В якості рятівного заходу ампутація часто є останнім заходом. Після цього це трапляється відносно часто Ампутаційний біль. Існує два типи: фантомний біль і біль у кулі.
Що таке ампутаційний біль?
Після хірургічного видалення частини тіла говорити про ампутацію. Наслідком цієї рятівної хірургічної процедури часто є ампутаційний біль. Розрізняють фантомний біль і біль у пні.
Лікарі все ще спантеличують причину фантомного болю. Частина тіла, якої насправді вже немає, болісна, хоча вона вже не належить тілу. Фантомний біль є результатом більш ніж 50 відсотків усіх ампутацій. Навіть якщо в результаті ДТП ампутують кінцівку, цей ампутаційний біль може виникнути.
У деяких страждаючих також спостерігаються симптоми дотику, температури та руху в ампутованій кінцівці. Потім говориться про фантомні відчуття.
Інший тип ампутаційного болю - біль в купі. Тут біль виникає безпосередньо на ампутаційному кулі. З'являється хронічний і гострий кульовий біль.
причини
Причини ампутаційного болю різні. Залежно від того, як виникає біль, можна говорити про фантомний біль та біль у купі. Ампутаційний біль у відсутній кінцівці називається фантомним болем.
Причини цього ще не досліджені. Існують різні теорії щодо того, як виникає цей біль. Тяжкість ампутаційного болю головним чином залежить від того, як довго триває біль до ампутації та наскільки вона була інтенсивною. Роздратовані нервові клітини зберігають біль і продовжують реагувати пізніше, навіть якщо стимулу більше немає.
Також можливий зменшення кровотоку в решті залишкової кінцівки або посилення напруги м’язів. Психологічні фактори також можливі. Ампутаційний біль може змінюватись по інтенсивності залежно від стану пацієнта.
Купольний біль часто виникає відразу після ампутації. Ці гострі ампутаційні болі є наслідком болю в рані, інфекції та синців. Якщо біль у залишкової кінцівки є хронічною, то причиною є, наприклад, порушення кровообігу, ураження нервів, кісткові шпори, шрам, хвороба Содека, погане протезування та хронічні інфекції.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від болюСимптоми, недуги та ознаки
Перш за все, ампутаційний біль пов’язаний з дуже сильним болем. Вони трапляються переважно в ураженій області, де ампутують кінцівку. У більшості випадків прямого прогнозу щодо перебігу ампутаційного болю неможливо зробити.
У гіршому випадку вони можуть виникати протягом декількох місяців і не згасати самостійно. Сам біль часто поширюється на сусідні ділянки тіла, так що сильний біль виникає і в цих областях. Особливо вночі ампутаційний біль може призвести до безсоння і, отже, до дратівливості або депресії.
Взагалі, постійні болі також можуть призвести до психологічних розладів і ускладнити повсякденне життя для відповідної людини. Часто цей біль можна лише обмежити і певною мірою полегшити, приймаючи біль. Окрім ампутаційного болю, може траплятися також інфекція або запалення рани.
Це часто пов’язано з виділенням гною або почервонінням. Біль також зазвичай посилюється, коли уражена область напружена або напружена. Взагалі стійкість пацієнта значно падає.
Діагностика та перебіг
Спочатку лікар намагається з’ясувати, чи виникає ампутаційний біль на неіснуючій частині тіла або на пні. Зацікавлена особа повинна дуже точно описати біль. Важливо вказати тривалість, інтенсивність, характер та активізуючі фактори та чи вже були вжиті контрзаходи.
Щоденник болю може бути дуже корисним для документації. Навіть при підозрі на фантомний біль необхідно виключити всі причини залишкового болю в кінцівках. Під час фізичного обстеження лікар оглядає хірургічний пень і намагається з’ясувати, чи є запалення, загартовування, больові точки або порушення кровообігу. Для подальшої діагностики можуть бути проведені магнітно-резонансна томографія, рентген та ангіографії.
