З Анальний рефлекс являє сторонній рефлекс на зовнішній анальний сфінктер, починаючи від сегментів спинного мозку S3 до S5. Це характерний рефлекс для дослідження передачі подразників у поверхневий промежиновий нерв. Відсутність рефлексу може вказувати на несправність відповідних нервових шляхів.
Що таке анальний рефлекс?
Анальний рефлекс - це сторонній рефлекс, який спрацьовує при дотику до шкіри заднього проходу у вигляді скорочення зовнішнього сфінктера. Це стосується також контакту з промежиною та ділянками постачання поверхневого промежинного нерва. Основа статевого члена або вульва також бере участь у тому ж ланцюзі рефлексів. Ваш дотик змушує м'яз бульбоспонгіозу скоротитися. Тому старіший термін для анального рефлексу також є Бульбоспонгіозний рефлекс.
Загалом анальний рефлекс описує рефлекторну реакцію всієї зони живлення сегментів спинного мозку S3 до S5. У разі зовнішнього рефлексу рефлекторна реакція не відбувається в органі, який отримав подразник. Існує рефлекторна дуга, яка передає подразник через кілька синапсів. При доторканні до шкіри шкіри заднього проходу або всієї ділянки живлення поверхневого промежинного нерва стимул передається мозку. Звідти обробка інформації використовується для генерації рефлекторної відповіді через скорочення м'яза зовнішнього сфінктера.
Функція та завдання
Анальний рефлекс - це реакція з боку живлення поверхневого промежинного нерва (пудендального нерва). Пудендальний нерв, також відомий як лобковий нерв, належить до попереково-крижового сплетення. Він виникає з області сегментів спинного мозку S1 до S4. Він являє собою підрозділ поперекового і поперечного сплетення, а також відомий як пудендальне сплетення.
Пудендальний нерв протікає каудовентрально до тазового дна і потрапляє в канал Алкока через великий ішіальний отвір (більший ішіальний отвір). Канал Алкока (Canalis pudendalis) - канал в районі тазового дна, який вважається проходом для різних провідних структур.
Пудендальний нерв знову ділиться на кілька гілок. Це - Nervi rectales inferiores, Nervi perineales і Nervus dorsalis penis або Nervus dorsalis klitoridis. Nervi rectata inferiores (нижні ректальні нерви) постачають область заднього проходу і зовнішній м'яз сфінктера. Nervi perineales, в свою чергу, постачає промежину, musculus bulbospongiosus і musculus urethralis (смугастий м'яз уретри). Вони також чутливо іннервують мошонку та статеві губи.
Згідно з цією ілюстрацією анальний рефлекс - це частковий рефлекс більшого комплексу, оскільки пудендальний нерв із трьома його гілками постачає більшу площу в анальну та генітальну область.
Рефлекси - це природні реакції на подразники. Анальний рефлекс (скорочення зовнішнього сфінктера) запускається під час статевих актів шляхом дотику до ерогенних зон, щоб уникнути дефекації. Те саме стосується затримки сечі під час статевого акту.
Однак зовнішні рефлекси мають властивість впливати на волю. Таким чином рефлекс можна посилити або послабити. Запуск рефлексу під час огляду призначений для перевірки функції пудендального нерва.
Хвороби та недуги
Якщо анальний рефлекс відсутній, це свідчить про неврологічні порушення. Функціональні розлади або травми нижніх ректальних нервів можуть призвести, крім усього іншого, до нетримання сечі. Пошкодження перинеальних нервів призводить до паралічу уретральної мускулатури. Внаслідок цього виникає нетримання сечі.
Incontinentia alvi - це нетримання калу. Анальний сфінктер більше не працює належним чином. Причини різноманітні. Щоб викликати нетримання калу, зазвичай необхідно зібратися кілька факторів. Відмова лише одного механізму управління недостатня для дефекації, оскільки механізми компенсації спрацьовують у цих випадках.
Орган континенту (запірний апарат заднього проходу) відповідає за правильну дефекацію. Цей орган включає також внутрішні та зовнішні м’язи сфінктера. Однак зовнішній сфінктер може свідомо стискатися, навіть коли є сильна потреба в дефекації. Вміст кишечника здавлюється назад в пряму кишку.
Збої анального рефлексу не повинні призводити до нетримання калу, але це серйозна ознака можливого основного захворювання, яке пригнічує передачу подразників від спинного мозку до області таза.
Крім прямих розладів м’язи сфінктера, існує кілька причин нетримання калу, пов’язане з анальним рефлексом. До них відносяться розлади обробки імпульсів, переривання передачі імпульсів, розлади чутливості та психологічні розлади.
Обробка імпульсів порушується такими захворюваннями, як хвороба Альцгеймера, інсульт, розсіяний склероз або пухлини мозку. При цих захворюваннях може статися так, що імпульси, що надходять у мозок, більше не обробляються і анальний рефлекс не виникає. Перерва в передачі імпульсів відбувається у разі параплегії, розсіяного склерозу або пороку розвитку нервової трубки (spina bifida).
У разі порушення чутливості чутливе сприйняття запобігається, наприклад, кишковою слизовою оболонкою або гемороєм, що висувається вперед, так що сигналу взагалі не надсилається анальний рефлекс. Анальний рефлекс також може провалюватися при психічних розладах і психозах.
При нетриманні сечі причину можна також знайти в рефлекторному розладі. Параплегія, розсіяний склероз або інші захворювання відіграють роль у відсутності рефлекторного скорочення уретрального м’яза. Отже, нетримання калу і нетримання сечі можуть бути викликані рефлекторним розладом пудендального нерва.
