В Пінта це інфекційне захворювання шкіри. Зустрічається лише в тропічних регіонах. Однак через покращення гігієнічних умов кількість захворювань різко скоротилася.
Що таке пінта?
Ендемічний трепонематоз Пінта зустрічається в тропічних районах Мексики та Центральної та Південної Америки.© Пітер Гермес Фуріан - stock.adobe.com
Захворювання отримало свою назву від іспанського слова "pinta", що означає пляма. У Колумбії воно також носить цю назву Карате.
Пінта є невенозним та ендемічним трепонематозом. Він передається збудником Трепонема каратеум.Трепонема - рід грамнегативних бактерій. Ви належите до спірохетів. Цей тип бактерій складається з дивних, гвинтових і дуже рухливих клітин. Вони мають бич, який дозволяє їм швидко рухатися. Їх ще називають гвинтовими бактеріями.
Найвідоміший збудник цього роду - це сифіліс. Збудник Treponema вперше був виявлений на Кубі в 1938 році. Бактерія, яка запускає пінту, дуже схожа з сифілісом. Серологічно дві хвороби не можна відрізнити одна від одної.
причини
Сьогодні причини науково підтверджені. Однак це був довгий процес. Виявлення збудника виявилося дуже важким. Пошук збудника був подібним до екскурсії на відкриття, подібної до того, який здійснив Христофор Колумб. В історичних працях можна прочитати, що така хвороба повинна існувати ще в ацтеківські часи.
Пінта - виключно бактеріальне інфекційне захворювання. Збудник хвороби Пінта є рідним лише для тропіків. Однак всього кілька десятиліть тому він поширився по країні як епідемія. Це, насамперед, Мексика та інші райони Центральної та Південної Америки.
Гвинтова бактерія передається через прямий контакт шкіри із зараженими людьми. Відкриті, мокнучі ураження шкіри та погані гігієнічні умови сприяють зараженню та поширенню збудника. Особливо страждають маленькі діти до п’ятирічного віку та маленькі дорослі у віці від 15 до 30 років. Передача через статевий контакт значною мірою може бути виключена.
Симптоми, недуги та ознаки
Симптоми пінта проявляються виключно на шкірі. По-перше, папули утворюються на шкірі - це відомі як первинні ураження. Пізніше вони можуть вирости на кілька сантиметрів. Окремі папули зливаються одна в одну і все більше розкидаються на більші площі. Папули можуть набувати синюватого кольору.
Депігментація уражених ділянок шкіри є типовою. Можливе також виникнення усадки тканин. У порівнянні з спорідненим сифілісом, при Pinta ураження кісток немає. Серцево-судинна система та центральна нервова система зазвичай не атакуються збудником.
Діагностика та перебіг захворювання
Коли починається зараження, хвороба Пінта вимагає інкубаційного періоду від двох до трьох тижнів. Подальший перебіг захворювання поділяють на три фази:
- На першій стадії на шкірі з’являються червонуваті грудочки. Вони все ще різко розмежовані одна від одної, трохи підняті і не дуже лускаті. Вони не схильні до набряку або розпаду.
- Через п’ять-десять місяців з’являється вторинне ураження, також відоме як гострик. Це нагадує первинне ураження і виникає переважно на кінцівках і тулубі. Ці папули заходять у більш глибокі шари шкіри і виявляють типову дезігментацію, що виникає, або синювату забарвлення. Також спостерігається набряк лімфатичних вузлів. Тільки коли захворювання зберігається протягом декількох років, розвивається третя фаза.
- Епідерміс - верхній шар шкіри - стає все більш товстим. Цей процес ще називають гіперкератозом. Вищезазначені порушення пігментації також посилюються: вони можуть проявлятися в надпигментации (гіперпігментація) або переважно сильній втраті шкірних пігментів (депігментація).
Нестача пігментів у шкірі нагадує так зване захворювання білої плями Вітіліго, яке є одним із аутоімунних захворювань. У дуже рідкісних випадках хвороба Пінта може призвести до довгострокових серцево-судинних наслідків.
Діагноз потрібно поставити оптично в забруднених районах. На ранніх стадіях діагноз ставиться за допомогою мікроскопа або серологічного дослідження. На початковій стадії він нагадує потилицю позіхання або на більш пізній стадії вітіліго.
Подібність проказу та псоріазу також ускладнює чіткий діагноз. Присвоєння пінта може бути зроблено найпізніше, коли починається синій колір і депігментація стає очевидною.
Ускладнення
Пінта може викликати ряд ускладнень. Якщо шкірне захворювання залишається без лікування протягом більш тривалого періоду часу, спочатку невеликі папули збільшуються в розмірах і кількості і, нарешті, зливаються. Це призводить до болю, свербежу та іншого дискомфорту. Іноді спостерігається усадка тканин і рубцювання шкіри. Серцево-судинна та центральна нервова системи також уражаються рідко.
Якщо не лікувати, лімфатичні вузли набрякають і згодом гіперкератоз, тобто потовщення верхнього шкірного шару. Це супроводжується пігментними порушеннями, такими як зниження шкірних пігментів або гіперпігментація. Можливими тривалими наслідками Пінта є серцево-судинні скарги, такі як серцева аритмія, порушення кровообігу або інфаркти. Вторинні захворювання, такі як сифіліс або виразкова хвороба, також можуть надавати перевагу.