Перебіг ампутаційного болю залежить від причини та типу болю. Болі в стопі можуть бути гострими або хронічними. Вони часто виникають відразу після ампутації. Фантомний біль, з іншого боку, більш затяжний, може покращитися самостійно і через деякий час повернутися раптово. При всіх видах ампутаційного болю важлива рання терапія для довготривалого успіху.
Ускладнення
Ампутаційний біль завжди виникає після ампутації і певною мірою є цілком нормальним. Постраждала людина повинна приймати знеболюючі болі, але вони повинні пройти самостійно через кілька тижнів після ампутації. Однак також можливо, що ампутаційний біль зберігається місяці після ампутації.
Якщо ця біль все ще дуже сильна, обов’язково потрібно проконсультуватися з лікарем. Ампутаційний біль часто виникає через те, що в рані є інфекція або запалення. Такі інфекції або запалення необхідно терміново лікувати у лікаря. Це може призвести до серйозних проблем зі здоров’ям, якщо ці інфекції вчасно не усунути.
Щоденник болю - це величезна допомога лікаря у визначенні причини болю. Ампутаційний біль також виникає, коли ампутація кінцівки порівняно сильно використовується. Особливо в перші місяці після ампутації уражену кінцівку потрібно пощадити і фізично не напружувати. Ампутаційний біль виникає при його застосуванні і є абсолютно нормальним. Однак вони відійдуть, коли рана повністю зажила.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
Ампутаційний біль - одна з найсильніших і найскладніших болів в організмі людини. Вони виникають одразу після ампутації частини тіла або внутрішнього органу, а потім є нормальними і слід очікувати. Поки пацієнт все ще знаходиться в лікарні, він повинен поговорити з лікуючим лікарем про біль, якщо больові препарати, що застосовуються до цього часу, принаймні не роблять його терплячим.
Хірургічний біль зазвичай поліпшується протягом декількох днів або тижнів, тому стає слабкішим і легше переноситься. Якщо це не так, лікар повинен повторно оглянути хірургічні рани і з’ясувати, чому біль все ще такий сильний. Однак у разі ампутаційного болю психологічний компонент додається ще через місяці та роки після першого хірургічного болю. Постраждала людина може відчувати біль так, ніби вилучена частина тіла все ще там. Кукс також може викликати сильний біль при видаленні кінцівок.
Погано прилягаючі протези створюють точки тиску та вискоблену шкіру, що також зараховується до ампутаційного болю. У всіх цих випадках пацієнт повинен якомога швидше проконсультуватися з лікарем, оскільки найпізніше, коли виникає психологічно спричинений ампутаційний біль, можна припустити, що без медичної допомоги їх вже неможливо впоратися. Існує ризик, що пацієнт прийме безконтрольно сильні болезаспокійливі препарати та захворіє на них після короткого періоду використання.
Лікарі та терапевти у вашому районі
Лікування та терапія
Терапія залежить від того, чи є ампутаційний біль фантомним болем або кульовим болем.
У разі фантомного болю в першу чергу бореться, оскільки причини болю більше немає. Терапію цього ампутаційного болю потрібно проводити швидко та послідовно. Якщо біль триває більше півроку, важко лікувати.
Підходять такі лікарські засоби, як опіати, знеболюючі, психотропні препарати, кальцитонін та капсаїцин. Фантомний біль також лікується нейротерапією, дзеркальною терапією або психотерапією.
Кульовий біль лікується шляхом усунення причини. Інфекції потрібно вилікувати, а протези, що не підлягають належній адаптації, мають бути краще адаптовані. Тим часом доброякісні утворення вузлів і непрямі нові нервові утворення більше не видаляються.
Прогноз та прогноз
У більшості випадків ампутаційний біль є загальним симптомом, якого зазвичай не можна уникнути. Цей біль знижується з часом, хоча загального перебігу не можна передбачити. У деяких випадках люди можуть відчувати біль через місяці після ампутації.
