Анальний рак або а Анальний рак є злоякісною пухлиною в області анального каналу довжиною приблизно шість сантиметрів. Анальний рак зустрічається дуже рідко і вражає жінок набагато частіше, ніж чоловіків. Анальний рак - визнається рано - легко піддається лікуванню.
Що таке анальний рак?
Анальний рак або анальна карцинома - це злоякісна пухлина в області анального каналу довжиною приблизно шість сантиметрів.Анальний канал - це область кишечника, яка довжиною в кілька сантиметрів і де товста кишка зливається в задній прохід. Ця область - на відміну від решти кишечника - дуже чутлива і анатомічно складна.
Захисна оболонка прямої кишки повільно зникає і зливається в шкіру заднього проходу. Анальний рак зазвичай віднесений до групи пухлин товстої кишки. За своєю біологією та реакцією на терапію анальний рак більше схожий на рак шкіри.
причини
Неліковані інфекції розглядаються як основна причина розвитку анального раку. Механічне навантаження на анальний канал також масово збільшує ризик захворювання.
Фістули або тріщини, тобто зміни або невеликі, хворобливі сльози в тканині, також сприяють розвитку анальної карциноми. Кондиломи розглядаються як додаткова причина. Кондиломи - це доброякісні нарости, викликані вірусами HP 16 і 18. ВПЛ зазвичай передається на уражені ділянки статевим актом.
Генетична сприйнятливість, неправильне харчування та інші типові причини, що викликають рак, такі як куріння або надмірне вживання алкоголю, досі не підтверджено як причину анального раку.
Типові симптоми та ознаки
- Кров в калі
- Хворобливі дефекації
- Свербіж ануса (свербіж заднього проходу)
- Нерегулярні дефекації
Діагностика та перебіг
Самодіагностика є складною, оскільки перші симптоми легко можна прийняти за симптоми геморою. До таких симптомів належать біль при дефекації, кров у стільці, посилений свербіж навколо заднього проходу, нетримання калу або аномально сформований стілець.
При появі цих симптомів лікар спочатку виключить геморой. Якщо лікар не в змозі цього зробити, він спочатку проведе ретельне фізичне обстеження. Він відчуває анальний канал пальцем. Досвідчений лікар використовуватиме цей тест на пальпацію для виявлення анального раку. Якщо початкова підозра на анальний рак підтверджена, пряма кишка дзеркальна. Менші пухлини видаляють безпосередньо.
Крім того, з’ясовується, на якій стадії знаходиться рак, чи вразив він інші органи та якого розміру мають окремі вогнища. Шанси вилікувати анальний рак дуже хороші за умови, що рак був розпізнаний рано і ще не метастазував. Шанс виживання на 5 років становить близько 80%, у разі анального раку в задньому проході - навіть 90%.
У рамках подальшої реабілітації пацієнт вчиться жити з наслідками своєї хвороби. На жаль, багато пацієнтів страждають від радіаційного ураження, тобто опіку в нижній частині живота, від нетримання калу або від штучного заднього проходу, який залишається постійно.
Ускладнення
Пухлини на анальному краю зазвичай видаляють хірургічним шляхом і тим самим заживають. Особливо це стосується поверхневих пухлин. Ускладнення в цих випадках рідкісні. Інші анальні пухлини зазвичай лікують комбінованою хіміотерапією. Пухлина і лімфатичні вузли в тазу і в паху опромінюються.
При цьому пацієнта піддають хіміотерапії. Цитостатики, які використовуються в цьому процесі, не тільки токсичні для ракових клітин, але і для всіх швидко діляться клітин. Отже, ускладнення, які регулярно виникають при лікуванні анального раку, часто є побічними ефектами хіміотерапії.
Випадання волосся, пошкодження нігтів та проблеми зі слизовою оболонкою поширені. Крім того, часто спостерігається втома, виснаження, нудота і депресія. Можливо, що жінки вступають у менопаузу передчасно. Цитостатики також можуть погіршити утворення крові в кістковому мозку. Від того, чи виникають ці ускладнення, залежить від дозування та індивідуального розпорядження пацієнта.
Хоча лікування сьогодні набагато ніжніше, ніж кілька років тому, опромінення уражених ділянок також може призвести до ускладнень. Іноді виникає діарея та сильний дискомфорт при сечовипусканні. Крім того, в анальній області виникає запалення шкіри. Однак ці побічні ефекти, як правило, не є постійними і стихають через кілька тижнів після закінчення променевої терапії. У випадках, коли комбінована хіміотерапія не спрацьовує, зазвичай необхідно створити штучне відділення кишечника.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Анальний рак - це злоякісна пухлина, яка потребує негайного лікування. Візит до лікаря рекомендується не пізніше, якщо з’являються такі симптоми, як неправильний стілець, свербіж або хворобливі дефекації. Регулярні запори та інші проблеми з дефекацією також слід з’ясувати, щоб виключити анальний рак та інші шлунково-кишкові або шлунково-кишкові розлади. Якщо в анальній області є явні ознаки карциноми, бажано негайно звернутися до лікаря.
Якщо ріст розвивається за порівняно короткий час, що може навіть супроводжуватися втратою крові або розладами сенсору в ураженій області, потрібна консультація лікаря. Особливо це стосується таких симптомів, як сильний біль або втома. Загалом, нарости, свищі або кісти, причина яких незрозуміла, повинні бути медично обстежені та при необхідності видалені.
