Аносмія

Пацієнти у віці до Аносмія повністю втратили здатність сприймати запахи. Жодна з більш ніж 10000 відомих можливих варіацій запахів більше не може бути сприйнята. Різні форми аносмії не рідкість.

Що таке аносмія?

Всі запахи сприймаються і обробляються в мозку, це відбувається через так звані нюхові клітини на даху носа. Звідти інформація передається як нервовий імпульс через нюхові нерви до кори головного мозку. При аносмії цей фізіологічний процес або порушений, або вже не може взагалі проходити. Як відбувається точне перетворення нюхової інформації в нюхове сприйняття в мозку, остаточно не з’ясовано.

Частина мозку за сприйняття запахів також відповідає за обробку емоцій. У повсякденному житті відсутність сприйняття запаху призводить до різних обмежень для постраждалих у поєднанні зі значно зниженою якістю життя. Оскільки нюх також тісно пов'язаний із відчуттям смаку, це також створює проблеми. Наприклад, якщо в рот покласти шматочок шоколаду, постраждалі можуть відчути лише солодкість, але не тонкі нюанси шоколадного аромату.

За оцінками ВООЗ, у анозмії щороку розвиваються десятки тисяч людей. Залежно від причини, анозмія може бути тимчасовим розладом або постійним, протягом усього життя обмеженням. Відповідно до положень Кодексу соціального захисту, постраждалим може лікар визначити ступінь інвалідності від певного ступеня аносмії.

причини

Причини появи аносмії можуть бути дуже різними. При тотальній аносмії функція нюхових нервів повністю вийшла з ладу. Ніяких запахів тоді не можна сприймати взагалі. Якщо є селективна анозмія, то постраждалі вже не можуть сприймати певні запахи. Більшість пацієнтів похилого віку навіть давно не помічають цієї клінічної картини.

Крім того, слід розрізняти периферичну та центральну аносмію, залежно від локалізації та ступеня ураження нерва:

• Якщо пошкоджені лише нюхові клітини, це периферична аносмія.

• Якщо сприйняття запаху в мозку неможливо обробити, лікарі говорять про центральну аносмію через пошкодження мозку.

Основна причина всіх видів аносмії - це переродження нервових або мозкових клітин із збільшенням віку. Особливо після 60 років нюхова здатність значно знижується у обох статей. Однак це довгий досить повний процес. Інгаляційне куріння та надмірне вживання алкоголю, безумовно, також призводять до сильного порушення запаху. Пошкодження нервів, спричинені цим, є певною мірою оборотними.

Ви можете знайти свої ліки тут

Симптоми, недуги та ознаки

Зміни навіть не помічаються тривалий час, особливо при ослаблених периферичних формах порушення нюху через нервову дегенерацію. При центральній аносмії симптоми можуть проявлятися швидше, якщо, наприклад, причиною є зростання пухлини.

Якщо є перешкода для носового дихання, також обмежена здатність сприймати запахи. Оскільки частинки газу, які передають запах, то лише частково досягають нюхових клітин. У разі пошкодження нюхових клітин пацієнти скаржаться на неприємний запах, також відомий як нюхова ілюзія, а також на двостороннє зниження нюхової здатності.

Постраждалі вважають цей процес дуже незручним. Оскільки на сприйняття смаку завжди впливає аносмія, ті, хто страждає, часто скаржаться на втрату апетиту або депресивний настрій. Ваш власний запах тіла також більше не може сприйматись, що також може призвести до соціальних обмежень.

Діагностика та перебіг

Лікар загальної практики ставить діагноз при підозрі, а ЛОР-лікар ставить остаточний діагноз. Для встановлення діагнозу всю слизову носа обстежують за допомогою риноскопа. Це гнучкий носовий ендоскоп з додатковим джерелом світла, щоб лікар міг оцінити стан слизової носа.