Крім того, ампутаційний біль також може бути викликаний інфекцією або запаленням, так що його потрібно лікувати в будь-якому випадку. Потім лікування проводиться за допомогою антибіотиків, які зазвичай призводять до позитивного перебігу захворювання. Знеболюючі засоби також застосовуються для обмеження ампутаційного болю та полегшення повсякденного життя для постраждалих.
Якість життя значно знижується болем, і не рідко виникають психологічні скарги або депресія. Психологічне лікування пацієнта може бути необхідним для запобігання подальшої наслідкової шкоди. Більшість ампутаційних болів також можна зменшити, якщо встановити протези. Цей біль не може бути обмежений у кожному випадку. Ампутація також може скоротити тривалість життя пацієнта.
Ви можете знайти свої ліки тут
➔ Ліки від болюпрофілактика
Ампутаційний біль можна запобігти лише обмеженою мірою. Найкраща профілактика - давати знеболюючі препарати перед ампутацією. Нерви вже не можуть «пам’ятати» біль перед хірургічною процедурою.
Методи електричної стимуляції допомагають запобігти ампутаційному болю відразу після ампутації, якщо їх прикласти безпосередньо до пня. Також дуже важливо, щоб протез прилягав дуже добре, і це регулярно перевіряли і при необхідності відрегулювали.
Догляд за ними
Відомо, що два різних типи болю виникають після ампутації кінцівки. І те й інше потрібно лікувати якомога швидше. Ампутаційний біль може бути дуже реальним болем на тілі, що залишилася на руці або нозі. Цей біль може бути викликана точками тиску на пень або. Також це може бути біль від ранових інфекцій.
Подальший догляд не повинен закінчуватися, поки пень не заживе. Це також включає встановлення протеза і заняття ним. Але навіть пізніше проблеми з ампутаційним болем завжди можуть виникнути. У деяких випадках необхідне відновлення спостереження, оскільки сильне запалення або тиск у діабетика потребує лікування.
Іноді після догляду потрібне подальше скорочення пеньки ампутації на кілька сантиметрів. Протез також повинен бути відрегульований під час спостереження. До типового ампутаційного болю також належать так звані фантомні болі. Йдеться про напади болю в кінцівці, яких більше немає.
Оскільки ці ампутаційні болі не завжди з’являються відразу після ампутації і не мають реального місця розташування, їх лікувати важче. Подальше догляд може включати лише полегшення болю та освіту про природу цього больового явища. Подальше догляд слід починати якомога швидше після ампутації, оскільки тоді ампутаційний біль легше усунути.
Ви можете зробити це самостійно
Що стосується ампутаційного болю, то слід розрізняти біль від кукси і фантомну біль, коли йдеться про заходи, які може вжити відповідний чоловік для їх полегшення.
Власне кажучи, оскільки фантомний біль не має фізичної причини, мозок також повинен діяти у випадках немедикаментозної терапії. Показано, що так звана дзеркальна терапія, при якій наявність двох здорових кінцівок моделюється за допомогою підходящого та зручного пристрою, приносить полегшення. Мозок підманює рухатись і розслабляти здорову частину тіла таким чином, що відображення - тобто представлення ампутованої частини тіла - повинно прийти в те саме положення. Мозок трактує це як власне розслаблення.
Принциповий біль, такий як біль у пні, також можна полегшити за допомогою електричної стимуляції. Масаж кінцівок і певні гімнастичні вправи також можуть допомогти.
У разі залишкового болю в кінцівках ефективність будь-яких вжитих заходів дуже сильно залежить від причини болю. Неправильно підігнані протези та інфекції не вдається вирішити самостійно. Раптові рецидиви болю без видимої причини зазвичай можна полегшити медикаментозними препаратами, а не масажами або теплими ваннами.
У разі хворобливих станів заходи релаксації, як правило, позитивні. Це може включати заняття хобі, відвідування сауни або короткий відпочинок у ліжку. Споживання рослинних речовин, що надають знеболюючу дію, також може бути частиною больової терапії.