Кожен, хто коли-небудь страждав від анальної тріщини, геморою або анального раку, повинен регулярно проводити профілактичні огляди. Сімейний лікар повинен проконсультуватися при перших ознаках нового захворювання в анальній області.Подальші контактні особи - гастроентеролог та колопроктолог.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
У більшості випадків пухлини спочатку видаляють хірургічним шляхом. У багатьох випадках доводиться розміщувати штучний задній прохід, який неможливо перенести у всі випадки після завершення терапії. Операція супроводжується хіміотерапією в поєднанні з променевою.
Хіміотерапія включає цитостатики, тобто препарати, які перешкоджають зростанню клітин. Цитостатики - це клітини токсинів і, крім іншого, впливають на утворення слизових оболонок та утворення крові.
Тому пацієнт страждає від типових побічних ефектів - нудоти, блювоти, випадіння волосся - які хіміотерапія приносить із собою. Оскільки хіміотерапія не є ефективно ефективною при анальному раку, забезпечується додаткове опромінення. На жаль, тут також слід очікувати побічних ефектів.
Прогноз та прогноз
Оскільки анальний рак є раком, подальший перебіг цього захворювання сильно залежить від часу постановки діагнозу та лікування. Як правило, хвороба прогресує позитивно, якщо лікування анального раку почати рано. Ускладнення значною мірою виникають із пізнім діагнозом, коли, можливо, утворилися метастази.
Хворі страждають в основному від кривавого стільця через анального раку. Для багатьох людей кривавий стілець призводить до панічних атак або потовиділення. Також він може викликати біль при дефекації і свербінні в задньому проході. Ці скарги дуже незручні і значно знижують якість життя пацієнта. Дефекація також нерегулярна.
У більшості випадків анальний рак видаляють хірургічним шляхом. Зазвичай це призводить до позитивного перебігу захворювання. Так само постраждалі продовжують потребувати хіміотерапії для повного обмеження раку. Зазвичай це призводить до різних побічних ефектів. Чи призведе анальний рак до скорочення тривалості життя, як правило, не можна передбачити.
профілактика
Хоча прямий зв’язок між здоровим способом життя та виключенням анального раку ще не підтверджений, доцільним є здоровий спосіб життя, тобто здорове харчування, багато спорту та фізичних вправ та уникнення алкоголю та нікотину. Крім того, під час анального акту слід дотримуватися статеву гігієну. Презервативи запобігають передачі вірусів HP, тому їх слід завжди використовувати. При перших ознаках анального раку слід негайно звернутися до лікаря.
Догляд за ними
Анальний рак (анальний рак) - це стан, який повинен лікувати лікар. Пацієнт також бере участь у надалі після консультації з лікарем. Лікар, з яким обговорюється подальша допомога, може бути проктологом, онкологом, лікуючим хірургом, а також лікарем загальної практики.
Після лікування - відновлення анальної області від наслідків такого лікування, як хірургія та променева терапія, негайно визнання можливого рецидиву, а також відновлення фізичного та психічного самопочуття пацієнта. Для цього існує комплекс заходів, які адаптуються до пацієнта як частини індивідуальної концепції догляду.
Подальші призначення з лікуючим лікарем повинні суворо дотримуватися. Догляд та очищення напруженої анальної області необхідно тісно координувати з лікарями. В цілому, однак, має сенс уникати суворих тензидів або вологих туалетних паперів. Регуляція стільця під час догляду є важливою, оскільки і запори, і діарея негативно впливають на регенерацію тканин.
Стілець часто регулюється достатньою кількістю води та дієтою, багатою клітковиною, яку можна доповнити лушпинням псилію за консультацією з медичними працівниками. Імунну систему можна стабілізувати за допомогою здорового харчування, фізичних вправ та достатнього сну. Обговорення з психо-онкологами, психологами чи друзями часто може значно покращити психічне самопочуття. Групи самодопомоги також пропонують цінну підтримку.
Ви можете зробити це самостійно
При підозрі на анальний рак слід якомога швидше звернутися до лікаря. Анальний рак вимагає негайного лікування не тільки препаратами та хірургічними втручаннями, але і терапевтичними заходами. Пацієнт може підтримувати лікування, дотримуючись вказівок лікаря щодо дієти, особистої гігієни та фізичних навантажень.
Після операції уражену людину слід відпочити і тримати в теплі. Зміна дієти може запобігти відриванню хірургічної рани через занадто твердий стілець. Зазвичай в перші кілька днів після операції рекомендується щадна дієта з великою кількістю фруктів і овочів, легкої їжі та нежирного м’яса. Щоб стимулювати діяльність шлунково-кишкового тракту, слід пити достатню кількість води. Процес загоєння також повинен перевірятися через регулярні проміжки часу після операції. Це досягається за допомогою ретельного медичного нагляду.
Щорічний скринінг на рак товстої кишки повинен проводитися після закінчення лікування. Пацієнтам похилого віку та пацієнтам, які мають хронічні захворювання кишечника, зокрема, слід регулярно проводити обстеження. Таким чином, будь-які рецидиви можна ідентифікувати та лікувати на ранній стадії до появи метастазів.