Крім того, нюх необхідно детально перевірити, щоб підтвердити діагноз. Це робиться суб'єктивно за допомогою презентації різних ароматів та об'єктивно за допомогою методу так званої електронної реакційної ольфактометрії. При підозрі на центральну аносмію також застосовують процедури візуалізації, такі як КТ або МРТ.

Ускладнення

Вроджена аносмія зазвичай не призводить до будь-яких ускладнень. Раптова аносмія, з іншого боку, часто пов’язана з різними проблемами. Перш за все, раптова відсутність запаху призводить до втрати якості життя. Психологічні наслідки варіюються від депресії та тривожних розладів до страху неприємного запаху до важких порушень поведінки.

У довгостроковій перспективі аносмія знижує загальне самопочуття; більш рання якість життя зазвичай більше не досягається у разі раптової хвороби. Фізично анозмія може швидко призвести до неправильного харчування, а згодом до симптомів дефіциту та інших скарг. Їжа часто є занадто солоною або занадто приправленою страждаючими, щоб посилити смак.

Це може пошкодити смакові рецептори, а також різні проблеми зі здоров’ям. Відсутність нюху також означає, що існує ризик вживання отруйної або зіпсованої їжі, що може призвести, наприклад, до харчового отруєння.

Існує небезпека для життя, якщо врятовані гази чи пожежі не можуть бути сприйняті через аносмію. Крім того, відсутність нюху в повсякденному житті та на роботі може призвести до проблем, які часто викликають сильний психологічний та емоційний стрес. Тому раптово виникаюча анозмія повинна завжди з’ясовуватися лікарем.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Якщо ви підозрюєте анозмію, вам слід якомога швидше поговорити з лікарем. Часто нестача запаху пояснюється нешкідливою причиною, яку можна швидко діагностувати і лікувати. Однак якщо це анозмія, необхідна швидка діагностика, оскільки причиною може бути пухлина або дегенеративне захворювання нерва або мозку. Особливо люди старше 60 років повинні звернутися до лікаря з проблемами нюху.

Здатність до нюху значно знижується з віком і може викликати анозмію в довгостроковій перспективі - але це можна добре лікувати, якщо вчасно встановити діагноз. Тому в особливо високих групах ризику, таких як курці, які курять та люди, які регулярно вживають алкоголь, слід перевіряти обмежений нюх. Оскільки анозмію часто не помічають одразу постраждалі, рекомендується проводити самотести. Якщо нюх чи смак сприймаються як ослаблені, бажано відвідати лікаря. Іншими контактами є ЛОР-лікар і, залежно від причини, різні інтерністи.

Лікарі та терапевти у вашому районі

Лікування та терапія

Лікування будь-якої форми аносмії завжди повинно базуватися на причині. У багатьох випадках терапія вважається складною і важкою, для повноцінного процесу зцілення пацієнту зазвичай доведеться набратися терпіння. При суттєвих формах аносмії, тобто без чітко визначеної причини, часто можна спостерігати тенденцію до самолікування. Якщо причиною є запалення або поліпи слизових оболонок носа або придаткових пазух носа, анозмія зазвичай зникає, як тільки запальний процес вщух.

Лікарські засоби також можуть спричинити важкі нюхові розлади як побічну дію, у цих випадках необхідно припинити прийом ліків або замінити його препаратами-замінниками. У разі центральної аносмії, на жаль, у більшості випадків неможливо відновити повну нюхову здатність через незворотне ураження нерва. Віруси грипу також можуть призвести до серйозного, необоротного ураження нюхових клітин і, отже, до стійкої до терапії аносмії.

Прогноз та прогноз

Прогноз аносмії залежить від його причини та локалізації. Якщо запалення слизових оболонок носа або синусит є причиною відсутності нюхового сприйняття, шанси постраждалих хороші, що їх нюх повернеться. Запах запаху зазвичай покращується самостійно після сильної застуди. Хронічне запалення слизових оболонок або алергія можна лікувати препаратами, що зменшують набряк. Якщо аносмія пов’язана з поліпами, хірургічне видалення допомагає відновити нюх.

