. Також виникають проблеми з розмовою, втрата контролю над рухами очей та утруднене ковтання.

У разі втрати рівноваги, втрати контролю над кінцівками, губчастої мови або утрудненого ковтання, постраждалі повинні проконсультуватися з неврологом для з’ясування причини. Якщо раптово виникають порушення руху, слід негайно звернутися до лікаря.

Якщо симптоми з’являються до 25 років, проводиться молекулярно-генетичний тест. Це дозволить визначити, чи є спадковий стан причиною симптомів. У дорослому віці можуть знадобитися обширні фізичні та неврологічні обстеження для встановлення причини захворювання.

Лабораторні дослідження, які досліджують кров або сечу, можуть давати інформацію про інші захворювання. У деяких випадках може знадобитися також рентген, комп'ютерна томографія або збір спинномозкової рідини. Подальший перебіг симптомів та погіршуються вони чи регресують, залежить від причинного захворювання.

Ускладнення

При атаксії пацієнт вже не може правильно рухатися самостійно. У більшості випадків він залежить від допомоги інших людей або засобів для ходьби, щоб мати можливість правильно ходити. У разі атаксії також може статися так, що уражена людина вже не може стояти самотужки. Хода здається порівняно широко розставленою і нестійкою.

Також цілі та відстань до цілей більше не можна оцінювати правильно. Пацієнт часто йде не так і не може легко досягти певних речей. Швидкі та раптові рухи також зазвичай більше не можуть здійснюватися. Повсякденне життя пацієнта сильно обмежена атаксією і людина здебільшого залежить від допомоги інших людей.

У багатьох випадках атаксія викликається зловживанням алкоголем або іншими наркотиками. Припинення цих препаратів може запобігти їх розширенню. Однак атаксія, як правило, повністю не зникне, навіть якщо препарати будуть припинені. Фізіотерапія також може бути корисною та заохочує рух пацієнта. Однак лікування препаратами не потрібно.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо є підозра на атаксію, потрібно швидко поговорити з сімейним лікарем. Якщо раптово виникають порушення координації, порушення ходи або інші обмеження руху, які не можна відстежити до будь-якої іншої причини, потрібна медична консультація. Гострі порушення мови або труднощі при ковтанні також можуть бути спричинені хворобою, яку потрібно з’ясувати. Пацієнти з інсультом повинні звернутися до лікаря, якщо є ознаки атаксії.

Це ж стосується людей, які вже перенесли церебральний крововилив або перенесли кір у минулому. Пухлини і нервові захворювання також можуть викликати атаксію. Тому пацієнти з відповідним анамнезом повинні обов'язково обстежувати ці симптоми.

Якщо порушення координації руху виникають після прийому нового препарату, вам слід поговорити з сімейним лікарем, перш ніж симптоми погіршаться. Пацієнти із спадковою атаксією повинні регулярно інформувати себе про можливі симптоми та при перших ознаках звертатися до лікаря. Комплексна терапія зазвичай може запобігти подальші ускладнення.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Терапія атаксії також залежить від основного захворювання. У деяких випадках, коли захворювання виліковується, симптоми атаксії також відходять.

Атаксія, спричинена кором або вірусною інфекцією, також зазвичай покращується самостійно. У разі надмірного вживання алкоголю або передозування ліками, уникнення цих речовин допомагає поліпшити симптоми. Тільки при хронічному зловживанні алкоголем може статися незворотне пошкодження координації руху.

В інших випадках, таких як розсіяний склероз, вилікувати неможливо, і це може призвести до постійного обмеження. Постраждалі залежать від паличок для ходьби чи інших засобів. Рух та мовленнєва терапія можуть використовуватися для підтримки атаксії з метою вдосконалення або підтримки цих навичок.

Прогноз та прогноз

Прогноз атаксії залежить від основного захворювання. При атаксії Фрідрейха або генетичному захворюванні, такому як розсіяний склероз, прогноз поганий. Перебіг хвороби прогресуючий і відбувається скорочення життя. Багато пацієнтів залежать від допомоги сторонніх осіб, помічників або інвалідного візка з метою руху.

Якщо є вірусні або бактеріальні інфекції, є значно кращі перспективи вилікувати. Як тільки початковий стан вилікується, симптоми атаксії зникнуть. М'язи та нерви постачаються як завжди, а рух можна координувати без будь-яких симптомів.

Більшість пацієнтів також можуть одужати від алкоголю, наркоманії або надмірного вживання наркотиків. Як тільки активні компоненти повністю і назавжди виведені з організму, через деякий час відбувається регенерація. Можливості руху починаються як завжди і залишаються.

У разі інсульту, інфаркту або пухлини в головному мозку перспективи вилікування індивідуальні, але все ж не сприятливі. Маючи багато тренувань для нарощування м’язів та координації рухів, а також хорошої медичної допомоги, симптоми можна полегшити з мінімальними збитками. Повне загоєння зазвичай неможливо.

профілактика

Профілактика атаксії в багатьох випадках неможлива і залежить від первинного захворювання. Уникнення ожиріння, високого артеріального тиску та нормального рівня холестерину та уникання нікотину знижують ризик інсульту. Утримуватися від надмірного споживання алкоголю, наркотиків чи медикаментів також корисно.

Ви можете зробити це самостійно

При підозрі на атаксію лікар повинен розпочати відповідні кроки лікування. У той же час боротьбу з хворобою можна полегшити, вживши деяких заходів самодопомоги.

Перш за все, хворобу слід діагностувати за першими ознаками, щоб лікування могло пройти на ранній стадії. Як результат, важких вторинних симптомів можна уникнути у багатьох випадках. Рухові вправи, такі як йога або фізіотерапія, можуть допомогти проти подібних Паркинсона порушень рухів і м’язових спазмів. Супроводжуючий біль можна полегшити знеболюючими, але також і знеболюючими чаями.

Залежно від типу атаксії масаж та сауни також можуть допомогти зняти біль. Якщо в мовному апараті є зміни, їх слід компенсувати на ранніх етапах логопедичною терапією, щоб все-таки було можливим гарне спілкування. Супутні симптоми, такі як нетримання або утруднене ковтання, повинні бути полегшені відповідними засобами, залежно від клінічної картини.

Оскільки хворобу неможливо повністю вилікувати, її потрібно довго навчитися боротися з обмеженим рухом. Для цього рекомендуються групи самодопомоги та дискусії з друзями та членами сім'ї. Крім того, необхідно вжити відповідних запобіжних заходів для створення середовища, придатного для інвалідів.