Ускладнення можуть виникнути і при лікуванні пінту. У рамках антибактеріальної терапії можуть виникати побічні ефекти та взаємодії, які часто особливо інтенсивні через ослаблену імунну систему. Видалення папул пов’язане з утворенням рубців і негайно призводить до рясної кровотечі, яка часто заражається і призводить до розвитку інших шкірних захворювань.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Якщо після перебування в Мексиці чи країні Центральної чи Південної Америки відбулися незвичні зміни шкіри, рекомендується відвідати лікаря. Пінта - це переважно хронічне захворювання, яке вимагає тривалого лікування. Якщо ви помітили згадані симптоми, найкраще проконсультуватися з сімейним лікарем або дерматологом. Діти, вагітні жінки, люди похилого віку та люди з імунодефіцитом повинні негайно звернутися до лікаря у разі виникнення зазначених симптомів. Відповідає лікар загальної практики, дерматолог або фахівець з тропічних захворювань.
Серйозний перебіг, який проявляється, серед іншого, помітними світлими або темними ділянками шкіри, повинен негайно вивчити фахівець. Під час терапії, яка проводиться медикаментозно, пацієнт повинен завжди звертатися до відповідального лікаря через високий ризик побічних ефектів. Якщо трапляються шлунково-кишкові скарги або інфекції, може знадобитися перейти на інший препарат. Постраждалі особи в ідеалі ведуть щоденник скарги та ведуть облік про перебіг захворювання та супутні симптоми.
Лікування та терапія
На локалізацію збудника знадобилися десятиліття. Сьогодні відомо, що це хронічне інфекційне захворювання - це бактерія, яка дуже добре реагує на антибіотикотерапію. Лікування аналогічне тому, яке застосовують для посіву. Для цього зазвичай дають разову дозу пеніциліну.
Клінічне загоєння швидке, особливо на ранніх стадіях. Альтернативні антибіотики - наприклад, доксициклін - доступні, якщо у пацієнта непереносимість пеніциліну. Всього через 24 години постраждалих більше не вважають інфекційними. Атрофія та депігментація, які існують на пізніх стадіях, незворотні. Серологічне вилікування також неможливо. Уражені переносять збудник все життя.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки проти почервоніння та екземиПрогноз та прогноз
Пінта - рідкісне шкірне захворювання, яке пропонує відносно поганий прогноз. Стан шкіри переважно хронічний і може зберігатися роками. У важких випадках постраждалі страждають від Пінта все життя і внаслідок цього змушені приймати різні проблеми зі здоров’ям. Якість життя обмежується сильним свербінням та помітними порушеннями пігментації. Лікування також несе ризики. Пінта зазвичай лікується бензилпеніциліном, що може призвести до головного болю, випадіння волосся та інших скарг у пацієнта.
Прогноз та прогноз базуються на тяжкості захворювання. Його надає лікар-інтерніст, який проводить різні обстеження, а також дивиться на перебіг захворювання до цих пір. Пінта не скорочує тривалість життя. Однак внаслідок супутніх захворювань можуть виникати подальші скарги на здоров'я, які можуть скоротити тривалість життя. До них відносяться, наприклад, інфекції, які можуть призвести до отруєння крові.
Перспектива одужання хороша, якщо стан визнається рано, в ідеалі протягом тритижневого інкубаційного періоду. Тоді лікування часто можливо, перш ніж стан переросте в хронічне захворювання.
профілактика
Основний спосіб запобігти захворюванню - це дотримання основних гігієнічних заходів. Оскільки це пружна бактерія, яка передається лише при контакті зі шкірою, слід уникати прямого контакту. Крім того, необхідне регулярне ретельне миття рук, яке також включає дотримання часу впливу мила та дезінфікуючих засобів.
Догляд за ними
У більшості випадків прямі подальші заходи у Pinta відносно обмежені. Зацікавлена особа в першу чергу залежить від швидкої та, перш за все, ранньої діагностики захворювання, щоб не виникати подальших ускладнень чи скарг. Чим раніше проводиться консультація з лікарем, тим краще протікає подальший перебіг захворювання, так що людина, яка постраждала, повинна звернутися до лікаря при перших ознаках і симптомах.
Більшість постраждалих залежать від прийому різних препаратів Пінта, що може полегшити та обмежити симптоми. Зацікавлена особа завжди повинна звертати увагу на правильну дозування та регулярний прийом, щоб полегшити симптоми. Приймаючи антибіотики, слід також зазначити, що їх не слід приймати разом із алкоголем.
Якщо щось незрозуміле або є серйозні побічні ефекти, слід завжди звернутися до лікаря. Як правило, Пінта не потребує подальших подальших заходів після лікування. Хвороба не скорочує тривалість життя пацієнта, хоча може знову спалахнути, незважаючи на лікування.
Ви можете зробити це самостійно
Якщо ви підозрюєте Пінту, спочатку слід проконсультуватися з сімейним лікарем. Залежно від типу та тяжкості захворювання, для супроводу медикаментозної терапії можна використовувати ряд порад та домашніх засобів, щоб зменшити симптоми та підтримати процес одужання.
Перш за все, лікар порекомендує сувору особисту гігієну. Уражені ділянки необхідно ретельно доглядати та дезінфікувати медичним дезінфікуючим засобом. Це запобігає подальшому поширенню резистентних бактерій. Регулярне і ретельне миття рук так само важливо. У перші кілька днів пухлини не слід чіпати і не дряпати. Пацієнти повинні вибирати одяг, яка не розбивається і не прилипає до відкритих ділянок.
Крім того, застосовуються загальні заходи, такі як фізичні вправи, здорове харчування та достатній сон. Якщо водночас уникати стресу, симптоми зазвичай швидко стихають. Якщо ці заходи не дають ефекту, необхідно звернутися до лікаря. Хвороба може мати ще одну причину, яку потрібно попередньо діагностувати. Лікар також може дати подальші поради та при необхідності направити пацієнта до альтернативного лікаря.