Якщо аносмія виникає як побічна дія таких препаратів, як антибіотики, їх потрібно лише припинити. Однак якщо аносмія була викликана травматичною травмою мозку, прогноз гірший. Лише приблизно кожен п’ятий відновлює свій нюховий сенс. Якщо є центральна аносмія, наприклад, через деменцію або хворобу Паркінсона, слід звернути увагу на лікування серйозного основного захворювання.

Згідно з дослідженнями, анозматичні пацієнти, які регулярно беруть участь у нюхових тренуваннях, мають хороший прогноз щодо повного або хоча б часткового одужання від нюхового розладу. Фахівці підозрюють, що нюхові клітини відростають після шести місяців тренувань.

У деяких випадках аносмія є вродженою або причину неможливо встановити. Спонтанне загоєння зустрічається рідко, але в принципі не виключається.

Ви можете знайти свої ліки тут

профілактика

Як тільки діагностовано анозмію, для постраждалих існує ризик того, що навіть небезпечні запахи від токсичних випарів, вогню чи зіпсованої їжі вже не можуть бути сприйняті. Тому корисно інформувати членів сім’ї про хворобу.З метою запобігання вікової повзучої аносмії щорічна нюхова перевірка може бути корисною при підозрі на випадки. Для запобігання аносмії, спричиненої стимуляторами, слід уникати споживання алкоголю та нікотину.

Догляд за ними

Ступінь необхідності подальшого догляду залежить від того, чи можна було б відновити нюх за допомогою початкової терапії чи ні. Якщо результат позитивний, скарг більше не повинно бути. Догляд за ними не потрібно. Однак це не означає, що анозмія не може виникнути вдруге. Імунітету немає. Відомі причини можуть знову спричинити втрату запаху.

Ситуація інша, якщо постраждалі не отримують нюху повністю або взагалі відсутні після початкового лікування. Залежно від причини, лікарі можуть призначити ліки або провести іншу операцію. Вчені припускають, що нюхові клітини людини виростають назад, якщо вони достатньо навчені. Крім того, пацієнти отримують так звані пахкі ручки, якими їм доводиться нюхати кілька разів на день.

Анозмію не можна запобігти профілактичними заходами. Подальший догляд зараз не може розпочатися. Швидше намагається усунути причини втрати запаху відповідними методами та відновити нюх за допомогою відповідної терапії. Якщо успіху немає, це має серйозні наслідки для хворих. Більше не можна насолоджуватися їжею, як зазвичай. Багато стимулів бракує при соціальному контакті.

Ви можете зробити це самостійно

Втрата нюху значно знижує якість життя і навіть може бути небезпечною в деяких ситуаціях. Часто важливість нюху для подолання повсякденного життя недооцінюється, і лише пропускається стимулююче чуттєве сприйняття.

Однак постраждалі повинні усвідомити, що вони більше не можуть ідентифікувати забруднену їжу, як раніше. Тому потрібна велика обережність при зберіганні швидкопсувної їжі. Якщо ви сумніваєтесь, їжу слід утилізувати, оскільки харчові отруєння можуть бути дуже небезпечними.

Люди, які живуть самотні або регулярно перебувають вдома одні, також повинні мати на увазі, що вони вже не можуть сприймати квартиру вогнем приємно. Тому важливо встановлювати достатню кількість димових сигналів і регулярно перевіряти їх функціональність.

Постраждалі люди часто невпорядковані у своїй соціальній взаємодії з оточуючими, тому що вони вже не можуть сприймати, чи пахнуть потом спекотні літні дні, страждають від неприємного запаху з рота чи наділи занадто багато парфумів чи після гоління. Тут постраждалі повинні шукати когось, якому можна довіряти на роботі або в інших групах, в яких вони регулярно переїжджають, хто може вказати на можливі недоліки.